林可霉素又名潔霉素，是從鏈絲菌培養液中取得的一種堿性抗生素。雖然與大環內酯類在結構上有很大差別，但都作用于相同的位點，具有許多共同的特性，包括都是具有高脂溶性的堿性化合物、在動物體內分布廣泛、對細胞屏障穿透力強，還有共同的藥物學特征。

1抗菌特點與機理

1.1本品為速效抑菌劑

能穿透細胞膜，主要作用于細菌核糖體的50S亞基，通過抑制肽鏈延長、影響蛋白質合成而起抑菌作用，但在高濃度時對高敏感菌有殺菌作用。葡萄球菌對本品可緩慢產生耐藥性。對紅霉素耐藥的葡萄球菌對本品顯示交叉耐藥性。

1.2抗菌譜較窄

僅對大多數革蘭氏陽性(G+)菌和支原體有較強抗菌活性，對某些厭氧的革蘭氏陰性(G-)菌也有一定作用。抗菌譜與大環內酯類相似，主要抗G+菌，對葡萄球菌、溶血性鏈球菌和肺炎球菌的作用較強，但不及青霉素類和頭孢菌素類:對支原體的作用與紅霉素相似，而比其它大環內酯類稍弱。其特點是對大多數厭氧菌如破傷風桿菌、魏氏梭狀芽孢桿菌以及某些放線菌等有抑制作用，對豬痢疾密螺旋體(豬血痢)和弓形蟲也有一定作用。但大多數需氧G-菌對其耐藥，此點有別于大環內酯類。本品對真菌、病毒無效。適應癥主要是敏感G+菌引起的各種感染，如肺炎、敗血癥、蜂窩織炎、化膿性關節炎和乳腺炎等(尤其是鏈球菌病和葡萄球菌病)。對支原體引起的豬喘氣病、豬血痢以及厭氧菌引起的感染亦有防治功效。

1.3屬時間依賴性且抗生素后效應(PAE)較短的抗生素

抑菌作用主要取決于藥物濃度超過最小抑菌濃度的維持時間，即細菌的暴露時間，是影響藥效的最關鍵因素。而峰值濃度并不很重要，當藥物濃度達到較高水平后，再增加濃度并不能增加其抗菌作用。投藥原則是將間隔時間縮短，而不必增大每次劑量。為此，注射用藥必須每天2次。

1.4可用作飼料添加劑能促生長，提高飼料利用率。

2 藥物相互作用及使用注意事項

(1)細菌對本品和青霉素、頭孢菌素、四環素類抗生素無交叉耐藥性。

(2)本品與慶大霉素聯用，對葡萄球菌、鏈球菌等G+菌與G-菌混合感染有協同作用。

(3)本品與大觀霉素合用有協同作用，尤適用 于需氧菌和厭氧菌導致的產科感染，如子宮內膜炎、乳腺炎、產褥熱、產后無乳等。

(4)本品屬速效抑菌劑，不應與青霉素、頭孢菌 素類、氟喹諾酮類等繁殖期殺菌藥聯合使用，對后者有拮抗作用。

(5)本品不能與大環內酯類、氟苯尼考以及泰 妙菌素聯用，因作用部位相同，互相競爭作用位點而有拮抗作用。

(6)本品具有神經肌肉阻斷作用，不宜與氨基 糖苷類和多肽類抗生素合用，可能加劇對神經-肌肉接頭的阻滯作用。

(7)本品不宜與抑制腸胃蠕動的止瀉藥合用， 因可使腸內毒素延遲排出，導致腹瀉加劇和時間延長。不宜與含白陶土的止瀉藥內服，因白陶土可使

林可霉素的吸收減少90%以上。

(8)本品不能與卡那霉素、新生霉素混合靜注， 也不能與氨芐西林、氨茶堿、葡萄糖酸鈣合用，否則將發生配伍禁忌。

(9)本品不可直接靜脈推注。靜注時必須用5% 葡萄糖注射液稀釋。

3 不良反應

本品可引起以嘔吐、腹瀉為主的胃腸道反應，但較輕微。長期大量使用可致二重感染，發生假膜性腸炎，其先驅癥狀為腹瀉，遇此癥狀應立即停藥，口服甲硝唑可治愈。本品具有神經肌肉阻斷作用，高濃度時可能導致骨骼肌麻痹。