回顧近幾年來豬病發生情況，藍耳病依舊是危害最大的疾病，以藍耳病毒為主要免疫抑制性病原體，由幾種病毒和多種細菌侵害豬機體，臨床上以高熱、發病突然、急性傳染、發病率高、死亡率高為主征的“高熱混感病”，對養豬業造成的危害最嚴重，甚至給某些豬場造成“滅頂”打擊，使“高熱混感病”的防控，成為豬場、獸醫工作者的工作重心。我們密切關注該病發展，深入豬場一線診療。在浙江、江蘇、廣東等地，中大規模豬場實際應用，探索出中藥制劑荊防敗毒散防控豬“高熱混感病”的途徑，通過幾年來多次臨床驗證，多次修正組方，對高熱病、高熱混感等都取得了滿意的效果，現報告如下，供同仁參考。一、臨床癥狀與病理變化體溫明顯升高，可達41-42℃以上，打堆；精神沉郁，食欲減退或廢絕；眼結膜炎、眼瞼水腫；咳嗽、氣喘等呼吸道癥狀；部分豬后軀無力、不能站立或共濟失調等神經癥狀；部分豬表現為便秘、球狀糞便，有的腹瀉；典型成敗血癥狀，皮膚充血或出血；仔豬發病率可達100%、死亡率可達50%以上，母豬流產率可達30%以上，成年豬也可發病死亡。剖檢病死豬全身淋巴結水腫或蒼白；間質性肺炎或水腫，肺腫脹，有的呈大理石病變，多見于肺部的間葉和心葉，有的嚴重肺實變，整個肺有紅色或紫色病變；可見脾臟邊緣或表面出現梗死灶；腎臟呈土黃色，表面可見針尖至小米粒大出血點斑，皮下、扁桃體、心臟、膀胱、肝臟和腸道均可見出血點和出血斑。心臟、肝臟和膀胱出血性、滲出性炎等病變；部分病例可見胃腸道出血、潰瘍、壞死。二、診斷與治療1.診斷取病料淋巴結、脾臟、肝臟、心臟、肺臟，送化驗診斷中心，做藍耳、圓環、偽狂犬、鏈球菌、巴氏桿菌等病原體的血清學檢查，幾乎全部檢出。所以根據臨床癥狀、剖檢病理變化、化驗室診斷結果，綜合判定為以高致病性藍耳繼發多病原體感染的“高熱混感病”2.治療理論依據：針對以高致病性藍耳病毒引起的高熱疾病病，化藥治療很難達到理想效果。中醫認為，高熱病綜合癥屬“瘟病”的范疇，病機為暑、濕、熱三邪夾雜侵襲機體致皮毛腠理郁閉，邪熱內陷營血導致肺、心、脾、腎等多個臟腑機能衰竭死亡的一類以發熱為主的豬溫熱類疫病。治療使用：飲水：新愛康【（2015）110015128??杭州愛力邁】1000g+20%替米考星500g+10㎏葡萄糖，對水1000L，每天2次飲服。不能自由飲水。三、臨床應用案例1：江蘇鹽城一400頭母豬養豬場，仔豬28日齡斷奶，產房斷奶仔豬380頭,80頭有明顯發病癥狀，死亡30余頭仔豬，觀察仔豬沉郁嗜睡，體溫41.5度，呼吸困難，眼睛周圍發紫，剖檢：肺臟間質性肺炎水腫，不塌陷；全身各處淋巴結發生水腫；胸腹腔、心包積清亮積液；小腸出血發紫。因死亡病程短，死亡率高，隨立即采集病料送當地動物疫病診斷中心進行快速確診，診斷結果是的高熱病。隨即對發病豬立即隔離。發病較重的仔豬進行淘汰，病死豬深埋。豬舍和用具進行徹底消毒。全群豬用豬PRRS滅活疫苗和5倍量豬瘟單苗緊急接種。治療：使用新愛康1000g+20%替米考星500g+10㎏葡萄糖，兌水1000L，每天2次飲服。注不能自由飲水。連用2-3天，采食量上升后，飼料中添加新愛康2000g/T+10%替米考星2000g/T+10%阿莫西林2000g/T+20㎏葡萄糖，再連續飼喂5天。后精神好轉，采食量正常。以后為減少高熱病發生，該豬場做仔豬斷奶保?。鹤胸i斷奶當天，飼料中添加新愛康1000g/T+10%替米考星2000g/T+10%阿莫西林1000g/T+20㎏葡萄糖，連續飼喂5天。沒有再次發病，且保育豬副豬嗜血桿菌病、鏈球菌發病極少，養豬場老板到現在一直使用此方案。案例2：浙江蕭山一4000頭母豬規模場，保育豬9300頭，突然發病，豬群普遍發燒，厭食、消瘦、部分耳朵發紫、發紺，被毛初亂,眼瞼皮下水腫,部分豬出現跛行、關節腫脹,個別豬皮膚發紅,腹式呼吸明顯,體溫40.5-42℃,用磺胺、氟苯尼考類治療3天，效果不顯，部分欄舍死淘率達24%。取病死豬5頭剖檢：可見胸腔、腹腔出現積液和腹腔廣泛纖維素性滲出；心包積液；肺臟呈間質性肺炎；淋巴結蒼白腫大，有的出血；后肢關節腫大，腔內積有黃色清亮透明液體。取病料送當地化驗室進行化驗室診斷，診斷為藍耳與副豬混合感染。治療措施：為檢驗其治療效果，豬場取一欄60頭發病仔豬繼續飲服20%替米考星500g/T水+氟苯尼考400g/T水+多維。其余發病欄舍全部使用新愛康1㎏/T水+阿莫西林150g/T水+多維飲水。用藥4天后，飲服新愛康的欄舍，除嚴重豬死亡外，其余豬只逐步恢復采食量，病情好轉。而對照欄舍依舊不斷死亡，剩余30頭仔豬，隨立即改換藥物使用新愛康飲水治療。飲服5天后病豬采食量上升，隨改飲服為大群飼料添加藥物治療：新愛康2㎏/T料+阿莫西林300g/T料+多維飼喂，病情完全恢復。四、案例及防制分析當前疫病復雜，要撇開現象看本質，找到“病濫”的根源，沒有明顯的疾病，為什么有的豬場，疫苗打了很多，保健做了很多，免疫力一直沒有大的提高？筆者認為可能是藍耳等免疫抑制性疾病的感染，豬場疫苗免疫效果低下，是影響免疫力的重要因素之一。荊防敗毒散是為外感風寒挾濕癥而設的辛溫解表劑。方中以荊芥防風發散肌表風寒，羌活、獨活祛風勝濕共為主藥；川穹散風止痛，柴胡協助荊芥、防風疏解表邪，茯苓滲濕健脾，均為輔藥；枳殼理氣寬胸，前胡、桔梗宣肺止咳為佐藥；甘草益氣和中，調和諸藥為使藥，諸藥合用具有發散風寒，解表祛濕。用于流行性感冒等病證初期，出現惡寒、發熱、無汗、舌苔白膩，脈浮或浮數者。本方亦可用于痢疾、瘡癰初起而有表寒證者。若正氣未虛，而表寒較甚者，加荊芥、防風以祛風散寒;氣虛明顯者，可加黃芪以益氣補虛;咳嗽重者，加杏仁、白前止咳化痰;痢疾之腹痛、便膿血、里急后重甚者，可加白芍、木香以行氣和血止痛。豬感染藍耳病后不僅僅表現出明顯的呼吸困難，同時也會出現全身感染的病變，甚至會繼發其他疾病，因此在本病治療中，荊防敗毒散是主藥，配伍替米考星、氟苯尼考有助于增強藥物緩解呼吸道癥狀的療效，配伍阿莫西林則增強抑制豬全身感染的效果。