豬傳染性胸膜肺炎(PCP)是被國(guó)際公認(rèn)的危害現(xiàn)代養(yǎng)豬業(yè)的重要疫病之一，近年來(lái)本病的流行呈迅速上升趨勢(shì)，危害日趨嚴(yán)重，給集約化養(yǎng)豬業(yè)帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。根據(jù)臨床診療經(jīng)驗(yàn)，本文將其綜合防制措施總結(jié)于下，供參考。前言

豬傳染性胸膜肺炎(PCP)是由胸膜肺炎放線桿菌(APP)引起的一種高度接觸性、致死性呼吸道傳染病，臨床上以急性敗血癥、發(fā)熱、咳嗽、高度呼吸困難為特征，是被國(guó)際公認(rèn)的危害現(xiàn)代養(yǎng)豬業(yè)的重要疫病之一，給集約化養(yǎng)豬業(yè)帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失;特別是近年來(lái)本病的流行呈迅速上升且混合型感染趨勢(shì)，危害日趨嚴(yán)重，務(wù)必引起高度重視。

1 病原與流行病學(xué)

豬傳染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放線桿菌 (Actinobacillus P1europeumoniae，APP)引起的一種呼吸道傳染病。目前，該病已廣泛分布于世界各主要養(yǎng)豬國(guó)，且多數(shù)國(guó)家為混合型感染，特別是近十幾年來(lái)，隨著規(guī)模化、集約化養(yǎng)豬業(yè)的興起，本病的流行呈迅速上升趨勢(shì)。我國(guó)于1987年首次發(fā)現(xiàn)該病，此后逐漸流行并蔓延開(kāi)來(lái)，危害日趨嚴(yán)重，成為影響豬群健康的主要細(xì)菌性呼吸道疫病之一，給集約化養(yǎng)豬業(yè)帶來(lái)了嚴(yán)重危害。根據(jù)近年來(lái)的流行病學(xué)調(diào)查，我國(guó)發(fā)現(xiàn)或流行的血清型有 1、2、3、4、5、7、8、9、10等型，但以1、3、7型為主。免疫學(xué)研究證明，由于主要血清型之間缺乏交叉免疫保護(hù)作用，給本病的診斷及疫苗防治帶來(lái)一定的困難。

不同品種、性別及年齡的豬對(duì)該病都有易感性，其中6周齡至5月齡的豬較多發(fā)，但以3月齡仔豬最為易感，病豬和帶菌豬是本病的傳染源。APP主要通過(guò)空氣飛沫傳播，在感染豬的鼻汁、扁桃體、支氣管和肺臟等部位是病原菌存在的主要場(chǎng)所，病菌隨呼吸、咳嗽、噴嚏等途徑排出后形成飛沫，通過(guò)直接接觸而經(jīng)呼吸道傳播;也可通過(guò)被病原菌污染的車輛、器具以及飼養(yǎng)人員的衣物等間接接觸傳播;小嚙齒類動(dòng)物和鳥(niǎo)類也可能傳播本病。

該病的發(fā)生具有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生于春夏4～5月和秋后9～11月，在惡劣氣候條件下極易暴發(fā)流行;此外，飼養(yǎng)環(huán)境突然改變、豬群的轉(zhuǎn)移或混群、擁擠或長(zhǎng)途運(yùn)輸、通風(fēng)不良、密度過(guò)大、濕度過(guò)高、氣溫驟變等應(yīng)激因素，均可引起本病發(fā)生或加速疾病傳播，使發(fā)病率和死亡率增加。

2 臨床癥狀

該病的潛伏期長(zhǎng)短不一，一般為l～7 天。急性病例往往起病突然，病程短，發(fā)病率和死亡率都很高，臨床上以急性敗血癥、發(fā)熱、咳嗽、高度呼吸困難為特征;慢性耐過(guò)豬則表現(xiàn)生長(zhǎng)不良，使飼料報(bào)酬降低，出欄時(shí)間延長(zhǎng)。根據(jù)病程的發(fā)展，在臨床上一般可分為最急性型、急性型、亞急性或慢性型3種類型。

2.1 最急性型

突然發(fā)病，個(gè)別豬只無(wú)任何先兆而急速死亡，隨后疾病在敏感豬群中快速傳播。一般病初體溫高達(dá)41.5℃以上，精神極度沉郁，食欲廢絕，并有短期的下痢與嘔吐;早期無(wú)明顯的呼吸癥狀，只是心率加快，后期則出現(xiàn)心衰和循環(huán)障礙，使病豬的鼻、眼、耳及后軀皮膚發(fā)紺;繼之，出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸障礙，病豬呼吸困難，張口喘息，常站立不安或呈犬臥姿勢(shì);臨死前體溫下降，口鼻流出帶血的泡沫樣液體。病豬一般于出現(xiàn)臨床癥狀后24~36小時(shí)內(nèi)死亡，死亡率高達(dá)80%～100%。

2.2 急性型

在同一豬群或不同豬群內(nèi)許多豬發(fā)病，病豬體溫升高，皮膚發(fā)紅，精神倦怠，食欲減少，有明顯的呼吸困難、咳嗽、張口呼吸等較嚴(yán)重的呼吸障礙癥狀;病豬多臥地不起，常呈犬臥或犬坐姿勢(shì);由于心衰血流不暢而致耳、鼻、四肢末端發(fā)紺，有時(shí)口流泡沫，有時(shí)鼻腔流血，通常于發(fā)病后2~4天內(nèi)死亡。若病初癥狀較為緩和者，能耐過(guò)4~5 天以上，癥狀逐漸消退，常可康復(fù)或轉(zhuǎn)為亞急性或慢性，此時(shí)病豬體溫不高，發(fā)生間歇性咳嗽，生長(zhǎng)遲緩，病程可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。

2.3 亞急性或慢性型

多在急性期后出現(xiàn)，常由急性轉(zhuǎn)變而來(lái)，或低劑量感染病菌也可呈現(xiàn)亞臨床癥狀。病豬體溫不高或略高，食欲不振，有不同程度的自發(fā)性或間歇性咳嗽，呈現(xiàn)一定程度的異常呼吸。若環(huán)境良好，無(wú)其它并發(fā)癥，經(jīng)過(guò)數(shù)日至l周則可耐過(guò)，但生長(zhǎng)緩慢，飼料利用率下降，成為危險(xiǎn)的帶菌者。在慢性感染群中，常有很多亞臨床癥狀的隱性感染豬，當(dāng)受到其它病原微生物侵害或有應(yīng)激條件出現(xiàn)時(shí)，容易發(fā)生繼發(fā)感染或混合感染而發(fā)展為急性病例，使臨床癥狀明顯加劇。

3 綜合防控措施

強(qiáng)化豬場(chǎng)生物安全，定期免疫接種，嚴(yán)格引種檢疫，杜絕病原傳入;加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，嚴(yán)格衛(wèi)生消毒，注意通風(fēng)換氣，減少應(yīng)激反應(yīng);平時(shí)強(qiáng)化預(yù)防，發(fā)病后立即隔離病豬，選用敏感藥物對(duì)癥治療，嚴(yán)防傳播流行。

3.1 強(qiáng)化豬場(chǎng)生物安全，嚴(yán)格實(shí)施引種檢疫，杜絕病原傳入傳出。未發(fā)病地區(qū)或豬場(chǎng)應(yīng)堅(jiān)持“自繁自養(yǎng)”原則，實(shí)行“全進(jìn)全出”的飼養(yǎng)制度。在配種妊娠、產(chǎn)仔哺乳、保育與育肥四個(gè)階段實(shí)行全進(jìn)全出，每1批豬出舍后，要徹底清掃沖洗干凈豬舍，反復(fù)消毒3 次，空舍2天后再進(jìn)入后一批新豬，這樣有利于阻斷交叉感染與連續(xù)性感染，防止疫病的持續(xù)發(fā)生;引種應(yīng)來(lái)自于非疫區(qū)，并嚴(yán)格實(shí)施引種檢疫，引入后須隔離觀察，補(bǔ)注疫苗，經(jīng)確認(rèn)無(wú)病后方可進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)飼養(yǎng)，以杜絕病原傳入。對(duì)已污染的豬場(chǎng)，應(yīng)定期進(jìn)行血清學(xué)檢查，清除血清學(xué)陽(yáng)性帶菌豬，并制定藥物防治計(jì)劃，逐步建立健康豬群。

3.2 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，改善養(yǎng)殖條件，減少應(yīng)激反應(yīng)。加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，保持合理密度，注意通風(fēng)換氣，搞好溫濕度控制，強(qiáng)化日常消毒衛(wèi)生工作，創(chuàng)造良好的生長(zhǎng)環(huán)境，減少各種不良因素的刺激，對(duì)預(yù)防該病十分關(guān)鍵。春季要特別注意溫差變化，經(jīng)常保持圈舍空氣流通，對(duì)圈舍、環(huán)境、用具等實(shí)施嚴(yán)格消毒;平時(shí)盡量減少豬群轉(zhuǎn)欄和混群的次數(shù)，以防止發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)而誘發(fā)該病。

3.3 堅(jiān)持預(yù)防為主，定期免疫接種。免疫和藥物保健預(yù)防是控制本病的有效手段，目前市場(chǎng)上已有商品化的滅活苗可定期實(shí)施免疫接種。一般在5～8周齡時(shí)首免，2～3周后二免;母豬在產(chǎn)前4周進(jìn)行免疫接種;如能應(yīng)用包括國(guó)內(nèi)主要流行菌株和本場(chǎng)分離株制成的滅活疫苗或新的基因缺失苗預(yù)防本病，效果更好。此外，還要注意預(yù)防豬瘟、偽狂犬、藍(lán)耳病、支原體肺炎、副豬嗜血桿菌等疾病，以降低豬群對(duì) APP的易感性。

3.4 針對(duì)性開(kāi)展藥物預(yù)防。在進(jìn)行免疫接種的同時(shí)，針對(duì)呼吸道感染疾病嚴(yán)重的豬場(chǎng)，可根據(jù)本病的流行特點(diǎn)，在常發(fā)季節(jié)、換季時(shí)節(jié)和斷奶時(shí)期，適當(dāng)提高飼料營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，并添加保健藥物進(jìn)行預(yù)防，以提高機(jī)體抗病能力。

3.4.1 仔豬出生后第3天、第7天和斷奶當(dāng)天，各肌肉注射萬(wàn)特肺靈針劑0.3毫升、0.5毫升和1 毫升，三針保健。

3.4.2 仔豬斷奶后在每噸飼料中添加萬(wàn)特肺靈800克+并可清1 000克+綠益態(tài)1 000克，連用7天。

3.4.3 在高發(fā)季節(jié)全群預(yù)防，可在每噸飼料中添加萬(wàn)特肺靈8 00克+5%治嗽靜1500克+并可清1 000克+綠益態(tài)1 000克，每月連續(xù)飼喂10天，連用2-3個(gè)月。

3.5 發(fā)病后立即隔離病豬，選擇敏感性藥物及早治療。發(fā)現(xiàn)本病感染，要立即隔離病豬，以解除呼吸困難和抗菌為治療原則，合理選擇敏感性藥物及時(shí)、早期、足量、足療程治療，可提高療效控制病死率，降低經(jīng)濟(jì)損失。需要注意的是，在本病的防治過(guò)程中，為防止細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性，用于預(yù)防的藥物應(yīng)有計(jì)劃地定期輪換使用，最好通過(guò)藥敏試驗(yàn)來(lái)確定具體藥物。

3.5.1 立即隔離病豬，徹底消毒圈舍及環(huán)境。一旦發(fā)生本病，首先按照個(gè)體大小、病情嚴(yán)重程度分別隔離治療;同時(shí)交替使用廣譜消毒藥如百毒殺、優(yōu)錄環(huán)凈、復(fù)方戊二醛、金碘、等對(duì)豬舍、豬欄、周圍環(huán)境以及運(yùn)瀹工具、衣服、用具等進(jìn)行嚴(yán)格的消毒;對(duì)尸體、排泄物及廢棄物嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)害化處理。

3.5.2 選擇敏感性藥物及時(shí)、早期、足量治療。根據(jù)臨床用藥情況及藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果，豬胸膜肺炎放線桿菌對(duì)氟苯尼考、頭孢噻呋、先鋒霉素、替米考星、泰樂(lè)菌素、泰妙菌素、多西環(huán)素等較為敏感，應(yīng)對(duì)癥選用，及時(shí)、早期、足量、足療程治療，同時(shí)采取綜合性防控措施，可收到較好的效果。

①對(duì)于發(fā)病較輕，尚有較強(qiáng)食欲的病豬，可群體混飼或混飲給藥。具體方案是：在每噸飼料中添加萬(wàn)特肺靈 1000克+新附優(yōu)特樂(lè)1000克+并可清1000克，連續(xù)飼喂7天，然后劑量減半，繼續(xù)使用1周;同時(shí)在每噸飲水中添加綠益態(tài)1000克，讓豬自由飲用，以增強(qiáng)抵抗力，防止病情加重，促進(jìn)康復(fù)。

②對(duì)于嚴(yán)重病例，必須通過(guò)聯(lián)合給藥治療。具體方案如下：

方案一：上午肌注萬(wàn)特肺靈，用量為每公斤體重3毫克，連用3天;下午混合肌注頭孢噻呋鈉+黃芪多糖，連用3天;頭孢噻呋鈉用量為每公斤體重5毫克，20%黃芪多糖用量為每公斤體重0.2毫升;有飲欲后在每噸飲水中添加綠益態(tài)1000克+復(fù)方阿莫西林 500克，讓豬自由飲用，連用5-7天。

方案二：乎必治+康特康，分別肌注，每天1次，連用3天。乎必治用量為每5公斤體重1毫升，康特康用量為每公斤體重0.1毫升;有飲食欲后在每噸飼料中添加復(fù)方阿莫西林1000克+5%治嗽靜2000克，連續(xù)飼喂5-7天，以鞏固療效。

對(duì)于存在混感趨向，或高熱不退，或低溫不運(yùn)及呼吸、循環(huán)障礙嚴(yán)重的病例，在上述治療的基礎(chǔ)上，可對(duì)癥加用干擾素、高免血清、復(fù)合維生素B等，以控制病情;病情好轉(zhuǎn)后，為減少使用抗生素帶來(lái)的副作用和提高療效，在飼料或飲水中加入止咳清肺的中藥散劑或煎劑，如并可清、清肺散等維持治療，對(duì)促進(jìn)疾病康復(fù)和愈后，效果更好。

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