豬傳染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放線桿菌引起的一種接觸性高致死性高傳染性的呼吸道疾病，臨床上各個階段、各種性別的豬均易感染，其中6周齡至6月齡的豬較多發，又以3月齡仔豬最易感染，病死率高達5%～30%。在新引進豬群中多呈急性暴發，發病率和死亡率均在20%以上，最急性流行死亡率高達80%～100%。患病后，臨床上即使是對豬只進行抗生素治療，但是由于肺部損傷嚴重，在一定程度上常達不到理想的治療效果。有些豬會在沒有任何征兆的前提下感染低致病性毒力的菌株，出現亞臨床感染長期攜帶病源，并且在屠宰時看不到損傷，這也是該病的巨大隱患之一。而且胸膜肺炎能通過空氣和接觸性傳染，給該病的控制帶來了極大的困難。加上胸膜肺炎在急性爆發時具有高致死性，導致生產成本升高、醫療費用巨大，致使該病已成為威脅養豬業健康發展的重要經濟性疾病之一。

一、流行病學

病豬和帶菌豬是本病的傳染源，傳播途徑主要是通過豬群間的密切接觸、短距離的飛沫或排泄物污染等傳播，患病母豬也可把病菌直接傳播給后代而引起感染。該病的發生與周圍的環境密切相關，一些因素如圈舍擁擠、溫度大幅度的變化且濕度較大、通風換氣不良、衛生條件差等都可以導致該病的傳播。當母源抗體水平高時，僅有少量的仔豬感染，斷奶后母源抗體水平下降，帶菌仔豬可把病菌傳染給其他豬只。當傳染性胸膜肺炎通過空氣傳播時，只有在1米以內的易感豬才能感染。一般情況下，大畜群比小畜群發病的危險性大，當偽狂犬和藍耳病同時存在時，該病的發病率和致死率會加倍增加。在發病的急性期，致死率相對較高，死亡率受菌株毒力和周圍環境影響。

二、病原

豬胸膜肺炎放線桿菌，原名胸膜肺炎嗜血桿菌，又稱副溶血嗜血桿菌，為革蘭氏染色呈紅色的陰性有莢膜的多形態球桿菌，無芽孢，無運動性，有的菌株具有周身性纖細的菌毛。根據培養基是否需要煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD）可將該病菌分為兩個生物型，共15個血清型。生物Ⅰ型，有13個血清型，為NAD依賴型，只能在含有NAD的血瓊脂培養基上生長，且能在葡萄球菌的周圍形成菌落，該菌株毒力強，危害大；生物Ⅱ型，有2個血清型，為NAD非依賴型，培養基不需要NAD，但需要其他特定嘌呤或嘌呤前產物以輔助生長，在沒有葡萄球菌的血瓊脂培養基上很容易生長，該生物型是引起慢性壞死性胸膜肺炎的主要菌株，從患豬體內分離到的常為該型菌株。該病菌在室溫下可存活2～4天，4℃環境下存活7～10天，—25℃時可存活2個月，但此菌對外界的抵抗力不強，在干燥的環境下很容易死亡，對常用的消毒劑敏感，一般60℃溫度下5～20分鐘內死亡。

三、臨床癥狀

由于感染動物的年齡、周圍生存的環境以及與傳染源接觸程度的不同，患病動物在臨床上具有不同的癥狀，臨床上可分為最急性、急性和慢性三種癥狀。

1.最急性。豬只突然發病、迅速死亡，體溫高達41.5℃，精神沉郁、食欲降低，出現短暫性嘔吐、腹瀉，有明顯的腹式呼吸，呼吸緊促，鼻子、耳朵、眼結膜、胸腹部、四肢末端及臀部皮膚發紺，隨著病情的加重，呼吸極度困難，呈犬坐姿狀張口呼吸，口鼻流出大量血色分泌物，多在36小時內因窒息而亡，偶有患豬在沒有任何臨床癥狀下死亡，死亡率高。

2.急性。體溫升高至41℃，全身皮膚發紅，精神沉郁、食欲減退，飲水減少，呼吸困難，有的呈犬坐姿狀喘氣，咳嗽，臥地不起，不愿走動，鼻孔中流出膿性鼻液，活動時咳嗽明顯，常常咳嗽時伴發嘔吐，個別病豬在運動時口鼻流出大量泡沫性液體，如果不及時治療，多在1～2天內因窒息死亡。

3.慢性。多數病豬是由急性經治療后轉為慢性，病程長達15天，病豬體溫稍微升高或正常，被毛雜亂無光澤，眼瞼水腫，有的伴發腹瀉，消瘦成為僵豬，食欲不振，時好時壞，有不同程度的自發性或間歇性咳嗽，打噴嚏，生長速度緩慢，肉料比降低。

四、病理變化

1.最急性死亡的病豬。主要病變在呼吸道，肺部常見界限清楚的病灶，心臟和隔膜也可見損傷，氣管和支氣管充滿泡沫，可見血樣黏液性分泌物，有時可見鼻孔流出血性鼻液，整個肺部充血、出血、變黑變硬，切面較脆呈膠凍樣，血管發現血栓，廣泛水腫。

2.急性死亡的病豬。喉頭黏膜有血性液體，心包膜、胸膜增厚，心包積液，纖維性胸膜肺炎明顯，病灶呈紫紅色，病灶周圍明顯的纖維化，質地堅實，輪廓清晰，胸腔內有大量淺色血液，有少量纖維素滲出。如繼發感染其他細菌，則出現膿腫病灶，肺臟與胸膜常發生纖維素性粘連。

3.慢性死亡的病豬。橫膈膜有大小不同被局限在一定范圍內的膿樣結節，結節周圍包裹有較厚的結締組織，結節有的在肺內部，有的突出于肺的表面，肺臟表面、胸膜、胸腔、心包腔被覆大量纖維素性滲出物，胸膜常與心包粘連。

五、診斷

根據流行病學和臨床癥狀，如臨床上患豬出現體溫升高，張口呼吸，口鼻有血樣分泌物排出，肢體末端多處發紺，且出現急性爆發，此時可懷疑是傳染性胸膜肺炎，對病死豬進行剖檢，如有特征性肺損傷，更可懷疑是此病。在最急性和急性病例中，很可能存在豬瘟、豬丹毒和鏈球菌病的混合感染，此時需要進行鑒別診斷。取新鮮死亡豬只肺部病變組織涂血瓊脂培養基培養，檢查是否有細菌生長，觀察菌落形態，挑取典型菌落革蘭氏染色鏡檢以及采用PCR擴增等一系列實驗室檢測進行確診。

六、治療

疾病感染初期階段，使用抗生素療法有一定的療效，能降低死亡率，延誤治療引起的損傷可導致一定程度的梗死，并且能引起已經恢復的豬只發生慢性呼吸道疾病，因此該病一定要堅持早發現早治療的原則。對于飲水正常和還能采食的患豬，可以在飲水或飼料中拌恩諾沙星粉、氟本尼考粉、土霉素純粉或鹽酸林可霉素可溶性粉等進行藥物治療，連續飼喂7天。對于癥狀嚴重豬，可肌注青霉素、氯霉素、增效甲基異惡唑或四環素，同時飼料或飲水中加入適量清肺散和黃芪多糖粉，增強豬只免疫力。

七、預防

預防可通過治療、疫苗和管理多方面聯合進行。在傳染性胸膜肺炎爆發時，首先要控制經濟損失，然后再考慮消除疾病。對發病豬只及早進行治療，圈舍勤打掃、勤消毒、通風良好，對未發病豬只可在飼料中加入適量抗生素或黃芪多糖粉進行預防，同時注意藥物休藥期。疫苗預防，仔豬7日齡注射傳染性胸膜肺炎疫苗1頭份，間隔60天后再注射1頭份進行加強免疫。種公豬、母豬每年春秋按1頭份劑量各接種1次，懷孕母豬可在產前1個月進行免疫接種，為仔豬提供母源抗體。