一、仔豬：①以1月齡內的仔豬最易感，癥狀明顯，死亡率高（可達80～100%），早產的仔豬出生后不久或幾天內死亡。

②大多數新生仔豬出現呼吸困難（腹式呼吸），肌肉震顫，后肢麻痹，嗜睡，精神沉郁，少數病豬尤其是早期感染仔豬耳、軀體末段發紫，耐過仔豬生長緩慢，易繼發其他病或再次感染。

剖檢病變：肺呈彌漫性間質性肺炎，呈暗紅色實變或水腫，胸腹腔積液，仔豬有的皮下水腫。

二、育肥豬或種公豬：癥狀表現為發熱、咳嗽、氣喘、呼吸急促，少數耳、背部或體表發紫。傳統的藍耳病在育肥豬或種公豬上發病率較低，但變異株在此類豬群照樣發病，近期在170斤以上育肥豬群中發病也較為常見。

三、繁殖母豬：①反復出現食欲不振，高熱（40～41℃），嗜睡，精神沉郁，呼吸加速，腹式呼吸。②少數母豬（1～5%）耳朵、乳頭、外陰、腹部、尾部和腿發紺，以耳尖最為常見。③妊娠晚期發生流產、早產、死胎、弱仔或木乃伊胎，每窩死胎數差別很大，有的80～100%，有的無。

四、病理組織學病變：彌漫性間質性肺炎，肺泡壁、小葉間顯著增寬，有大量淋巴細胞和巨噬細胞浸潤、水腫。有一定程度的病毒性腦膜炎病變。