一、理化性質
硫酸新霉素為白色或類白色的粉末;無臭;極易引濕;水溶液顯右旋光性。本品在水中極易溶解,在乙醇、乙醚、丙酮或氯仿中幾乎不溶。
二、藥理作用
硫酸新霉素是一種氨基糖苷類抗生素。本品對葡萄球菌屬(甲氧西林敏感株)、棒狀桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬等腸桿菌科細菌有良好抗菌作用,對各組鏈球菌、肺炎鏈球菌、腸球菌屬等活性差。銅綠假單胞菌、厭氧菌等對該品耐藥。
細菌對鏈霉素、新霉素和卡那霉素、慶大霉素間有部分或完全交叉耐藥。硫酸新霉素注射全身用藥,有顯著腎毒性和耳毒性,故目前僅限于口服或局部應用。
三、動力學性質
硫酸新霉素口服很少吸收(在5%以內),但長期口服較大劑量,腸粘膜有潰瘍或炎癥時仍可吸收相當量,特別在腎功能減退時血藥濃度可顯著增高??诜蟠蟛糠植唤涀兓S糞便排出。
四、適應癥
口服可用于:
1.單用可用于細菌性腸道感染。
2.聯合其它抗全身感染的藥物,用于全身性感染的治療。
五、用法用量
混飲:每1L水加入本品10-20g,全天藥量集中飲用,連用3-5天。
六、不良反應
1、可引起食欲不振、惡心、腹瀉等,但長期應用(10周以上)不影響維生素K的合成。
2、較少發現頭昏或步履不穩;尿量或排尿次數顯著減少或極度口渴。
3、偶可引起腸粘膜萎縮而導致吸收不良綜合征及脂肪性腹瀉,甚至偽膜性腸炎。
七、禁忌
對硫酸新霉素或其它氨基糖苷類抗生素過敏的動物禁用本品。
八、注意事項
1、交叉過敏對一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星過敏的患者也可能對該品過敏。
2、在用藥過程中仍宜定期進行尿常規和腎功能測定,以防止出現腎毒性,并進行聽力檢查或聽電圖測定。
3、長期口服該品的慢性腸道感染動物,尤其伴有腎功能減退或同服其它耳毒性或腎毒性藥物者,仍應注意出現腎毒性或耳毒性癥狀的可能。
九、過量處理
本品無特異性拮抗劑,藥物過量時主要是對癥療法和支持療法,如洗胃、用催吐劑及補液等。
十、相互作用
1、口服硫酸新霉素可影響青霉素V、維生素A或維生素B12的吸收,使療效降低;因此應嚴密觀察動物對上述藥物的療效是否發生改變。口服硫酸新霉素的動物合用維生素A時,其維生素B12的需要量可能增加。
2、本品不宜與其它腎毒性藥物及耳毒性藥物合用。
3、與神經肌肉阻滯藥合用時,可能增加神經肌肉阻滯作用,導致骨骼肌軟弱等。