1 發(fā)病情況 筆者接到某鎮(zhèn)獸醫(yī)站的求診電話，反映某組農(nóng)戶散養(yǎng)豬，近幾天陸續(xù)出現(xiàn)突然死亡，全組12戶養(yǎng)豬戶共有大小豬25頭，已死亡11頭，以架子豬居多。筆者從現(xiàn)場(chǎng)剖檢、采集病料，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，確定為一起急性敗血型豬鏈球菌病。2 臨床癥狀 突然發(fā)病，體溫升高到41～43℃，呼吸急促，眼結(jié)膜潮紅，少食或絕食，多數(shù)不到1天就死亡。有的不顯任何癥狀就死亡，死豬鼻孔或口中流出淡紅色的液體。
3 剖檢病變 死豬尸僵不全，鼻或口中流出淡紅色液體，剖開后見皮下結(jié)締組織出血點(diǎn)，會(huì)咽軟骨充血，氣管黏膜色紅，并充滿大量淡紅色泡沫，頜下、肺門淋巴結(jié)腫大、出血，心包液增多、色淡黃，心外膜有時(shí)有少量出血點(diǎn)，心內(nèi)膜可見紫色出血條或出血點(diǎn)，血液凝固不良，脾臟比正常大2～4倍、質(zhì)脆、結(jié)構(gòu)模糊，肝門淋巴結(jié)腫大，膽囊充盈、膽囊壁呈膠凍樣水腫，膀胱積尿、尿液渾濁、黏膜充血。其他未見明顯的病理變化。4 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn) （1)無菌采集病料，將肝觸片、心血涂片，瑞氏染色，鏡檢，發(fā)現(xiàn)有單個(gè)或成對(duì)的球菌。（2)將上述病料分別接種于普通營養(yǎng)瓊脂、鮮血瓊脂平板，于37℃培養(yǎng)24～48 h.結(jié)果在普通培養(yǎng)基上未見菌落生長，在鮮血培養(yǎng)基上可見灰白色、圓形、光滑、濕潤、微隆起、不透明、不溶血、中等大小的菌落。挑取可疑菌落涂片，革蘭氏染色，鏡檢。可見單個(gè)或成對(duì)，或3～5個(gè)短鏈排列的革蘭氏陽性球菌。（3)分離菌對(duì)麥芽糖、乳糖、蔗糖、海藻糖及柳醇產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，并發(fā)酵甘油。在葡萄糖培養(yǎng)液中最終pH值為5.1.耐鹽（6.5%氯化鈉）試驗(yàn)陰性，在含有0.1%美藍(lán)牛奶培養(yǎng)液中不生長，不水解馬尿酸鹽。（4)按常規(guī)將培養(yǎng)的菌落制成細(xì)菌懸液。取6只小鼠分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組3只，試驗(yàn)組每只注射0.2 ml 細(xì)菌懸液。對(duì)照組各注射滅菌生理鹽水0.2 ml，兩組隔離飼養(yǎng)，結(jié)果接種后1～3天內(nèi)，試驗(yàn)組的小鼠全部死亡，對(duì)照組無異常。取死亡小鼠的肝，涂片、染色、鏡檢，發(fā)現(xiàn)與病料分離的細(xì)菌形態(tài)一致。（5)將培養(yǎng)的菌落均勻涂布在鮮血瓊脂培養(yǎng)基平板上，置37℃恒溫箱中培養(yǎng)18～24 h，測(cè)量抑菌圈直徑。結(jié)果青霉素、氨芐青霉素抑菌圈直徑為1.8 cm，林可霉素為1.5 cm，丁胺卡那霉素、慶大霉素為1.0 cm，磺胺異惡唑、甲氧芐氨嘧啶為0.5 cm.5 防治 對(duì)正在發(fā)病的2頭架子豬用青霉素治療，每頭每次160萬IU肌肉注射，每天2次，對(duì)全組其他未發(fā)病的豬全部進(jìn)行預(yù)防性注射青霉素80萬IU，每天2次，連續(xù)2天，同時(shí)進(jìn)行環(huán)境清潔、消毒、滅蚊、滅蠅，對(duì)該組周圍的村莊立即用鏈球菌苗緊急預(yù)防。2天后病豬治愈，未見其他豬發(fā)病。手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥是獸醫(yī)工作者經(jīng)常遇到的問題，倘若處理不當(dāng)，對(duì)畜主的利益和獸醫(yī)的聲譽(yù)都有一定影響。針對(duì)術(shù)后所出現(xiàn)的腸粘連性腹痛、卵巢囊腫、蜂窩織炎三種病例，不實(shí)施再次手術(shù)，采用中藥療法使其痊愈。
病例一：腸粘連性腹痛組方：木香、當(dāng)歸、三棱、莪術(shù)、川芎、赤芍、白芍、三七、紅花各10克。
用法：將以上組方研為細(xì)末，用蜂蜜調(diào)成糊狀，搓成適宜丸劑（含細(xì)藥末15克)，內(nèi)服，1日3次，2劑后癥狀消失，精神恢復(fù)正常。方中取木香、當(dāng)歸辛散通行，散瘀行滯，健脾消食，潤腸通便；三棱、莪術(shù)能除脾運(yùn)失常所致食積氣滯，肚腹脹痛；川芎活血行氣，除煩安神，為行氣活血之良藥；赤、白芍祛瘀血，緩攣急，柔肝止痛；三七、紅花活血散瘀消腫痛。諸藥配伍合用，能調(diào)脾胃，助脾運(yùn)，消積滯，緩攣急，行氣活血，散瘀止痛。
體會(huì)：腸粘連性腹痛是腹腔內(nèi)手術(shù)后最多見的并發(fā)癥，腹痛時(shí)輕時(shí)減，甚至隱痛纏綿不休，嚴(yán)重時(shí)成腸梗阻，不得不再次手術(shù)。為避免再次手術(shù)后還會(huì)形成新的粘連（西醫(yī)治療對(duì)腸粘連特別是廣泛性粘連效果差、病程長).采用中醫(yī)“調(diào)理脾胃，活血化瘀，理氣止痛”方法，可縮短病程，避免再次手術(shù)形成新的粘連，還可避免進(jìn)一步發(fā)生粘連性腸梗阻急腹癥。
病例二：卵巢囊腫組方：桂枝5克，赤芍8克，丹皮6克，桃仁5克，當(dāng)歸6克，莪術(shù)5克，山甲5克，海藻8克，昆布6克，茯苓8克，防己5克，車前子8克，紅滕15克，蒲公英10克。
用法：水煎服，每日1劑，6劑后基本痊愈。方中桃仁、赤芍、丹皮、莪術(shù)、當(dāng)歸，活血化瘀，散結(jié)消癥；海藻、昆布、山甲軟堅(jiān)散結(jié)，桂枝溫通經(jīng)脈；茯苓、防己、車前子健脾利濕，化痰行水；紅滕、蒲公英解毒殺菌；諸藥配伍，共奏活血化瘀、軟堅(jiān)消癥之功。
體會(huì)：此病因病機(jī)多，與氣滯瘀，痰濕等因素，瘕結(jié)少腹有關(guān)，治療應(yīng)以活血化瘀，軟緊散結(jié)為主。
病例三：蜂窩織炎組方：馬蜂窩1個(gè)，上川軍200克，生蜂蜜250克。
用法：將蜂房及上川軍研為細(xì)末備用，把蜂蜜調(diào)膏以不外流為宜，攤在白布上，敷于患處，每日1次，6日痊愈。方中蜂房攻毒祛瘀，上川軍攻積導(dǎo)滯，瀉火涼血，逐瘀通經(jīng)，蜂蜜緩急解毒，涼血止痛。
體會(huì)：本病是因?yàn)橥飧酗L(fēng)濕、濕熱，內(nèi)因臟腑蘊(yùn)熱，凝聚肌表，以致營衛(wèi)不知，氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)阻隔而致。用此外治之方，藥少功專，效果靈驗(yàn)。
ml 細(xì)菌懸液。對(duì)照組各注射滅菌生理鹽水0.2 ml，兩組隔離飼養(yǎng)，結(jié)果接種后1～3天內(nèi)，試驗(yàn)組的小鼠全部死亡，對(duì)照組無異常。取死亡小鼠的肝，涂片、染色、鏡檢，發(fā)現(xiàn)與病料分離的細(xì)菌形態(tài)一致。（5)將培養(yǎng)的菌落均勻涂布在鮮血瓊脂培養(yǎng)基平板上，置37℃恒溫箱中培養(yǎng)18～24 h，測(cè)量抑菌圈直徑。結(jié)果青霉素、氨芐青霉素抑菌圈直徑為1.8 cm，林可霉素為1.5 cm，丁胺卡那霉素、慶大霉素為1.0 cm，磺胺異惡唑、甲氧芐氨嘧啶為0.5 cm.5 防治 對(duì)正在發(fā)病的2頭架子豬用青霉素治療，每頭每次160萬IU肌肉注射，每天2次，對(duì)全組其他未發(fā)病的豬全部進(jìn)行預(yù)防性注射青霉素80萬IU，每天2次，連續(xù)2天，同時(shí)進(jìn)行環(huán)境清潔、消毒、滅蚊、滅蠅，對(duì)該組周圍的村莊立即用鏈球菌苗緊急預(yù)防。2天后病豬治愈，未見其他豬發(fā)病。
3 剖檢病變 死豬尸僵不全，鼻或口中流出淡紅色液體，剖開后見皮下結(jié)締組織出血點(diǎn)，會(huì)咽軟骨充血，氣管黏膜色紅，并充滿大量淡紅色泡沫，頜下、肺門淋巴結(jié)腫大、出血，心包液增多、色淡黃，心外膜有時(shí)有少量出血點(diǎn)，心內(nèi)膜可見紫色出血條或出血點(diǎn)，血液凝固不良，脾臟比正常大2～4倍、質(zhì)脆、結(jié)構(gòu)模糊，肝門淋巴結(jié)腫大，膽囊充盈、膽囊壁呈膠凍樣水腫，膀胱積尿、尿液渾濁、黏膜充血。其他未見明顯的病理變化。4 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn) （1)無菌采集病料，將肝觸片、心血涂片，瑞氏染色，鏡檢，發(fā)現(xiàn)有單個(gè)或成對(duì)的球菌。（2)將上述病料分別接種于普通營養(yǎng)瓊脂、鮮血瓊脂平板，于37℃培養(yǎng)24～48 h.結(jié)果在普通培養(yǎng)基上未見菌落生長，在鮮血培養(yǎng)基上可見灰白色、圓形、光滑、濕潤、微隆起、不透明、不溶血、中等大小的菌落。挑取可疑菌落涂片，革蘭氏染色，鏡檢。可見單個(gè)或成對(duì)，或3～5個(gè)短鏈排列的革蘭氏陽性球菌。（3)分離菌對(duì)麥芽糖、乳糖、蔗糖、海藻糖及柳醇產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，并發(fā)酵甘油。在葡萄糖培養(yǎng)液中最終pH值為5.1.耐鹽（6.5%氯化鈉）試驗(yàn)陰性，在含有0.1%美藍(lán)牛奶培養(yǎng)液中不生長，不水解馬尿酸鹽。（4)按常規(guī)將培養(yǎng)的菌落制成細(xì)菌懸液。取6只小鼠分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組3只，試驗(yàn)組每只注射0.2 ml 細(xì)菌懸液。對(duì)照組各注射滅菌生理鹽水0.2 ml，兩組隔離飼養(yǎng)，結(jié)果接種后1～3天內(nèi)，試驗(yàn)組的小鼠全部死亡，對(duì)照組無異常。取死亡小鼠的肝，涂片、染色、鏡檢，發(fā)現(xiàn)與病料分離的細(xì)菌形態(tài)一致。（5)將培養(yǎng)的菌落均勻涂布在鮮血瓊脂培養(yǎng)基平板上，置37℃恒溫箱中培養(yǎng)18～24 h，測(cè)量抑菌圈直徑。結(jié)果青霉素、氨芐青霉素抑菌圈直徑為1.8 cm，林可霉素為1.5 cm，丁胺卡那霉素、慶大霉素為1.0 cm，磺胺異惡唑、甲氧芐氨嘧啶為0.5 cm.5 防治 對(duì)正在發(fā)病的2頭架子豬用青霉素治療，每頭每次160萬IU肌肉注射，每天2次，對(duì)全組其他未發(fā)病的豬全部進(jìn)行預(yù)防性注射青霉素80萬IU，每天2次，連續(xù)2天，同時(shí)進(jìn)行環(huán)境清潔、消毒、滅蚊、滅蠅，對(duì)該組周圍的村莊立即用鏈球菌苗緊急預(yù)防。2天后病豬治愈，未見其他豬發(fā)病。手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥是獸醫(yī)工作者經(jīng)常遇到的問題，倘若處理不當(dāng)，對(duì)畜主的利益和獸醫(yī)的聲譽(yù)都有一定影響。針對(duì)術(shù)后所出現(xiàn)的腸粘連性腹痛、卵巢囊腫、蜂窩織炎三種病例，不實(shí)施再次手術(shù)，采用中藥療法使其痊愈。
病例一：腸粘連性腹痛組方：木香、當(dāng)歸、三棱、莪術(shù)、川芎、赤芍、白芍、三七、紅花各10克。
用法：將以上組方研為細(xì)末，用蜂蜜調(diào)成糊狀，搓成適宜丸劑（含細(xì)藥末15克)，內(nèi)服，1日3次，2劑后癥狀消失，精神恢復(fù)正常。方中取木香、當(dāng)歸辛散通行，散瘀行滯，健脾消食，潤腸通便；三棱、莪術(shù)能除脾運(yùn)失常所致食積氣滯，肚腹脹痛；川芎活血行氣，除煩安神，為行氣活血之良藥；赤、白芍祛瘀血，緩攣急，柔肝止痛；三七、紅花活血散瘀消腫痛。諸藥配伍合用，能調(diào)脾胃，助脾運(yùn)，消積滯，緩攣急，行氣活血，散瘀止痛。
體會(huì)：腸粘連性腹痛是腹腔內(nèi)手術(shù)后最多見的并發(fā)癥，腹痛時(shí)輕時(shí)減，甚至隱痛纏綿不休，嚴(yán)重時(shí)成腸梗阻，不得不再次手術(shù)。為避免再次手術(shù)后還會(huì)形成新的粘連（西醫(yī)治療對(duì)腸粘連特別是廣泛性粘連效果差、病程長).采用中醫(yī)“調(diào)理脾胃，活血化瘀，理氣止痛”方法，可縮短病程，避免再次手術(shù)形成新的粘連，還可避免進(jìn)一步發(fā)生粘連性腸梗阻急腹癥。
病例二：卵巢囊腫組方：桂枝5克，赤芍8克，丹皮6克，桃仁5克，當(dāng)歸6克，莪術(shù)5克，山甲5克，海藻8克，昆布6克，茯苓8克，防己5克，車前子8克，紅滕15克，蒲公英10克。
用法：水煎服，每日1劑，6劑后基本痊愈。方中桃仁、赤芍、丹皮、莪術(shù)、當(dāng)歸，活血化瘀，散結(jié)消癥；海藻、昆布、山甲軟堅(jiān)散結(jié)，桂枝溫通經(jīng)脈；茯苓、防己、車前子健脾利濕，化痰行水；紅滕、蒲公英解毒殺菌；諸藥配伍，共奏活血化瘀、軟堅(jiān)消癥之功。
體會(huì)：此病因病機(jī)多，與氣滯瘀，痰濕等因素，瘕結(jié)少腹有關(guān)，治療應(yīng)以活血化瘀，軟緊散結(jié)為主。
病例三：蜂窩織炎組方：馬蜂窩1個(gè)，上川軍200克，生蜂蜜250克。
用法：將蜂房及上川軍研為細(xì)末備用，把蜂蜜調(diào)膏以不外流為宜，攤在白布上，敷于患處，每日1次，6日痊愈。方中蜂房攻毒祛瘀，上川軍攻積導(dǎo)滯，瀉火涼血，逐瘀通經(jīng)，蜂蜜緩急解毒，涼血止痛。
體會(huì)：本病是因?yàn)橥飧酗L(fēng)濕、濕熱，內(nèi)因臟腑蘊(yùn)熱，凝聚肌表，以致營衛(wèi)不知，氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)阻隔而致。用此外治之方，藥少功專，效果靈驗(yàn)。
ml 細(xì)菌懸液。對(duì)照組各注射滅菌生理鹽水0.2 ml，兩組隔離飼養(yǎng)，結(jié)果接種后1～3天內(nèi)，試驗(yàn)組的小鼠全部死亡，對(duì)照組無異常。取死亡小鼠的肝，涂片、染色、鏡檢，發(fā)現(xiàn)與病料分離的細(xì)菌形態(tài)一致。（5)將培養(yǎng)的菌落均勻涂布在鮮血瓊脂培養(yǎng)基平板上，置37℃恒溫箱中培養(yǎng)18～24 h，測(cè)量抑菌圈直徑。結(jié)果青霉素、氨芐青霉素抑菌圈直徑為1.8 cm，林可霉素為1.5 cm，丁胺卡那霉素、慶大霉素為1.0 cm，磺胺異惡唑、甲氧芐氨嘧啶為0.5 cm.5 防治 對(duì)正在發(fā)病的2頭架子豬用青霉素治療，每頭每次160萬IU肌肉注射，每天2次，對(duì)全組其他未發(fā)病的豬全部進(jìn)行預(yù)防性注射青霉素80萬IU，每天2次，連續(xù)2天，同時(shí)進(jìn)行環(huán)境清潔、消毒、滅蚊、滅蠅，對(duì)該組周圍的村莊立即用鏈球菌苗緊急預(yù)防。2天后病豬治愈，未見其他豬發(fā)病。
