如今呼吸道疾病已成為危害養豬生產重要的疾病，許多大型集約化養豬場更是如此，并通常稱之為豬呼吸道疾病綜合征（PRDC）。由于病原復雜，混合感染或繼發感染嚴重，PRDC給養豬業帶來了極大的危害，并造成了巨大的經濟損失。現在即將進入冬季，也進入了PRDC的高發期，多種因素可誘發豬呼吸道疾病，如環境因素、病毒、細菌、寄生蟲。豬出現以咳嗽、呼吸困難等上呼吸道癥狀為主。本文對引起PRDC的10類癥從流行特點、臨床癥狀、病理變化、病原學診斷四個方面進行綜述。
1 從流行特點進行鑒別診斷
豬流行性感冒 多發生在冬季或春季，氣候變化是主要誘因，常突然發病，迅速波及全群。
豬繁殖與呼吸綜合征 主要表現是母豬繁殖障礙及仔豬呼吸道癥狀，育肥豬發病較溫和；經空氣通過呼吸道感染，傳染性極強，有人認為還可通過胎盤感染，豬只販賣流動、飼養密度過大、飼養管理混亂、欄舍衛生條件不良、氣候變化等因素都可促進發病和流行。
豬圓環病毒感染 本病主要發生于斷奶仔豬，當斷奶仔豬群處于寒冷、悶熱、氣候劇變、冷熱交替、潮濕、擁擠、通風不良、營養缺乏、更換飼料、寄生蟲等應激情況下，導致抵抗力降低，此時疫病乘機侵入機體，發生內源性感染和傳播。
豬偽狂犬病 該病的發生具有一定的季節性。多發生在寒冷季節，但其它季節也有發生，因為低溫有利于病毒的存活，病毒主要通過已感染豬排毒而傳給健康豬，仔豬發病率和死亡率可達100%。
豬肺炎支原體感染 本病廣泛存在于世界各地，在一般情況下，本病的死亡率不高，但是爆發的早期，如果飼養管理條件不良，造成豬只抵抗力下降，其他病原體繼發性感染也會造成嚴重的死亡。
豬傳染性萎縮性鼻炎 不同年齡的豬均有易感性，但主要侵害幼豬，長白豬最易感，病原體隨病豬和帶菌豬的鼻腔分泌物排出，通過空氣飛沫經呼吸道傳播。
豬傳染性胸膜肺炎 本病多感染2～5月齡、體重30～60千克的中豬，且多在4～5月份和9～11月份流行。
豬肺疫 本病發生一般無明顯的季節性，但以冷熱交替、氣候突變、多雨、潮濕、悶熱的時期多發，多呈散發性，有時呈地方性流行，本病多發生于3～10周齡的仔豬。
豬鏈球菌病 各種年齡的豬都可感染，仔豬和成年豬均有易感性，以新生仔豬、哺乳仔豬的發病率和病死率最高，多為敗血癥型和腦膜腦炎型，中豬和懷孕母豬，以關節炎型多見；病豬、臨床康復豬和健康豬均可帶菌，豬只之間通過接觸傳染。
肺絲蟲病 本病各地都有發生，冬天和早春多見，各年齡和品種豬都能感染。
2 從臨床癥狀進行鑒別診斷
豬流行性感冒 多因氣候突變引起，突然發病，全群幾乎同時感染，病豬體溫升高到40.3℃～41.5℃，有時可高達42℃；病豬咳嗽，呼吸困難，眼結膜潮紅，眼和鼻流出粘性分泌物，有時鼻分泌物帶有血色；畏寒怕冷，喜鉆草堆。
豬繁殖與呼吸綜合征 本病主要感染母豬和仔豬。仔豬的癥狀類似于流感，病豬嗜睡，倦怠，體溫升高至40℃～41℃，食欲不振，打噴嚏，咳嗽，呼吸困難，呈腹式呼吸；有些斷奶仔豬感染后表現為下痢、關節炎、眼瞼腫脹、結膜炎、耳朵變紅、皮膚有斑點；母豬不表現呼吸道癥狀，其特征主要是繁殖障礙，出現流產或早產，產下木乃伊胎、死胎和病弱仔豬，死產率可達80%～100%。
豬圓環病毒 病豬生長不良或停滯、呼吸困難、淋巴結腫大、腹瀉、蒼白和黃疸；在病豬群中有時亦見有包括咳嗽、發熱、胃潰瘍、中樞神經障礙和突然死亡，其中有些癥狀可能與繼發感染有關。
豬偽狂犬病 仔豬感染后癥狀明顯，主要表現為結膜潮紅，流眼淚，有膿性分泌物，呼吸迫促，咳嗽，噴嚏，腹式呼吸，流清鼻涕，有的口吐白沫；常見陣發性痙攣，出現轉圈游泳樣運動，做犬坐姿勢，叫聲嘶啞或叫不出聲；多在出現神經癥狀后1～2天死亡，病死率高達100%；母豬患本病時，伴發便秘、厭食、眼瞼水腫，呼吸困難；出現死胎和弱仔；后備豬患病后，屢配不中，返情率高。
豬支原體肺炎 病豬不運動時癥狀不明顯，但稍作運動，就會出現連續性的咳嗽，呼吸加快，呈腹式呼吸，張口喘氣，有明顯的喘鳴聲；本病死亡率雖然不高，但卻嚴重影響豬只生長。
傳染性萎縮性鼻炎 本病多發于仔豬，3個月齡以上的豬不表現癥狀，病豬主要表現為鼻炎癥狀，有噴嚏，發鼾聲，流漿液性、黏液性或膿性分泌物；搖頭，拱地，搔抓或摩擦鼻部，吸氣時鼻孔開張，嚴重的張口呼吸，經2～3個月后，鼻部、面部變形，鼻端向上翹起或鼻盤歪向一側。
傳染性胸膜肺炎 癥狀分為急性型、亞急性型和慢性型，急性型體溫升高到42℃以上，呼吸急促，極為困難，張口伸舌喘氣，陣發性咳嗽，常站立或犬坐而不愿臥地，自口鼻流出泡沫樣分泌物；如治療不及時，多在1～2天內窒息死亡；能耐過4天者，多轉為慢性型，呈現間歇性咳嗽。
豬肺疫 病豬典型癥狀是呼吸困難，最急性型張口呼吸，呈犬坐姿勢，咽喉高熱、腫痛，口鼻內流出泡沫樣液體，可視黏膜藍紫色，后期體驅下部皮膚變紅，最后窒息而死；急性型呼吸困難，有干而短的咳嗽，胸部有壓痛，流膿性或鐵銹色鼻液，皮膚上有紅斑，一般經4～6日后，窒息死亡；慢性型持續咳嗽，呼吸困難，漸進性消瘦，大多因衰竭而死亡。
豬鏈球菌病 最急性病例，往往不表現任何癥狀而死亡；急性型病例，體溫41℃～42.5℃，呼吸促迫，咳嗽，叫聲嘶啞，嘴角流白色泡沫，流漿液性鼻液；眼結膜潮紅，有膿性分泌物；四肢、耳末稍及腹部皮膚有出血斑：血尿，糞便干硬附有黏膜、黏液；腦膜腦炎型病初體溫升高，不食、便秘，有漿液性或黏液性鼻汁；繼而出現神經癥狀，運動失調，轉圈，空嚼，磨牙，仰臥于地，四肢游泳狀劃動，甚至昏迷不醒；部分豬出現多發性關節炎。
肺絲蟲病 本病主要感染2～4月齡比較瘦弱的豬只，病豬表現為發育不良，被毛粗糙，陣發性咳嗽，在早晚運動后或遇冷空氣刺激時尤為劇烈，鼻孔流出膿性粘稠分泌物，重者呈現呼吸困難。
3 從病理變化進行鑒別診斷
豬流行性感冒 病變主要在呼吸器官，鼻、喉、氣管、和支氣管黏膜出血，表面有大量泡沫狀黏液；肺的病變部呈紫紅色如鮮牛肉狀；病區肺膨脹不全，塌陷，其周圍組織呈氣腫和蒼白色，界限分明；頸淋巴結和縱隔淋巴結腫大、充血、水腫，胃腸有卡他性炎癥。
豬繁殖與呼吸綜合征 可見下頜、頸、腋下、眼結膜及后肢內側水腫；胸腔有淡黃色清亮液體，心包積液，心肌變軟；彌漫性間質性肺炎，脾呈紫色，脾頭腫大，切面增生。
豬圓環病毒感染 皮膚蒼白、黃疸、淋巴結異常腫大、切面蒼白，肺臟腫脹、堅硬似橡皮、表面散布灰褐色小葉、心葉和尖葉突變、肺泡出血；肝臟發暗、萎縮、脾臟腫大、肉樣變，腎臟水腫、蒼白、被膜下可見白色壞死灶，大腸黏膜充血。
豬偽狂犬病 肺部暗紅色，胃底部黏膜有炎癥；脾臟腫脹、充血、出血；肝暗紫色，膽囊腫大1～2倍，腎腫大，表面有出血點，腦膜明顯充血。
豬支原體肺炎 急性死亡見肺有不同程度的水腫和氣腫，在心葉、尖葉、中間葉及部分病例的膈葉出現融合性支氣管肺炎；病變部的顏色多為淡紅色或灰紅色，半透明狀，病變部界限明顯，向鮮嫩的肌肉樣，俗稱肉變；隨著病程延長病變部轉為淺紅色或灰白色，半透明狀態的程度減輕，俗稱胰變或蝦肉樣變；繼發細菌感染時，引起肺和胸膜的纖維素性、化膿性和壞死性病變。
傳染性萎縮性鼻炎 病變僅限于鼻腔及臨近組織，表現為鼻甲骨萎縮、中隔彎曲變形甚至消失；鼻黏膜充血水腫，附有黏液性或干酪樣分泌物。
傳染性胸膜肺炎 眼觀變化主要見于呼吸道，肺炎大多呈兩側性，累及心葉和尖葉以及膈葉的一部分；肺炎區色深而質地堅實，切面易碎；纖維素性胸膜炎明顯，胸腔含有帶血色的液體；在迅速致死的病例，氣管和支氣管充滿帶血色的黏液性泡沫狀滲出物；在較慢性的病例，肺膈葉上有大小不一的膿腫樣結節，胸膜有粘連區。
豬肺疫 最急性型黏膜、漿膜及實質器官出血和皮膚小點出血，皮膚有紅斑，肺、淋巴結水腫，咽喉部及周圍結締組織的出血性漿液性浸潤為特征；急性型除了全身黏膜、實質器官、淋巴結的出血性病變外，特征性的病變是纖維素性肺炎，有不同程度肝變區，胸膜與肺粘連，肺切面呈大理石紋，氣管、支氣管黏膜發炎有泡沫狀黏液；慢性型肺肝變區擴大，有灰黃色或灰色壞死，內有干酪樣物質，有的形成空洞，高度消瘦，貧血，皮下組織有壞死灶。
豬鏈球菌病 死豬天然孔出血，尸僵不全；豬皮剝離后可見全身肌肉似煮熟樣；肺充血、出血腫脹，表面有纖維蛋白附著；全身淋巴結腫大呈紫黑色；腎臟表面多為灰褐色，有出血點；肝臟腫大，表面有纖維附著物，膽囊充滿膽汁。
肺絲蟲病 肺膈葉后緣，形成一些灰白色隆起的氣腫區，剪開以后，常可在支氣管中見到大量的蟲體。
4 從病原學進行鑒別診斷
對上述10種病中的病毒性疾病（包括豬流行性感冒、豬繁殖與呼吸綜合征、豬圓環病毒感染等）可以分離血清用ELISA或者用PCR進行抗原檢測來確診；對細菌性疾病（包括傳染性胸膜肺炎、豬肺疫、豬鏈球菌病等）可用病料做涂片或觸片染色鏡檢，也可將病料接種培養基培養、分離以及進行生化鑒定來確診；對寄生蟲性疾病（肺絲蟲病）可以在剖檢時切開支氣管查到蟲體而確診。
