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氨基糖苷類抗生素的毒副作用及預防措施

放大字體  縮小字體 發布日期:2007-03-31  來源:獸藥市場指南  作者:信風  瀏覽次數:881
      氨基糖苷類抗生素是一個龐大家族,雖然目前該類抗生素已發展至第4代,但其共同缺陷“耳毒及腎毒”卻并無減小的跡象。為了更安全有效地用好此類藥物,防止因藥毒降低動物健康,現將其預防措施作一介紹。
      一、屬于氨基糖苷類的抗生素
      鏈霉素類:鏈霉素、雙氫鏈霉素;新霉素類:新霉素、巴龍霉素、利維霉素;卡那霉素類:卡那霉素、妥布霉素;核糖霉素類:核糖霉素;小單孢菌產物類:慶大霉素、西索米星;半合成品:奈替米星、小諾米星、地貝卡星、阿米卡星、阿貝卡星;其他類:安普霉素、依替米星、異帕米星。
      二、氨基糖苷類抗生素的毒副作用
      本類抗生素的共同毒副作用為腎毒及耳毒,按致毒器官分類,屬于腎耳雙毒性抗生素。
      腎毒  主要是破壞溶酶體引起的磷脂尿,損害腎臟,導致腎小管細胞壞死,排蛋白尿、管型尿,繼發痛風癥。據劉丹等報道,齊齊哈爾市某養雞戶,飼養肉仔雞1000只,16日齡爆發雞傳染性法氏囊炎,注射高免卵黃抗體后病情好轉。以后為防繼發感染,畜主給雞群內服慶大霉素和卡那霉素,造成病情加重,死亡增多,主要是因兩種抗生素的腎毒作用危害腎臟繼發痛風所致。
      耳毒  主要是對第八對腦神經產生毒害,具體表現為毒害耳蝸內的毛細胞,抑制耳蝸容器效應和神經動作電位,使耳蝸內淋巴電解質成分發生改變。后果是:輕者聽力下降,重者永久性耳聾。但在養殖動物界,藥物性耳聾尚未引起業內人士重視。
      三、預防措施
      本類藥物只適于敏感細菌性疾病應用,無抗病毒、抗寄生蟲作用,不要用于病毒性疾病和寄生蟲病的治療;
      家禽慎用,家禽無膀胱,腎小球結構簡單,有效濾過壓較低,濾過面積小,對經腎臟排泄的藥物特別是腎毒藥物很敏感,容易造成傷害,故各種家禽都應慎用本類藥物;
      腎臟患病或腎功能低下的家禽、家畜均應慎用或不用本類藥物。防制侵害腎臟的傳染病,如發生雞傳染性法氏囊病、腎型傳染性支氣管炎時,均不可應用此類藥物;
      可配合應用減輕腎毒反應的藥物,如多添冬氨酸,有減輕磷脂變性所致的磷脂尿的作用。配合地塞米松,有保護腎小球的作用;
      避免配合應用增強腎毒反應的藥物如利尿藥:雙氫克尿塞、速尿等;本類藥物以外的腎毒藥物:如二性霉素B、多粘菌素、萬古霉素、頭孢菌素、林可霉素、甘露醇等;
      配合減輕耳毒反應的藥物,如維生素B6可緩解鏈霉素的耳毒反應,在用鏈霉素期間可以應用;阿司匹林,據美國密歇根大學研究人員發現,慶大霉素與阿司匹林同時分別應用,可使藥毒性耳聾由未用前的13%也降至3%;
      避免配合應用可增強耳毒反應的藥物:苯海拉明、氯苯甲嗪皆有增強耳毒的作用,故不可配合應用;全身麻醉作手術時,不可應用鏈霉素、慶大霉素、小諾霉素,因此三種藥有神經肌肉阻止作用,可被麻醉劑加強毒性;
      按正確用量及療程用藥,不隨意加大劑量和增加療程。本類藥物不可兩種或多種合用;
      選藥“避重就輕”,如雙氫鏈霉素對聽覺的損害比鏈霉素輕,故需用鏈霉素時應選用前者;阿米卡星耳毒、腎毒僅為慶大霉素的一半,故當需用慶大霉素時應改用阿米卡星;
      選擇用藥途徑,新霉素注射應用毒性較大,口服用因其吸收少,耳毒、腎毒均小,故應選擇口服用藥;
      孕畜忌用,因為鏈霉素可透過胎盤屏障進入胎兒循環,濃度為母血的一半,可導致幼畜患先天性耳聾,故孕畜忌用。
(作者:冀貞陽 山東農業大學動物科技學院)
 
 
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