空氣 空氣中含1/5的氧,氧的化學性質很活潑,可使許多具有還原性的藥氧化、變質甚至產生毒性,如油脂氧化后即酸敗;“九一四”氧化后顏色變深產生毒性;空氣中的二氧化碳可使某些藥物“碳酸化”,如磺胺類藥物的鈉鹽、巴比妥類藥物;漂白粉在有濕氣存在的條件下,可吸收二氧化碳,慢慢放出氯氣而使其效力降低。
光線 日光可使許多藥品直接發生或促進其發生化學變化(氧化、還原、分解、聚合等)而變質,其中主要是紫外線的作用,如腎上腺素受光影響可漸變紅色;銀鹽和汞鹽見光可被還原而析出游離的銀和汞,顏色變深,毒性增大。
溫度 溫度增高不僅可使藥品的揮發速度加快,更主要的是可促進氧化、分解等化學反應而加速藥品變質,如血清、疫苗、臟器制劑在室溫下存放很容易失效,需低溫冷藏;溫度增高還易使軟膏、膠囊劑軟化,使揮發性藥物揮發速度加快。但溫度過低也會使一些藥品或制劑產生沉淀,如甲醛在90℃以下生成聚合甲醛而析出白色沉淀;低溫還易使液體藥物凍結,造成容器破裂 。
濕度 空氣中的水蒸氣含量稱為濕度。濕度是空氣中最易變動的部分,隨地區、季節、氣溫的不同而波動。濕度對藥品保管影響很大。濕度過大,能使藥品吸濕而發生潮解、稀釋、變形、發霉;濕度太小,易使含結晶水的藥品風化。
微生物與昆蟲 藥品露置空氣中,由于微生物與昆蟲侵入,而使藥品發生腐敗、發酵、霉變與蟲蛀。
時間 任何藥品儲藏時間過久,均會變質,只是不同的藥品發生變化速度不同。抗生素、生物制品、臟器制劑以及某些化學藥品都規定了有效期,必須在有效期內使用。
藥品保管的一般方法
密閉 是指將容器密閉,防止塵土和異物混入,如玻璃瓶、紙袋等。
密封 是指將容器密封,防止風化、吸濕、揮發或異物污染,如帶有緊密玻璃塞或木塞的玻璃瓶、軟膏管等。
熔封或嚴封 是指將容器熔封或以適宜標準嚴封,防止空氣、水分侵入和細菌污染,如玻璃安瓿等。
遮光容器 是指棕色容器或用黑紙包裹的無色玻璃容器及其他適宜的容器。
對溫度的規定 陰涼處,是指不超過20℃;涼暗處,是指避光且不超過20℃;冷處,是指2℃~10℃。
對濕度的規定 干燥處,是指相對濕度在75%以下的通風、干燥處
根據藥品的性質、劑型,并結合藥房的具體情況,采取“分區分類,貨位編號”的方法妥善保管。堆放時要注意獸藥與人藥分區存放;外用藥與內服藥分別存放;殺蟲藥、殺鼠藥與內服藥、外用藥遠離存放;性質相抵觸的藥(如強氧化劑與還原劑,酸與堿)以及名稱易混淆的藥均應分別存放。建立藥品保管賬,經常檢查,定期盤點,保證賬目與藥品相符。藥品庫應經常保持清潔衛生,并采取有效措施,防止生霉、蟲蛀和鼠害。加強防火等安全措施,確保人員與藥品的安全。