（一）眼觀病變 典型病理變化主要集中在腸道。1.腸道變化： GPV感染后1～2d除見部分腸段輕度充血腫脹外，并無明顯變化。第3d開始小腸各段充血和明顯腫脹，黏液增多，黏膜上出現少量黃白色蛋花樣的纖維素性滲出物。第4d～5d這種滲出物明顯增多，并在中下腸段形成淡黃色的假膜或形成直徑約0.3cm、長20cm左右細條狀的凝固物，黏膜明顯充血發紅，并見小點出血。第6d～9d病鵝處于瀕死期或發生死亡，腸內的纖維素性滲出物和壞死組織增多，此期病鵝最典型的變化是在小腸出現富有特征性的凝固性栓子。這些腸段膨大增粗，可比正常增大1～3倍，腸壁菲薄，觸摸有緊實感，外觀如香腸狀，這種變化，主要發生在小腸中下段的空腸和回腸部，但也可在其它腸段出現。栓子有二種類型：第一種是比較粗大的凝栓物，緊密充滿腸腔，由兩層構成，中心為干燥密實的腸內容物，外面由纖維素性滲出物和壞死組織混雜凝固形成的厚層假膜包被，這種栓子表面干燥，呈灰白色或灰褐色，直徑在1.0cm左右，長約2cm～15cm；第二種凝栓物完全是由纖維素性滲出物和壞死物凝固而成，但形狀不一，有的呈圓條狀，表面光滑，兩端尖細，直徑0.4cm～0.7cm，長度可達20cm左右，如蛔蟲樣，有的呈扁平狀，灰白色如絳蟲樣。這些凝栓物均不與腸壁粘連，很易從腸腔中拽出，腸壁仍保持平整，但黏膜面明顯、充血、出血，有的腸段出血嚴重，黏膜面成片染成紅色。盲腸和直腸早期可見充血、發紅、腫脹、出血，后期有較多的黏液附著，泄殖腔擴張，發紅、腫脹，有黃褐色稀薄的內容物。2.其他組織器官的變化： 早期無明顯變化。后期病鵝可見皮下充血、出血，全身肌肉暗紅。出血主要見于大腿內側皮下、胸肌、心內外膜、肺臟等，在這些部位有瘀斑、瘀點。胸腺充血，有的病鵝見針尖大出血點，心壁擴張，心耳及右心室積血。肝暗紅色，明顯縮小，與正常相比，體積僅為正常的1/2～1/3。膽囊明顯脹大、可超過正常2～4倍，充滿深綠色膽汁。腺胃黏膜腫脹，附有較多粘液分泌物，胰腺充血發紅。脾暗紅，體積變化不大，多數表面可見針尖大灰白色壞死點。腎暗紅，混濁腫脹，質脆。腦膜血管充血。

（二）組織學變化： GPV感染后1d，十二指腸絨毛頂部上皮開始出現少數細胞脫落，杯狀細胞明顯增多，黏液分泌亢進，空腸也見少數上皮細胞脫落，回腸變化不明顯。第2d，十二指腸和空腸絨毛有較大片的上皮壞死脫落，絨毛頂部缺損，裸露出固有膜，固有膜充血、水腫，有少量單核細胞和淋巴細胞浸潤，腸腺細胞腫脹、分泌亢進，呈現卡他性炎的景象；回腸變化同空腸，但較輕。第3d,小腸各段的絨毛上皮壞死脫落加劇，并向絨毛基部發展，固有膜充血、水腫、出血，單核細胞和淋巴細胞浸潤更為明顯，絨毛頂部固有膜發生凝固性壞死，腸腺細胞變性，腫脹和脫落，肌層水腫增寬，肌纖維染色變淡，腸腔內有成片壞死脫落的上皮和較多滲出的纖維素及炎癥細胞。 第4d～5d，壞死和炎癥進一步加劇，尤其是中、下段的空腸和回腸變化更為嚴重，大量纖維素滲出和組織壞死、脫落，發展為纖維素性壞死性腸炎。第6d～9d病鵝處于瀕死狀態或發生死亡，這期間纖維素性壞死性腸炎的變化最嚴重和最典型，腸管擴張，腸腔內充滿凝栓性物，這種栓子主要由壞死、脫落、崩解的腸黏膜組織凝固而成，其中混有大量紅染絲網狀的纖維素和炎性細胞及紅細胞，還可見細菌形成的藍紫色菌落。壞死組織整片或成層地與黏膜分離脫落，分離面比較平整，黏膜僅殘留薄層的固有膜組織；固有膜結構紊亂，充血、出血，單核細胞、淋巴細胞彌漫性浸潤，腸腺多數結構破壞，剩下空囊狀的殘痕，少數殘存的腸腺，腺腔擴大，上皮細胞壞死脫落，黏膜肌及黏膜下層水腫增寬，炎癥細胞浸潤；肌層平滑肌細胞嚴重變性，甚至壞死崩解；漿膜疏松增厚，血管充血。未出現凝栓物的小腸段，黏膜的壞死脫落相對較輕，一般為淺層黏膜組織的壞死脫落，主要呈現急性卡他性炎的變化。盲腸和直腸在感染后1d～2d，變化不明顯，但感染3d～4d后也可見卡他性炎的表現，黏膜上皮壞死脫落，固有膜充血發炎。包涵體主要出現在肝細胞，此外也可見于心肌、脾臟、胸腺等組織中。心肌纖維有不同程度的顆粒變性和脂肪變性，脂肪浸潤；肝臟細胞空泡變性和顆粒變性；腦膜及腦實質血管充血，神經細胞變性，神經膠質細胞彌漫性增生，有的區域形成膠質結節。