豬流行性腹瀉（PED）由豬流行性腹瀉病毒（PEDV）引起，臨床上以豬的急性腸炎、嘔吐、水樣腹瀉、脫水以及哺乳仔豬的高死亡率為特征。各個階段的豬只均可感染發病，日齡越小傷亡越嚴重，7 日齡內哺乳仔豬發病率70%-90%，發病后常因脫水而死，病死率50%-100%，耐過的哺乳仔豬康復后生長緩慢，飼料報酬降低，且在保育階段PED 耐過的仔豬死亡率可達50%-70%，僅剩少量可以育肥出欄。育肥豬和母豬感染后死亡率很低，大多數感染后呈隱性或一過性腹瀉，病死率1%-3%。PED 一年四季均可發生，無明顯季節性，并呈現地方流行性和間歇性發病，規模化豬場發病后一次疫情期約為30-50d。
PEDV 可通過糞、口途徑傳播，使得本病傳播周期很長。常見的傳播載體有：1）病豬，病豬仍是最主要的傳染源，最常見的為母豬造成的傳播，如母豬生產后通過母乳等將病毒傳遞給仔豬，母豬斷奶后將病毒傳遞給妊娠母豬；其次為仔豬，由于仔豬欄消毒不徹底，腹瀉仔豬糞便不能及時清潔與消毒，造成同窩或鄰近窩仔豬發病。2）豬舍工具、器械，如豬舍內工作使用的拖把、鐵鍬、掃把等，不同豬舍之間公用工具使得病毒在不同豬舍之間進行傳播。3）人員，包括本場工作人員以及外場購豬等人員，人員流動使得疾病在不同場內或者不同區域內進行傳播。
PED 目前仍不時在我國一些豬場發生，給我國養豬業造成巨大的經濟損失。無論是現有的流行性腹瀉滅活苗還是活疫苗，其免疫效果均有限，不能很好抵抗目前流行毒株的感染，這給PED 的現階段防控帶來很大困難。本文根據筆者在規模化豬場工作的經驗就PED 的防控提出一些具體措施，供同行參考。
1、加強生物安全
規模化豬場生物安全應該包括以下3 個方面：防止病原微生物進入豬場、防止病原微生物在豬場內流行以及擴散至其他豬場。嚴格控制人員和物資進出，制定細致的進場人員和物資的消毒程序，確保生物安全制度的跟蹤落實。根據場內不同區域的特點及生物安全要求，對生產區、生活區等制定科學的清潔、消毒程序。無害化處理病豬、死豬、胎衣、豬糞等生產垃圾，定期滅蠅、滅鼠、滅貓等。
2、加強飼養管理
無論是在疫情期還是日常穩定期都要加強母豬的飼養管理，這是養好仔豬的前提條件。首先要保證母豬的飼料質量、采食量、提高母豬抵抗力等。對仔豬和母豬舍都要勤打掃，做好豬場的環境衛生，做到定期消毒。仔豬方面，應做好新生仔豬的保溫工作，盡快讓仔豬吃上初乳，提高仔豬的抗病能力。仔豬出生后1-3 d 內及時補充鐵制劑，防止缺鐵性貧血的發生。按照要求做好產房仔豬的三針保健工作，提高仔豬抵抗力。分階段飼養的豬舍要徹底做好全進全出，保證同一豬舍豬群的整體性，便于管理。
應確保分娩舍熏蒸消毒后空欄5 d以上。部分豬場為了追求生產效益最大化，超配、超負荷使用產欄，使得欄舍周轉快，空欄時間短，這樣不利于疫病防控。分娩舍待仔豬轉出后應盡快清洗、消毒、熏蒸，發生過腹瀉的豬舍更要高度重視。
3、圍產期母豬保健
哺乳仔豬發生病毒性腹瀉多與母豬帶毒有關，對產前1 周母豬進行保健，可以清除體內毒素，降低體內帶毒量；而對產后1 周母豬進行保健，不僅可以減少母豬產后炎癥，還能使仔豬通過母乳獲得一定藥物，有利于控制仔豬的腹瀉。豬場腹瀉期間，通過在圍產期母豬料中加入銀翹散+ 替米考星，對預防和治療仔豬的腹瀉具有一定效果。另外，平時的圍產期保健方案可選用康舒秘+強力霉素、支原凈+ 阿莫西林等輪換進行，均可有效減少母豬產后炎癥以及仔豬腹瀉的發生。
4、疫苗預防
根據臨床效果觀察與評估，推薦如下免疫程序：母豬產前50 d 首免，產前25 d 二免。推薦使用質量可靠的腹瀉疫苗，所用疫苗若為弱毒苗應檢測其PED 病毒含量，質量合理者才能選用，由于腹瀉苗的免疫抗體激發能力較弱，因此需要產前免疫2次，這樣才能保證產后母乳中有充足的母源抗體，保護仔豬至斷乳。
5、發生PED 時的治療方案
PEDV 感染后，主要侵襲豬小腸，使腸道受到損傷，腸道內菌群失調，造成脫水和代謝性酸中毒以及高血鉀癥導致心功能不全和腎衰竭，這些是導致哺乳仔豬死亡的直接原因。耐過豬由于腸道受到損傷，造成后期生長發育不良，死亡率高。目前該病尚無特效的治療藥物，發病時可考慮以下方案：
5.1中藥療法
發生腹瀉時可以選擇的中藥主要有以黨參、黃芪、茯苓、陳皮為主的益氣健脾藥，以炒山楂、麥芽為主的消食健胃藥，以金銀花、白頭翁、板藍根為主的清熱解毒、抗菌止瀉藥，以女貞子為主的增強體液免疫功能藥物。
如中藥組方可以選擇：黃芪50 g、女貞子50 g、板藍根30 g、陳皮30 g、山楂30 g 或者黨參50 g、白術50 g、茯苓30 g、白頭翁30 g、麥芽30 g，以此比例混勻，研碎后以1% 比例添加到日糧中，或研碎后用水煎服，一方為40頭產房仔豬用量，每天一劑，連用5 d。結合本場實際發病情況，可酌情增減藥量以及增減藥物組方。
5.2抗病毒藥物或抗生素、相關疫苗等的使用
使用抗生素防止繼發感染，注射或口服慶大霉素、痢菌凈、新霉素以及喹諾酮類藥物等。對病情嚴重仔豬肌注豬干擾素、白細胞介素或者雞新城疫Ⅰ系疫苗，配合補液與注射阿托品，可降低死亡率。
5.3穴位注射
頭孢曲松鈉25mg+ 鏈霉素100mg+黃芪多糖注射液3mL 混合，后海穴注射。注射器抽取藥物后于后海穴稍向前上方刺入2-3 cm 注射藥液。每天2 次，連用3-5d。
5.4補液療法
輸液可以起到提供能量、改善血液循環的作用，根據病豬不同情況采取不同的補液方式。
5.4.1靜脈注射：氯化鈉注射液20-50 mL+ 維生素C 10 mL+ 慶大霉素8 萬IU2 支，每天2 次，連用3-5 d。
5.4.2腹腔注射：地塞米松5 mg+ 阿托品0.5mg+ 黃芪多糖注射液20 mL+維生素C 10 mL+ 葡萄糖注射液500 mL混合。每頭仔豬注射20-40 mL 混合液，每天1 次，連用2-3 d。注射時將仔豬倒立保定，于倒數第2 乳頭旁，碘酊消毒后將注射器垂直扎入，回抽注射器，觀察是否異常，若有血樣或水樣液回流均不可注射。
5.4.3飲水。飲水中添加電解多維+小蘇打+ 口服補液鹽+ 新霉素，使用劑量參考說明書， 連飲3-5 d。或者每1 kg 水中加葡萄糖20 g+ 氯化鈉3.5g+ 氯化鉀1.5 g+ 小蘇打2.5 g，連用3-5 d。
6、配套生產管理措施
1）豬舍的保溫。本病發病日齡較早，常于2-3 日齡開始發病，因此，提高保溫箱的溫度非常關鍵，新生乳豬在1周內保溫箱的溫度應達到29-33 ℃。
2）改善豬舍內環境，加強消毒，對發病豬群采取帶豬消毒，一方面可以降低環境中的病毒含量，另一方面可以切斷病毒傳播途徑。同時使豬舍內干燥，可以在地面特別是產床下全部灑上生石灰。病毒對溫濕度特別敏感，在疫情期，產房內應升高溫度，降低濕度，保持干燥。可采取干粉消毒藥進行帶豬消毒，避免使用液體性消毒藥消毒。在做好仔豬保溫的前提下適當增加豬舍通風換氣，以降低豬舍內有毒有害氣體和病原微生物的水平，減少發病的誘因。
3) 對于癥狀得到緩解并趨于穩定的仔豬，可以內服一些微生物制劑，調理胃腸功能，提高仔豬成活率。若發病仔豬在哺乳后期，應采取提前斷奶的方法，斷奶后直接喂教槽料，在教槽料中添加多維等，在臨床上發現可有效降低死亡率。
7、其他措施
豬場可根據自身情況選擇以下防治措施，這些方法在部分豬場中效果顯著。
7.1返飼
返飼是將發病仔豬處死后取出腸管及內容物，按照體積以1:10 的比例添加生理鹽水，研碎、與飼料混合后對產前20 d 母豬進行返飼，每頭仔豬的腸道組織研磨后可飼喂3-5 頭母豬。由于返飼容易散毒，一般情況下不提倡使用。在反復發生流行性腹瀉的豬場可以考慮使用返飼方法控制腹瀉的發生。
返飼注意事項：1）返飼病料病原確定。返飼前必須對本場發病仔豬所攜帶的常見重大豬病病原進行PCR 鑒定（豬瘟、藍耳、偽狂犬等），必須保證發病仔豬只攜帶PEDV，沒有其他重大豬病病原，否則不能作為返飼病料。2）返飼病豬選擇，應選擇發病初始和中間階段（發病2 d 內）仔豬，采集的病料要新鮮。3）病料采集后要及時處理，避免病毒活性降低或死亡。病料采集與返飼應在6h 內完成。4）做好返飼后的觀察。返飼后母豬可能出現腹瀉、精神不振等癥狀，一般情況下這些癥狀為一過性不需處理，但若腹瀉較嚴重應及時治療，同時做好返飼母豬的隔離工作，避免散毒。
7.2自家滅活苗
自家滅活苗的病料來源與返飼使用病料相同，具體步驟為：將病料按1:5的比例添加生理鹽水、研碎、反復凍融3 次，離心后取上清，加入甲醛滅活，滅活后加入氫氧化鋁膠，制備成滅活鋁膠苗。每頭母豬注射2mL，產前35d 和產前15d 各免疫1次。對常發生PED 的豬場有一定效果。
7.3高免抗體或高免卵黃的制備
規模化豬場可根據需要制備抗PEDV 高免抗體或高免卵黃，在一些豬場有良好效果。高免抗體制備的具體方法為：選擇經產無種用價值母豬進行腹瀉苗的強化免疫，間隔20-30 d 加強免疫一次，共免疫5 次，第5 次免疫后20 d 時頸動脈放血，收集全部血液，待血液凝固后分離血清，將血清在56 ℃水浴中滅活30-45 min，之后添加少量抗生素防止腐敗變質，置于-20 ℃冰箱保存。使用前徹底溶解搖勻，每頭仔豬注射0.5-1 mL，每天1 次。高免卵黃制備的具體方法是使用流行性腹瀉滅活苗強化免疫蛋雞，要求免疫5 次以上，然后采集雞蛋，分離蛋黃，加生理鹽水勻漿后備用，使用方法為口服，仔豬每次1-2 mL，每天1 次，連用2 d。
7.4封群
豬群進行封閉飼養，在封群時間內一般不作轉移，對防止該病的蔓延具有一定作用。如需轉移則以整體轉移（如斷奶或者進產房待產等）或以舍或棟為單位進行轉群。一般對易感豬群如產前21 d 內母豬、產房舍母豬、產房舍仔豬進行封群飼養，減少交叉感染的機會。封群一般需要30-60d，目的是使病原不會傳播給健康豬群。
8、小結
由于PED 具有階段性暴發以及地方流行性，豬場生產人員應時刻關注周邊豬場的疫情情況，在其他豬場發病而自己豬場沒有發病的時期應做好生物安全管理，杜絕外來病原傳入。曾發生PED 的豬場應制備并儲存適量抗PEDV高免抗體或高免卵黃，并制定適用本場的PED 應對方案，以便發生疫情時可以盡快做出反應，降低損失。
做好母豬保健，加強仔豬和母豬的飼養管理，落實豬場生物安全措施，這三點是豬場防控傳染病的三大黃金法則，同樣也是控制豬流行性腹瀉流行的最為重要措施。
