專業養殖戶常見的用藥誤區及改進措施

近年來，養殖業由傳統的散養模式向集約化、規模化、專業化養殖模式轉變，畜禽疾病日益復雜化。因此，畜禽疾病防治中，用藥就成了重要問題。抗微生物藥是目前獸醫臨床中使用最廣泛和最重要的抗感染藥物，對控制畜禽的傳染性疾病發揮著巨大作用，解決了不少畜牧業生產中存在的問題。但目前養殖戶不合理使用尤其是濫用的現象較為嚴重，不僅造成藥品的浪費，而且導致畜禽細菌耐藥性的產生、畜禽不良反應增多和獸藥殘留等，這就給養殖戶、獸藥工作者和人民健康帶來不良的后果。之所以導致這種現狀，主要是由于養殖戶對防治動物的認識、畜禽病情的了解和藥物作用的效果不能做出正確的判斷，導致在藥物選用、劑量與療程、配伍禁忌等方面存在著誤區。誤區的存在，輕則使畜禽病程延長，增大了診治難度；嚴重則使畜禽引起并發癥或繼發感染，甚至會造成畜禽死亡以及重大動物疫病的發生。為了避免養殖戶的用藥誤區，減少不必要的損失，筆者根據多年的實踐經驗就專業養殖戶常見的用藥誤區及改進措施綜述如下：

一、常見的用藥誤區

（一）配伍用藥的誤區為了增強抗菌的效果，降低耐藥菌株的產生，可根據抗生素的機理和作用特點進行聯合用藥。但是有些養殖戶不懂藥物成分、相互作用及配伍禁忌盲目對抗生素組合。他們認為，多種藥物同時使用可以增強療效。其實，雖然有些藥物配伍有增強療效作用，但有些卻不然，從而常造成藥量倍增發生中毒或藥物產生拮抗反應的現象。比如泰妙菌素能影響莫能菌素、鹽霉素等藥的代謝，合用時導致中毒，輕的引起畜禽生長緩慢，運動失調，嚴重的引起麻痹死亡；氨丙嗪與安乃近聯用會引起動物體溫驟降，劑量過大可導致動物衰竭乃至死亡；青霉素類與磺胺藥合用會降低青霉素的效果；長期使用氨基比林、安乃近等解熱鎮痛藥會引起顆粒細胞減少癥；頭孢類與慶大霉素同時會加大腎毒性等。

（二）用藥單一的誤區有些養殖戶通過同行介紹應用某種藥物或養殖戶在實際生產中應用某種藥物防治畜禽疾病時，發現該藥療效不錯，在以后的預防和治療中就習慣用著一種藥。長此以往，會導致病菌對該藥物的耐藥性，療效會越來越差，并會增加治療成本。比如喹諾酮類長時間給雛雞混飼或混飲，易導致肝細胞變性或壞死，以環丙沙星尤為明顯。上段中的“耐藥性”是指動物長期應用某種抗感染藥物后，病原體對藥物產生抵抗作用，這種作用產生的結果導致抗感染藥物作用效果降低或消失。此時再使用同一抗感染藥物，就會導致治療失敗甚至病情惡化。同時，某種病原菌對一種藥物產生耐藥性后，往往對同一類的藥物也有耐藥性，這種現象為交叉耐藥。

（三）直接應用原料的誤區有些養殖戶受傳統模式的影響，在實際生產中直接應用原料藥，并認為這樣藥的質量有保證、成本低、療效好，這是不科學的。任何原料藥的使用劑量都非常嚴格，由于原料藥在飼料中很難混勻，極容易造成畜禽藥物中毒乃至死亡，往往達不到較好的治療效果。還有些原料藥需要特殊的輔料才能被稀釋，比如烏洛托品需要與酸化劑同用，諾氟沙星需要助溶劑才能溶解完全，這些都是直接使用原料藥所達不到的。另外，原料藥對儲藏條件要求嚴格，保存不當也會很快失效。

（四）應用劑量的誤區有些養殖戶認為用藥劑量越大，效果越好，因此，在平時預防和治療疾病時，在飼料或飲水中添加的藥物量是正常的2～3倍，甚至更多。這要做不僅達不到很好的治療效果，還會引起動物中毒乃至死亡，造成更大的損失。養殖戶要明白，藥物的預防劑量和治療劑量是科研工作者經過多次試驗和臨床實踐得出來的，千萬不能隨意更改劑量，藥品在規定的劑量內是藥品，超出正常劑量為毒品。

（五）不按療程用藥的誤區大多數藥物必須按一定的劑量和時間間隔多次給藥，才能達到治療效果。有些養殖戶為了省錢，用藥后有效果了就停藥。還有些養殖戶一種藥用一次效果不好就趕快換藥，有點急于求成。要想把畜禽疾病徹底治愈，療程很關鍵。療程過短，藥效不能充分發揮；療程過長，即造成了經濟損失，也會產生藥物殘留等不利后果。

（六）選藥的誤區有些養殖戶藥物知識了解不多。他們在選藥時，往往傾向于盲目地聽信獸藥零售商的宣傳和同行們的介紹，有從眾心理。有的養殖戶偏重進口獸藥或人用藥，誤認為進口獸藥或人用藥優于國內獸藥。其實，有些畜禽病不一定用昂貴的藥或進口藥，在不耐藥的前提下，用普通的抗生素就能起到很好的治療效果。如防治畜禽慢性呼吸道病，強力霉素、泰樂菌素、恩諾沙星等均有很好的效果。

（七）其他的誤區。除了以上常見的誤區外，還有的養殖戶憑經驗用藥防治畜禽疾病，卻忽略了由于長期的用藥使常見的菌株對抗生素產生耐藥性，忽略了疾病的新變化和新治療措施的應用，常常貽誤治療疾病的最好時機，使治療效果不佳。另外，還要注意給藥途徑的誤區。

二、改進措施

（一）嚴格獸藥配伍原則為了獲得聯合用藥的協同作用，必須根據抗菌藥的作用機理和特性進行選擇，防止盲目組合。因此，聯合用藥時必須有明確的指征：用一種藥物不能控制嚴重的感染或混合感染，如敗血癥、雞支原體-大腸桿菌混合感染；病因未確定而又危及生命的嚴重感染，先聯合用藥，待確診后，再調整用藥；需長期治療的慢性疾病，為防止耐藥菌的出現，可考慮聯合用藥。

（二）嚴格掌握適應癥原則正確診斷是選擇藥物的前提，有了確切的診斷，就可以了解其致病菌，從而選擇對病原菌高度敏感的藥物。但細菌學診斷針對性很強，有條件的養殖戶可以委托科研院校和當地動物疫病預防控制中心進行細菌的藥敏試驗及聯合藥敏試驗，必要時還可以做細菌學的分離鑒定來選用抗菌藥。注意避免對無指征或指征不強而使用抗菌藥。

（三）嚴格掌握藥物動力學特征，制定合理給藥方案抗菌藥要發揮殺滅或抑制病原菌的作用，必須在靶組織或器官內達到有效的濃度，并能維持一定的時間。因此，必須有合適的劑量、間隔時間及療程。一般的感染性疾病可連續用藥3～5天，癥狀消失后，再鞏固1～2天，避免復發，磺胺類藥的療程更要長一些。所以，在考慮藥物動力學的同時，還要結合畜禽的病情、體況和生理特征，制定合理的給藥方案，包括藥物的品種、給藥途徑、劑量及療程等。如恩諾沙星、四環素和大環內酯類在肺組織中達到有效濃度高，能有效治療肺炎；細菌性的腦部感染首選磺胺嘧啶，是因為該藥在腦脊液中的濃度高；禽類缺乏充分的膽堿脂酶貯備，對抗膽堿酶藥非常敏感，故驅除家禽線蟲最好選用左旋咪唑；雞有豐富的氣囊，氣霧給藥效果好。另外，在給畜禽飲水藥物時，在混勻的同時，還要注意考慮藥物的溶解度和禽的飲水量、飲用的水必須衛生。拌料給藥時，應遵循“由少至多，逐漸拌均勻”的原則，否則攪拌不均勻易引起中毒或影響療效。這里，需要引起注意的是：飲水量與氣溫也有關，夏天給水用藥時應降低藥物濃度，約為拌料量的一半，同時還應注意飼喂的全價料中是否有其他藥品，以避免重復添加藥物或藥物產生拮抗反應影響藥效的發揮。

（四）切實避免耐藥性的產生隨著抗菌藥物的廣泛使用，細菌耐藥性的問題也日益嚴重，其中以金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌和結核桿菌最易產生耐藥性。為避免耐藥性的發生，平時應注意：嚴格掌握適應癥，不濫用抗菌藥物，單一藥物有效的就不采用聯合用藥；盡可能避免局部用藥，并杜絕不必要的預防應用；嚴格掌握用藥指征，劑量要夠，療程要恰當；病因不明，不要隨意用抗菌藥；發現耐藥菌株感染，應改用對病原菌敏感的藥物或采取聯合用藥；盡量減少避免長期用藥。另外，不要盲目從眾追求進口藥、原料藥和人用藥，應根據病情正確的診斷，對癥下藥才是治病的根本所在。因此，在使用藥物前要問藥劑師或取得獸醫資格證的專業技術人員，或者聘請市縣級動物疫病預防控制中心專家為養殖場技術顧問，定期到場做技術指導；同時，還應經常學習，了解疫病的新動態和菌毒株的變異情況，以便有目的的預防畜禽疾病的發生。

（五）堅持中草藥在畜產品安全生產使用的原則中草藥是天然物質，其成分易被吸收利用，不能被吸收的也能順利排出體外，在自然界易被細菌等分解，不會造成水資源的污染。目前，醫學界還未發現中草藥有耐藥性的報道。同時，與西藥相比，絕大多數中草藥和中成藥都是安全、有效的。中草藥能起到防治畜禽疾病、提高免疫力、改善畜禽產品品質、增強畜禽繁殖能力和提高產量等作用。中草藥將成為我國現階段及未來畜禽養殖業安全發展的焦點，對畜牧業綠色健康發展和保障畜產品質量安全具有重要意義。（1李永彬1劉禮杰2董宏偉1河南省駐馬店市動物疫病預防控制中心 2河南省駐馬店市畜禽改良站）