育肥豬呼吸系統疾病是嚴重威脅豬場安全生產的主要疾病，從產床上藍耳病和圓環病的前期感染，到斷奶保育階段副豬嗜血桿菌和鏈球菌的肆虐，再到中大豬的呼吸道綜合征，都可以看到它的身影。雖說豬呼吸道疾病的臨床癥狀基本呈現為“噴嚏-咳嗽-喘氣”三步，但豬呼吸道疾病的病原很多，又涉及到傳染性因素與非傳染性因素、原發感染與繼發感染、單一感染與混合感染等問題，而獸醫臨床疾病的處置必須要有針對性，要有的放矢才能達到預期效果，所以對豬呼吸道疾病主要病因的判斷就成為豬病臨床診斷與治療的關鍵。

筆者在最近的豬場服務中經歷了兩個案例，按照以前常規的判斷，臨床處置效果不太理想。隨后采取病料送檢，依據檢測報告中的建議及時處置后，病情很快得到控制。兩例豬病的診療情況如下：

在江西九江某1000頭母豬自繁自養場發生了“偽狂犬+鏈球菌+弓形體”病例。該場生物安全、飼養管理相對到位，主要是保育豬發生呼吸道疾病，但發病率較低，而且近期持續用藥，所以解剖后沒有見到典型癥狀。但值得注意的是，該場母豬、保育豬、肥豬弓形體OD值超過1.0的血清，弓形體強陽性，需要注意弓形體方面的防控。臨床表現為保育豬最近3個月有3%的發病率，咳喘，個別豬突然倒地抽搐、死亡，且死亡率較高。解剖病豬后，發現胸膜炎、腸系膜淋巴結腫大明顯。其檢測結果是保育豬、育肥豬唾液中未檢測到藍耳病毒、圓環病毒、偽狂犬病毒，說明相對穩定，沒有排毒。特別是在偽狂犬疫苗抗體水平較高時，環境野毒只呈潛伏感染狀態，而不會排毒。發病豬組織樣品檢測鏈球菌陽性。抗體檢測結果顯示，豬群普遍存在偽狂犬野毒，弓形體100%陽性，藍耳病抗體相對穩定。建議防控弓形體和鏈球菌。新生仔豬偽狂犬0日齡滴鼻，仔豬45日齡、75日齡免疫偽狂犬。PCR檢測結果顯示，發病保育豬肺臟鏈球菌陽性。抗體檢測結果顯示，豬群普遍存在偽狂犬野毒、弓形體強毒，但藍耳病抗體相對穩定。

江西南昌新建區某300頭母豬自繁自養場，檢測保育豬唾液，發現偽狂犬病毒、圓環病毒。臨床表現是保育豬呼吸道疾病頻發，用抗生素治療效果不佳，死亡率10%左右。檢測結果是唾液，偽狂犬、圓環病毒呈陽性，說明偽狂犬、圓環病毒正在排毒、發病。采取針對性措施（保育豬、肥豬緊急免疫偽狂犬疫苗等）5天后，立竿見影。筆者的建議是產房每天安排2次偽狂犬疫苗滴鼻，比如上午9點和下午5點，以減少初生仔豬感染偽狂犬風險。要確保新生仔豬24小時內滴鼻。35日齡和75日齡，免疫2次偽狂犬疫苗。仔豬14日齡和28日齡免疫2次圓環疫苗。PCR檢測結果顯示，保育豬唾液中存在偽狂犬、圓環病毒。

以上兩例的患豬都有明顯的呼吸道癥狀，發病率10%~20%，病死率30%~50%。現場剖檢所看到的病變主要以肺部病變為主。按照以前的慣性思維及發病的階段判斷，多為豬群藍耳病不穩定導致副豬和鏈球的繼發感染，或與支原體肺炎的混合感染。但檢測結果顯示，都有偽狂犬的問題（當然還有其他的病原）。

偽狂犬病是由偽狂犬病病毒（PRV）引起的豬和多種家畜及野生動物共患的一種流行很廣的急性傳染病，以發熱、奇癢（豬除外）及腦脊髓炎為特征，除豬外其他動物多數以死亡告終。偽狂犬病一旦傳入生產豬群，一般呈三種流行表癥：一是哺乳仔豬出現腦脊髓炎和敗血癥，以震顫和運動失調等神經癥狀為主，伴有發熱、呼吸困難，有的嘔吐和腹瀉（2周齡內仔豬發病率和死亡率高達100%）；二是妊娠母豬發生流產、死胎及弱仔等繁殖障礙；三是肥育豬生長后期發生嚴重的呼吸道癥狀（類似豬流感），發病率高達100%，但死亡率較低、增重緩慢。

兩個豬場都是保育期豬群發病，且豬場硬件設施尚可、日常管理較為規范，然而恰恰是這些導致了先前的“誤判”和習慣性處置，忽視了偽狂犬等病毒性疾病的存在。不過好在問題的原因已被抓住，迅速采取補救措施后，病情得到有效控制。

眾所周知，我國獸醫臨床豬病診療技術還比較落后，日常大多數豬病診斷很大程度上還依賴駐場獸醫的專業素養和臨床經驗，這種主觀判斷最大的優勢在處置及時，隨之而來的致命弊端就是診斷的偏差乃至誤診。隨著我國近年來養豬業飛速發展，豬病的復雜性和危害性日益顯現，甚至已上升到國家生物安全和食品安全的高度。獸醫臨床豬病的診斷原始方式必須突破，豬病診療的準確性和有效性必須提高。因此，豬場疾病檢測不僅是獸醫臨床診斷的重要手段，也是未來豬場生物安全的大勢所趨。