泌乳障礙或產后無乳綜合征涉及下列的一個或多個癥狀：乳房炎、子宮炎和無乳癥、膀胱俞尿道感染、以及泌乳量降低。法國國立綜合理工學員-國立獸醫學院的AgnèsWaret-Szkuta和Guy-Pierre Martineau在“養豬信息門戶”的一篇實錄當中解釋了該病的病因、預防與治療。以前，豬的泌乳障礙稱為MMA(乳房炎、子宮炎、無乳)綜合征。現在，它被稱為“產后無乳綜合征” (PDS)，它會以一種臨床不可見的方式妨礙母豬最佳生產能力的表達。它被稱為“綜合征”，因為存在多種風險因子和不同的臨床癥狀，這些都總稱為泌乳障礙，或者更確切地說，它是一種早期的、臨時的無乳癥，也就是泌乳量降低或不足。MMA是露出水面的冰山一角，PDS才是真正的冰山，它更為重要，并且更容易被忽視，從而也是最危險的。它會給養豬生產造成重大的經濟影響，盡管這種經濟影響很難量化。相關的問題常被認為是獨立的(仔豬腹瀉、仔豬生長受阻、手工助產或使用抗菌素或催產素)。這些問題的臨床癥狀和重要性各不相同，需要仔細觀察問題窩的仔豬，以便實現早期診斷，這常常比觀察母豬更有效。通常10%至100%的母豬會出現很早期的泌乳障礙。患母豬產后第一天初乳和常乳分泌不足。事實上，這種問題的根源在于分娩之前的階段，盡管那時完全是無癥狀的，并且母豬會保持無癥狀，直到仔豬受到了影響。生產者無論在母豬分娩干預還是在仔豬抗生素治療的過程中都應意識到，有可能是母豬出現了泌乳問題。這是因為，在分娩時，生理學的優先重點發生了改變，從妊娠(面向胚胎)轉向大量泌乳。這個轉變過程非常復雜，并且取決于各種生物學適應過程，包括許多，或許可以說大部分，身體組織，以及所有類型的養分。如果這些過程當中出現任何不協調或失敗，都將導致PDS。臨床癥狀臨床癥狀有很多，各不相同，并且與具體豬群有關。很少遇到所有癥狀同時出現的情況。不同豬群之間在不同癥狀出現的先后順序上也有差異。這反映出，不同豬群的問題原因也不同，而且原因很少是單一的。據研究，有三個緊密相連的因素最容易影響母豬妊娠至泌乳的轉變過程，應作為調查問題的重點。它們有助于解釋可能的癥狀，既包括母豬的癥狀，也包括仔豬的癥狀，而且更多情況下是仔豬的癥狀：飼料與飼喂管理、細菌造成血液中含有毒素，以及應激。在母豬當中，臨床癥狀可能包括泌乳量降低(通常表現為從斷奶體重低于正常)、厭食、體溫升高但同時伴隨反應過度、分娩時間長(起初由于催產素的使用和人工助產的作用這一點可能不明顯)。有時可觀察到子宮內的細菌毒素造成的排出物。如果原發感染位置是乳腺，那么乳房會表現腫脹、堅實、變熱，并且比通常更敏感，而且感染的乳腺與其它乳房相比常會變色。然而，必須記住，有些低泌乳量的母豬幾乎或完全沒有疾病癥狀。母豬異常的后果會在仔豬上表現出來，包括死胎、腹瀉、壓死，以及斷奶體重降低。此外，當經理們發現這個問題之后，他們常常會針對分娩前的階段制定非常嚴格的規定，并且過度使用催產素或前列腺素，或著加強助產措施，以便控制這個問題。診斷PDS的診斷并不容易。事實上，造成PDS的是數量眾多的各種不同而又相互關聯的機制，這些機制通過比MMA綜合征更加不可見的方式影響著母豬生產能力。然而，發現上述三方面當中的任何一方面的癥狀，都能夠為識別問題提供線索。確定疑似母豬也很重要。如今在高產母豬當中，分娩前脂肪損失更為常見，有些情況下還會出現肌肉損失，而胴體瘦度看來對母豬的分娩和產后狀態具有重要影響;過肥和過瘦母豬都容易發生 PDS。頭胎母豬和高胎次母豬可能在應對從妊娠向大量泌乳的轉變中會遇到更多困難。產房經理與妊娠舍經理、營養師和獸醫應努力搞清楚問題的情況，并盡快制定預防計劃。預后經產母豬和后備母豬的生命狀況預后情況良好;然而，恢復正常泌乳能力的預后不好說。寒冷、繼發性腹瀉和其他新生仔豬疾病(例如被母豬壓死)會降低仔豬的存活率。在最極端的MMA病例的情況下，患母豬通常會在2至5天后恢復，泌乳可能恢復，也可能不恢復。母豬恢復后如果有多個硬實、無功能乳腺的話，那么就應該淘汰。除非泌乳能力迅速重建，或補食措施取得成功，否則仔豬的存活機會較低。在豬群層次上，預后情況取決于致病原因。常需要加強后備母豬準備、母豬的飼料與飼喂、應激管理，并仔細確定“需要治療感染”的閾值，這些都有助于修正和預防未來的PDS問題。治療盡管治療個體可能會帶來回報，但預防的效果取決于良好的后備母豬培養計劃。分娩兩、三天之前的事件會影響激素水平的變化，比如，會干擾分娩后的事件以及初乳的產量。然而，頭幾天當中給仔豬提供補充供暖能夠幫它們節省能量，并有助于提高存活率。可以在泌乳母豬之間進行交叉寄養，作為臨時的辦法，尤其是對于問題最嚴重的母豬。治療策略中還應包括膀胱炎、乳房炎和/或子宮感染的控制。陰戶流膿并不一定就說明母豬子宮感染(子宮炎)。研究顯示60%的正常母豬都會持續24至36小時出現陰道排出物，但這種排出物與仔豬生長受阻之間并無相關。如果排出物癥狀持續36小時以上的話，就常常會影響仔豬生長，這種情況下就應對母豬進行檢查和治療。預防預防應以豬群健康管理、水和營養為中心，并且針對造成泌乳失敗的三種主要方面解決問題。整個妊娠期都應減少應激，尤其是臨近分娩，這是重要的預防措施。比如，在母豬轉入產房設施之前要進行適應，尤其是配水系統。飲水量低是妊娠期膀胱炎的一個常見的風險因素，也是造成產后子宮感染的風險因素。產前飲水量不足還會造成母豬身體加強保水，從而造成腸道水量減少，導致便秘。營養異常也是造成PDS的一個重要因素。母豬從妊娠前導分娩以及泌乳的整個生產周期當中的飼喂水平都會影響無乳癥的發病率。纖維和蛋白質的水平和質量都是需要考查的重要因素。關注產房環境是至關重要的。妊娠和分娩階段維持清潔、干燥的地板可降低細菌數量，從而降低乳房和子宮感染的風險。分娩前通過各種藥物和激素(口服和/或注射)偶爾會產生優異的效果。然而，關鍵點評估和持續的研究結果顯示，在某個豬群有效的措施換到另一個豬群可能會沒有任何價值，甚至會造成不良后果。