在農村,由于農藥使用不當而引起耕牛急性氟中毒的事件時有發生,由工廠廢水、廢氣引起牛慢性中毒卻很少見。筆者曾應邀到化州市東山鎮上坡管理區潭塘村出診,該村有4條自然村,308戶人家,人口1107人,養牛105頭(水牛80頭、黃牛25頭),發現跛行的病牛38頭,占總頭數的36·1%,嚴重影響當地農忙水稻種植的耕作。經臨床及實驗室診斷為氟化物中毒,現將診治過程報告如下:
一、診斷。1、臨床診斷:不分黃牛、水牛均表現為被毛枯燥無光,漸進性消瘦,但體溫正常。稍嚴重的精神萎頓,采食緩慢,反應遲鈍,弓背縮腹,行走強拘、跛行(有的左前肢跛、有的右前肢跛、有的前后肢交替發生),四肢關節觸壓有痛感;牙齒變化最有特征:有的牛門齒失去光澤,中間有黑色條紋及大小不等的凹陷斑,左右對稱,牙齒松動;臼齒過度磨損呈左右對稱的波狀及臺階狀齒。2、病因分析:根據以上牛的跛行、斑狀齒、波狀齒的臨床特征,懷疑是氟中毒,但氟化物從哪里來呢?調查發現在該村1公里附近,有一個陶瓷馬賽克生產車間,該車間建成二年多來,每天排出的廢水、廢氣污染著村莊的飲水及牧草地,特別是吹東南風時,該村正是主風向的風尾,故有污染最嚴重的可能,然而若證實是工廠污染引起的,必須要做實驗室診斷(尿檢)才能確診。3、實驗室診斷:收?。差^患牛的新鮮尿液送廣東省勞動衛生監察所化驗,結果尿氟含量分別為25·5ppm、17·5ppm(牛正常尿氟含量為2—6ppm),證實該牛尿含氟比正常高出3—10倍,診斷為牛無機氟化物中毒。
二、防治措施。1、患牛內服硫酸鋁,每頭牛每天劑量:大牛50克、中牛40克、小牛30克,加入大量水溶解后內服,一日一次,連用一個月,以后隔日一次至痊愈。一般經綜合治療,三個月可治愈,但一部分經過3個月后又復發,要繼續治療。2、對嚴重病牛同時按常劑量靜注射萄糖酸鈣,隔天一次,連用6天。3、定期更換牛只。病牛治好后作商品牛處理,將已養2—3年的健康牛只賣掉,買回新牛只飼養,放牧脫離“氟污染區”。
三、小結與討論。1、用硫酸鋁治療牛無機氟化物中毒效果是可靠的,由于氟污染不能及時清除,要徹底治愈,必須更換牛只的放牧區域?;寂C撾x污染區結合藥物治療,半年后可痊愈。2、診治“三廢污染”事件,不是普通牛中毒病的診治,中間牽涉到證據、病牛診斷治療、索賠款項等一系列復雜的問題,診治顯得慎之又慎。雖然這次診治成功,經過訴訟中毒索賠,農民得到應有的賠償,工廠加高了排煙窗減少周圍環境污染,但由牛中毒引起的“三廢”污染影響人畜的健康問題,不得不引人深思。