液化現象兩種固體藥物混合研磨時,由于形成低熔點混合物,熔點下降,由固態變成液態。水合氯醛與樟腦共同研磨時,形成了低熔點的低熔混合物(熔點為-60℃),產生液化現象,由固態結晶變成油狀液體,影響藥效。
化學性配伍禁忌
有些藥物配合會發生化學變化,不但改變了藥物的性狀使療效減弱,甚至發生爆炸。
沉淀現象沉淀現象是常見的一種化學性配伍禁忌。兩種或兩種以上的液體藥物配合在一起時,由于發生化學變化,生成沉淀。如氯化鈣遇碳酸氫鈉形成難溶性的碳酸鈣沉淀,鞣酸類和重金屬也能發生沉淀。
產氣現象藥物在配制過程中或配制后放出氣體,沖開瓶塞,使藥物噴出,藥效改變,甚至使容器發生爆炸。例如碳酸氫鈉與酸類或酸性鹽類配合時,其中和作用產生氣體,改變了藥物的化學性。
變色現象易引起變色的有亞硝酸鹽類、堿類和高鐵鹽類。如碘及其制劑與鞣酸混合會發生脫色;與含淀粉類藥物配合,呈藍色。
燃燒或爆炸現象多由強氧化劑與還原劑配合所引起。如高錳酸鉀、氯酸鉀與鞣酸混合研磨將爆炸;高錳酸鉀與甘油混合時易燃燒,可使藥物失效。
避免措施
藥物的配伍禁忌是可以避免的,只要熟悉藥物的藥理作用及其物理、化學性質,完全可以避免發生。
改變劑型乳酸鈣和碳酸氫鈉,若加水制成液劑時,則產生碳酸鈣沉淀,如改成散劑便可避免配伍禁忌的發生。
改變混合順序如碳酸氫鈉和復方龍膽酊先混合,再加水,則碳酸氫鈉不能完全溶解而出現沉淀;如將碳酸氫鈉先用適量水溶解,然后再加復方龍膽酊,不僅不發生沉淀,同時還可充分發揮藥效。
添加第三種成分在配合成分中加一些無害的或不影響藥效的第三種成分,如增溶劑、助溶劑、穩定劑或稀釋劑等。
調換成分采用作用相同的藥物或制劑代替處方中的某一種成分,比如某配方需要硝酸鉍6克,硝酸氫鈉3克,薄荷水60毫升,配成溶液。由于硝酸鉍在水中緩緩水解生成硝酸,而硝酸遇碳酸氫鈉則生成二氧化碳,該配方可將硝酸鉍改成碳酸鉍,就可避免產生二氧化碳。
增加溶媒如某配方將水楊酸鈉與碳酸氫鈉各20克溶于60毫升水中,則不能全部溶解,如將溶液量增加一倍,則可制成清澈的液體。