抗生素在防治傳染病及感染性疾病中起重要作用,如果用藥不當,也會產(chǎn)生許多不良后果。因此,在應用抗生素時應注意以下問題:
第一,根據(jù)臨床診斷,弄清致病微生物的種類及其對藥物的敏感性,有條件時,還應做藥敏試驗,并根據(jù)病禽癥狀輕重而選擇對病原微生物高度敏感、臨床療效好、不良反應:較少的抗生素。如對革蘭氏陽性菌引起的感染,可選用青霉素、紅霉素和四環(huán)素類藥物;對革蘭氏陰性引起的感染,可選用鏈霉素、氯霉素等藥物;對耐青霉素及四環(huán)素的葡萄菌感染,可選用半合成青霉素類、紅霉素、卡那霉素、慶大霉素等藥物;對綠膿桿菌感染可選用慶大霉素和多粘菌素等藥物。
第二,劑量使用要適當,太小起不了治療作用,太大造成浪費并可引起嚴重不良反應。一般開始應用時劑量宜稍大,以便給病原微生物以決定性打擊;對急性傳染病和嚴重感染時,劑量也宜稍大;而肝、腎功能不良時,按所用抗生素藥物對肝、腎影響程度而酌減用量:。藥物的治療要視病情而定。一般傳染病和感染性疾病應連續(xù)用藥3~5天,直至癥狀消失后再用1~2天,切忌停藥過早而導致疾病復發(fā)。給藥途徑也應適當選擇,嚴重感染時多采用注射給藥,一般感染和消化道感染以內(nèi)服為宜,但嚴重消化道感染而引起菌血癥或敗血癥時,應選擇注射法與內(nèi)服并用。
第三,防止細菌產(chǎn)生耐藥性的措施,除了掌握抗生素的適應癥、劑量、療程外,還要注意將有效的各種抗生素藥物分期分批地交換使用,同時不要濫用抗生素,特別是發(fā)熱不明和病毒性疾病,均不宜輕易應用抗生素。
第四,據(jù)報道,某些抗生素在治療疾病時能抑制免疫功能。如慶大霉素、金霉素等。此外,抗生素對某些活菌苗的主動免疫過程有干擾作用,這是由于菌苗中微生物被抑殺,影響抗體產(chǎn)生。因此,在進行各種菌苗預防注射前后數(shù)天內(nèi),以不用抗生素為宜。
第五,抗生素之間及抗生素與其它藥物相混合時,有時能產(chǎn)生配伍禁忌,帶來不良后果,應設法避免。目前,抗生素主要從微生物的培養(yǎng)液中提取,有些已能人工合成或半合成,這就擴大了抗生素的來源:,同時為改善其抗菌性能,減少副作用,擴大其臨床應用范圍開辟了廣闊的天地。抗生素是對抗致病微生物的有力武器,在防治細菌感染和各種傳染病方面,都有重要意義。抗生素的分類方法很多,本章采用抗菌譜與化學性質(zhì)結(jié)合的分類法。以下分類介紹家禽臨床常用的各種抗生素。