一、因擇藥不當(dāng)發(fā)生的失誤這在使用抗菌藥時(shí)特別容易發(fā)生。目前臨床常用的抗菌藥有抗生素、聚醚類飼料用抗生素、磺胺類及其增效劑、呋喃唑酮、喹乙醇及喹諾酮類（氟哌酸、恩諾沙星、環(huán)丙沙星等），其失誤常表現(xiàn)為：

1、選用抗菌藥的失誤⑴濫用青霉素鉀或鈉鹽。青霉素價(jià)廉且抗感染效果好，除偶有過(guò)敏反應(yīng)外一般無(wú)毒副作用，故常有濫用現(xiàn)象。其實(shí)它主要適用于革蘭氏陽(yáng)性菌感染的疾病，例如豬丹毒、炭疽、肺炎、子宮內(nèi)膜炎、乳腺炎及外傷感染和少數(shù)革蘭氏陰性菌（例如巴氏桿菌病）引起的豬肺疫的治療。⑵把新、貴的抗生素作常規(guī)藥應(yīng)用。例如先鋒霉素（頭孢霉素），雖可用于其它抗菌藥無(wú)效的急重感染或已有耐藥的病例的治療，而近期農(nóng)業(yè)部已明令禁止這類藥物從人醫(yī)移植至獸醫(yī)領(lǐng)域。⑶受廣告宣傳誤導(dǎo)，對(duì)某些國(guó)內(nèi)新使用藥物的不良反應(yīng)認(rèn)識(shí)不足。例如對(duì)喹諾酮類中的氟哌酸、恩諾沙星、環(huán)丙沙星等，其優(yōu)點(diǎn)抗菌譜廣，抗菌濃度低，在該類藥物中無(wú)交叉耐藥性。但此類藥在國(guó)外應(yīng)用已30年，不但已出現(xiàn)了耐藥性且有消化道與神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)（嘔吐、腹痛，貓、犬有神經(jīng)癥狀），能損害幼齡動(dòng)物軟骨發(fā)育引起跛行，在肉食動(dòng)物酸性尿中易形成結(jié)晶損傷腎功能，這些反應(yīng)又隨劑量增大而加重。⑷忽略某些價(jià)廉而有實(shí)效藥劑的正常使用。例如呋喃唑酮和某些復(fù)方磺胺類藥制劑如SD+TMP即復(fù)方磺胺嘧啶鈉、SMZ+TMP增效劑即復(fù)方新諾明等。

2、對(duì)擇用抗菌藥與抗蟲(chóng)劑的建議⑴常用抗菌藥，可選定青霉素鉀或鈉鹽（主抗革蘭氏陽(yáng)性菌藥）、氨芐青霉素（抗革蘭氏陽(yáng)性與陰性菌藥）、慶大霉素（用于青霉素?zé)o效的抗革蘭氏陽(yáng)性和陰性菌藥）。⑵特需抗菌藥，例如氯霉素（抗腸道革蘭氏陰性菌感染藥）、獸用卡那霉素（為豬喘氣病或萎縮性鼻炎備用藥）、硫氰酸紅霉素（治雞呼吸道支原體病藥）、恩諾沙星（用于常用抗生素療效低的細(xì)菌感染）等。⑶預(yù)防用抗菌藥，例如喹乙醇、土霉素（均作抗菌促生長(zhǎng)劑）、泰樂(lè)菌素（抗菌、抗支原體和鉤端螺旋體促生長(zhǎng)劑）、地克珠利（新型、高效、低劑量、無(wú)耐藥性的抗雞兔球蟲(chóng)劑）。⑷嚴(yán)格用藥順序。一般按先用Ⅰ類（任一種或二種合用），療效不佳再用Ⅱ類（或遇特別病癥時(shí)），作飼料添加劑時(shí)用第Ⅲ類的順序使用。堅(jiān)持合理的療程。任何一種抗菌藥經(jīng)使用2~3次若癥狀無(wú)明顯改善，則要及時(shí)換用它藥；如果有效則要堅(jiān)持使用維持量1個(gè)療程（一般為2~3日）。

二、劑量因素引起的失誤1、抗菌藥的劑量愈用愈大。或因受過(guò)假藥劣藥之害或受某些傳言誤導(dǎo)，有的抗生素（例如青霉素、氨芐青霉素、慶大霉素）的臨床用量越來(lái)越大，使之長(zhǎng)期處于超量使用。2、抗菌藥合用不減量。例如將青霉素與鏈霉素合用，兩藥均可適當(dāng)減量（至少1/3）。

3、劑量與療程不足。例如磺胺類藥要求按體重計(jì)算用量，首劑要用加倍量，并在療程內(nèi)堅(jiān)持使用維持量（2~3日），可是臨床中經(jīng)常出現(xiàn)劑量應(yīng)用不足（特別是首劑量不足）和不能堅(jiān)持使用維持量或療程不足的現(xiàn)象。

4、藥物計(jì)量失誤。固體藥物的用量通常是按克、毫克、微克為單位計(jì)算。

三、合并用藥的失誤因獸藥種類繁多，合并用藥比較復(fù)雜，只以抗菌劑為例加以說(shuō)明。

1、合用拮抗或使抗菌藥減效的藥劑⑴普魯卡因含有PABA（對(duì)氨基苯甲酸）成分的藥物，能拮抗磺胺類藥的抑菌作用。⑵抑菌性抗生素如紅霉素、氯霉素能對(duì)抗青霉素的抗菌力。⑶青霉素與磺胺類藥合用兩者的臨床療效均下降，磺胺類藥注射液為強(qiáng)堿性，與青霉素混合注射能破壞青霉素的抗菌活性。⑷碳酸氫鈉與土霉素、四環(huán)素合用內(nèi)服，可使胃腸對(duì)后二者的吸收減少50%而降低藥效。⑸維生素B1、B2、維生素C的注射液對(duì)氨芐青霉素、先鋒霉素Ⅰ和Ⅱ、土霉素、氯霉素、強(qiáng)力霉素、鏈霉素、卡那霉素、林可霉素等均有不同程度的滅活作用，即抗生素失去抗菌力，故不能混合注射。⑹喹乙醇與土霉素合用作飼料添加劑有藥理性拮抗作用。⑺喹乙醇、桿菌肽鋅、北里霉素、維吉尼霉素等飼料添加劑之間的抗菌作用互相拮抗。

2、合用毒性增強(qiáng)的抗菌劑⑴雙氫鏈霉素本身有較強(qiáng)的耳神經(jīng)毒作用，與卡那霉素合用更相互加重對(duì)耳內(nèi)聽(tīng)神經(jīng)等的毒性。⑵鏈霉素、卡那霉素與肌松藥（如琥珀膽堿）合用能加重神經(jīng)肌肉的麻痹和抑制呼吸的毒性作用。