隨著奶牛業的發展，奶牛生產性能提高的同時，奶牛的產科疾病逐漸增加，剖腹產手術在治療奶牛產科疾病時，時有應用，本文重點討論在奶牛剖腹產手術中應注意的幾個問題。
    一、手術的適應癥
    剖腹產手術主要適用于以下幾個方面：①盆骨異常;②胎兒過大;③嚴重的胎勢、胎向、胎位異常;④子宮扭轉;⑤雙胎難產;⑥其他需進行剖腹產的病癥。
    二、手術時機
    從實踐經驗來看，只要診斷為以下情況且胎兒尚存活，都應立即進行手術，確保母子平安。①子宮扭轉;②胎兒進硬產道，人工助產，但無法將胎兒再推人子宮矯正;③雙胎難產。
    三、手術部位
    手術部分的選擇對剖腹產手術的效果影響較大，從目前的手術來看，有以下3個部位。
    1.左側部位，按《實用獸醫經驗匯編》所寫的手術部位，應在左側瘤胃肷窩三角區中央向下作一直線至17～20厘米處，由此開始按肋骨方向向下作30～35厘米長的切口，終點一般在第10～11肋骨下7～9厘米處。
    2.右側腹下，切口部位在右側腹下乳房及右乳靜脈右側5～8厘米處，切口長度為25～30厘米。
    3.右側腹壁觸診胎兒最明顯處，一般在右側肷窩向下20厘米，垂直作20～30厘米的切口。
    從以上3種切口部位來看，左側部分打開腹腔后，取出子宮，巨大的瘤胃可有效地防止腸管脫出，節省手術時間，但在獸醫實踐中發現，子宮有時并不在腹腔內，而在網膜上隱窩內（約占60%），此時左側取出就非常困難，尤其是奶牛體格過大時，延誤手術時間。采取右側腹下切口時，由于切口部位離子宮近，將子宮取出較容易，但若胎兒在子宮內背對切口，無法將胎兒的肢蹄或頭部握在手中，有時不得已會在上腹壁再做一切口，方能將子宮牽引至切口之外，另外腹下切口張力大，也較其他切口縫合困難（張力大），容易感染;而右側腹壁切口可有效避免上述切口的弊端，節省手術時間30%，提高手術的成功率，值得獸醫實踐大力推廣。
    四、麻醉方法
    盡量選用局部麻醉避免全身麻醉。目前使用的全麻藥無論靜松靈、眠乃寧等從藥體動力學上來看，都可以通過胎盤屏障進入胎兒，抑制胎兒已經衰弱的心臟、呼吸及神經系統，增加了剖腹產胎兒的死亡率。而采用2%利多卡因進行腹旁神經傳導麻醉，配合氯丙嗪可有效地避免上述情況的發生，達到既保定確實，又可防止胎兒的死亡。
    五、注意問題
    1.牛剖腹產手術，必須有3～4個人分工協作，在手術過程中相互配合，爭取在最短的時間內完成手術，保證胎兒的存活率。
    2.在手術前應根據母牛的體況，為防止流血過多，注射一定的止血藥，為預防感染，在術前、術中和術后都需要抗生素。
    3.在拉出胎兒后，若胎兒體弱窒息，先不要斷臍，一手持臍帶，使胎盤中的血液流入胎兒體內，同時按壓胎兒的胸部，待胎兒呼吸時再斷臍。剖腹產取出的胎兒由于在子宮內缺氧，拉出后及時肌注安鈉加1～2克，提高胎兒的存活率。另外，在取出胎兒后，胎衣若不宜剝離，可在子宮內注入10%鹽水500～1000毫升，手術結束后，肌注縮宮素100單位，促使胎衣排出。