豬水腫病突然發病，體溫不高，精神沉郁，食欲減少或廢絕，心跳疾速，呼吸初期快而淺，后來慢而深，發病前一兩日常有輕度腹瀉，后便秘。主要病變是水腫，上下眼瞼、顏面、下頜部、頭頂部皮下呈灰白色涼粉樣水腫。

病豬行走時四肢無力，共濟失調，步態搖擺不穩，不久出現興奮不安，有時作圓圈運動或盲目亂沖。靜臥時，表現肌肉震顫，不時抽搐，四肢劃動作游泳狀，觸動時表現敏感，發呻吟聲或嘶啞的鳴叫，繼而前肢或后軀麻痹，倒地抽搐，不能站立，臥地不起呈昏迷狀態，最后在昏迷中死亡。一般病程為數小時至2天，最長為1周左右，很少能耐過而自愈。