子宮的一部分或全部翻轉脫至陰道內或陰門外,稱子宮脫出。
【病因】
(l)母豬子宮闊韌帶較松弛;或懷孕時出現過腹瀉、便秘、腹痛情況。
(2)產仔時間過長,良種豬在6小時以上;本地豬在5小時以上。
以上兩種情況匯合在一起,就有可能發生本病。
【癥狀】
多發生于產后24小時以內。
(1)部分脫出:發生前多無明顯癥狀,直到已脫出陰道后,出現不安、努責、舉尾等好似腹痛一樣的表現,才引起飼養人員注意,還以為還有胎兒未產出,直到等一段時間仍不見胎兒產出才起疑。作陰道檢查時才發現子宮角已翻轉脫至陰道內。
(2)完全脫出:子宮全部翻轉脫出在陰門外,有的甚至拖到地面。此時可見子宮淤血水腫,上附草屑、糞渣、血凝塊以及未脫落的胎膜等污物,時間稍長,表面 水分蒸發,而結一薄層似牛皮紙一樣的痂皮,并出現干裂、糜爛等。
豬子宮全脫,似兩條腸管垂脫于陰門外,黏膜層朝外呈絨狀,表面有橫向皺壁,末端有一凹陷。
【治療】
(l)部分脫出:一旦確診為子宮部分脫出,應立即治療,否則會由部分脫出變完全脫出。
站立保定,前低后高,尾牽向一側。
用0.1%新潔爾滅洗凈母畜外陰及其周圍;術者剪平指甲并磨平,洗凈消毒,手臂涂油。
肌內注射氯丙嗪8~10ml,鎮靜防騷動。
術者手入陰道觸到脫出的子宮后,四指收攏,包住大姆指,呈假握拳樣,輕而慢地向前推擠脫出的子宮角,邊向前推邊左右擺動,通常在通過子宮頸后而迅速復位。術者的手應隨子宮角進入子宮腔內左右晃動數次,使子宮完全復位。
為防再次脫出,可用1%魯卡因作交巢穴封閉療法,注入20~30ml。亦可內服溴化鈉10g鎮靜。多給飲水,嚴防腹瀉和便秘。
(2)完全脫出:整復難度較大,必須細心、耐心。
整復前先注射下列藥品;肌內注射氯丙嗪10ml,用以鎮靜;肌內注射30%安乃近10ml,用以止痛;肌內注射維生素K 35ml,用以止血。
保定與消毒同部分脫出的方法一致。
用大圓形竹筐內鋪墊經消毒的塑料布,將脫出的子宮托起。
如果水腫嚴重,用縮宮素5單位的5支,分點作子宮壁內注射。
洗:用0.l%高錳酸鉀洗去子宮上污物、凝血塊、腐肉,如出血較多應鉗壓止血或結扎血管止血。有創口:小的涂絡合碘,大而深的給予縫合。
揉:在大塊消毒紗布上撤一層明礬細末,包裹子宮,輕輕揉動使子宮變軟為止。
開始整復可按以下步驟進行。
距陰門上緣向后約10cm處的子宮體的上方向后縱向切開子宮全層10~12cm。注意防切入過深,應分層切,直至全層切開。因子宮腔內往往有腸管隨同脫出;一定有 與輸卵管相連的子宮角在內。
術者經消毒的手伸入切口內觸摸,如有腸管,先將其送歸腹腔。然后抓住兩子宮角向陰道內拉推。此時助手用雙手托往外露的子宮向陰門推送,至切口附近時, 術者的手退出切口。全層縫合切口(不作包埋縫合),縫合時助手應用拳頭頂住陰門外的子宮。縫合后,將子宮全部推入陰道再進入腹腔,術者手左右晃動子宮復位。
為確保子宮復位,用青霉素、鏈霉素各一瓶,加入4000~5000ml冷開水內,從陰道灌入(此時應盡量抬高母豬后軀,使之近似倒立狀),借水的重力使子宮完全復位,同時還有防感染的作用。
防再脫出,對陰門作“柵欄”式縫合2~3針,上方一針應在陰門上聯合處,第二針在陰門中上方,第三針在中下方。下方應留多一點便于排尿。
術后努責強烈的用1%普魯卡因30~40ml作交巢穴封閉注射。
加強術后護理和飼養管理,防腹瀉和便秘,多給加少量食鹽的飲水。
7~10天后拆除陰門上的縫線,每天肌注青鏈霉素2次。