黃柏為蕓香科喬木植物黃柏（Phellodendron amurense Rupr.）或黃皮樹(shù)（Phellodendron Chinese schneid.）的樹(shù)皮，也稱檗皮，前者習(xí)稱川黃柏，后者習(xí)稱頭黃柏。主要分布于東北三省及河北、內(nèi)蒙古、四川等地，其味苦，性寒，歸腎、膀胱經(jīng)。具有清熱燥濕，瀉火解毒，退虛熱及消腫祛腐的作用，屬于清熱燥濕類藥物。臨床上用于治療濕熱瀉痢、黃疸、帶下等癥。本文對(duì)黃柏的藥理作用及研究應(yīng)用進(jìn)行綜述，旨在為臨床更好應(yīng)用黃柏提供理論基礎(chǔ)。
一、化學(xué)成分的研究
黃柏的化學(xué)成分研究始于1926年，日本學(xué)者村山義溫等從日本產(chǎn)黃檗中得到小檗堿及少量巴馬亭。此后各國(guó)學(xué)者陸續(xù)報(bào)道了本屬植物中的其他化學(xué)成分。
黃柏樹(shù)皮含小檗堿、藥根堿、木蘭花堿、黃柏堿、N-甲基大麥芽堿、巴馬汀、蝙蝠葛堿等生物堿，另含黃柏酮、黃柏內(nèi)脂、白鮮交酯、黃柏酮酸、青熒光酸、7-脫氫豆甾醇、β-谷甾醇、菜油甾醇。
黃皮樹(shù)的樹(shù)皮含小檗堿、木蘭花堿、黃柏堿、巴馬汀等多種生物堿及內(nèi)酯、甾醇、粘液質(zhì)等，三萜化合物,新鮮葉中含黃柏苷、黃柏素。
二、藥理作用的研究
抗菌作用 黃柏煎劑、水浸出液或乙醇浸出液對(duì)化膿性細(xì)菌抑菌作用強(qiáng)，尤其對(duì)金黃色葡萄球菌、表皮球菌、化膿性鏈球菌等陽(yáng)性球菌有較強(qiáng)的抑菌效果，對(duì)綠膿桿菌也有抑制作用，但作用較弱。梁瑩報(bào)道，黃柏對(duì)大腸桿菌、傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌及痢疾桿菌無(wú)明顯抑制作用，但對(duì)肺炎球菌、枯草桿菌、綠膿桿菌都有明顯抑菌效果，特別是對(duì)金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌抑菌效果作用最強(qiáng)；產(chǎn)美英發(fā)現(xiàn)，黃柏對(duì)陰道加德納菌有中度抑制作用；檜垣修一研究表明，黃柏對(duì)痤瘡丙酸桿菌有高度抑制作用；繳穩(wěn)苓研究表明，黃柏對(duì)幽門(mén)螺桿菌有明顯抑制作用，抑菌環(huán)直徑24毫米,作用機(jī)理與其對(duì)細(xì)菌呼吸及RNA合成的強(qiáng)烈抑制有關(guān)。
抗炎作用 黃柏水浸出液對(duì)二甲苯所致的鼠腫脹有明顯的抗炎作用。對(duì)健康豚鼠做化腐生肌發(fā)現(xiàn)，黃柏冷敷劑對(duì)金黃色葡萄球菌感染的破腡皮膚，有明顯的抗炎作用。南云生報(bào)道，黃柏水煎液對(duì)巴豆油所致小鼠耳廓腫脹及醋酸致小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性有明顯的抗炎作用。
抗病毒作用 蔡寶昌等選擇32種天然藥物的水提取液，對(duì)接種了單純皰疹病毒而引發(fā)皰疹的小鼠給藥，與阿昔洛韋（已禁止使用，編者注）對(duì)照組及空白對(duì)照組比較發(fā)現(xiàn)，黃柏給藥組可延緩皰疹癥狀發(fā)作時(shí)間和擴(kuò)散時(shí)間，延長(zhǎng)小鼠生存時(shí)間，并顯著降低小鼠的死亡率。
免疫抑制作用 黃柏具有抑制細(xì)胞免疫反應(yīng)的作用，其活性物質(zhì)為黃柏堿和木蘭花堿，它們均可抑制小鼠的局部移植組織的宿主反應(yīng)，也抑制苦基氯誘導(dǎo)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)小鼠的誘導(dǎo)期，但不抑制其反應(yīng)期。黃柏水煎液也可顯著抑制二硝基氟苯誘導(dǎo)的小鼠遲發(fā)型超敏反應(yīng)，其可能的機(jī)制為降低血清IFN-γ、IL-1、TNF-α和IL-2等細(xì)胞因子的產(chǎn)生和分泌，從而抑制免疫反應(yīng)，減輕炎癥損傷。
抗?jié)冏饔?nbsp; 胃黏膜產(chǎn)生大量活性氧是捆束水浸應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的原因之一，而除去小檗堿的黃柏組分對(duì)小鼠捆束水浸應(yīng)激性胃潰瘍有抑制作用。對(duì)作用機(jī)理進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)該組分對(duì)正常小鼠內(nèi)因性胃黏膜SOD活性未見(jiàn)影響，但對(duì)水浸捆束應(yīng)激負(fù)荷時(shí)的小鼠胃黏膜SOD活性的降低有明顯的抑制作用，還可明顯抑制消炎痛引起的大鼠胃黏膜PGE2量的減少。對(duì)水捆束應(yīng)激負(fù)荷時(shí)的小鼠，可使其水浸前的胃黏膜PGE2量顯著增加，并抑制水浸后PGE2量減少的趨勢(shì)，而對(duì)胃黏膜血(接13頁(yè))流量未見(jiàn)影響。
對(duì)腸管的影響 對(duì)家兔的腸管作離體后試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)腸管張力及振幅均增強(qiáng)、松馳、收縮增強(qiáng)，這分別為黃柏的化學(xué)成分黃柏酮、檸檬苦素、小檗堿作用的結(jié)果。
對(duì)血壓的影響 黃柏的水浸出液有降低麻醉動(dòng)物血壓的作用。王德全等報(bào)道，黃柏膠囊中的小檗堿用于犬的靜脈注射后，血壓顯著降低，且不產(chǎn)生快速耐受現(xiàn)象，降壓作用可持續(xù)2小時(shí)以上。
另外，黃柏還能增強(qiáng)單核巨噬細(xì)胞的吞噬功能，提高機(jī)體的非特異性免疫力，從而促進(jìn)患畜的康復(fù)，并據(jù)報(bào)道，黃柏還具抗癌、前列腺滲透、解熱、降血糖及殺蟲(chóng)作用。
三、研究應(yīng)用
治療畜禽腹瀉 黃連50克、黃柏50克、苦參40克、陳皮50克、蒼術(shù)40克、木通30克、郁金30克、三顆針30克,研末100篩目，為大中牛1次量，小牛150~200克，每日1劑，開(kāi)水沖拌候溫灌服，對(duì)奶牛腹瀉有較好的治療作用。
“三黃湯”治療雞腹瀉癥有明顯的治療較果。不同月齡的雞用量不同，每100只1月齡的雞，每日用黃連4克、黃柏4克、大黃2克；每100只2~3月齡的雞，每日用黃連8克、黃柏8克、大黃4克，每100只3月齡以上的雞，每日用黃連10克、黃柏10克、大黃5克。配置方法為：按雞的總數(shù)，將1日量的黃連、黃柏和大黃，混合后加適量的水，小火煎煮2次，合并汁液混合，任雞自飲，連續(xù)3天，可治愈。
復(fù)方黃柏液對(duì)陰道毛滴蟲(chóng)體外殺滅作用 張秀昌等對(duì)復(fù)方黃柏液體外殺滅陰道毛滴蟲(chóng)效果進(jìn)行觀察，試驗(yàn)結(jié)果表明，復(fù)方黃柏液對(duì)陰道毛滴蟲(chóng)有明顯的抑制和殺滅作用，且隨著藥物濃度的增強(qiáng)和作用時(shí)間的延長(zhǎng)，陰道毛滴蟲(chóng)死亡率逐漸升高。
防治家兔皮膚瘙癢癥 艾蒿葉5克、蛇床子5克、黃蒿5克、黃柏5克、白礬3克，水煎外洗，每日2次，連用2~3天，對(duì)家兔皮膚瘙癢癥有明顯抑制作用。
知母黃柏散治療犬膀胱炎 知母黃柏散：知母、黃柏、烏藥、萆蘚各15克，鮮生地、鮮淡行葉各20克，滑石10克。將上藥（1劑量）混合后，水煎2次兌溫后灌服，每天1劑，早晚各1次。
提高產(chǎn)蛋率 何欣等應(yīng)用蒼術(shù)、黃柏、藿香組成3副不同的中草藥配方飼喂羅曼蛋用種雞（240日齡），試驗(yàn)結(jié)果表明，在試驗(yàn)第22~28天，3個(gè)中草藥添加飼喂組的產(chǎn)蛋數(shù)量、產(chǎn)蛋率與對(duì)照組差異顯著，而蛋重、蛋殼色澤、哈氏單位、蛋白高度、蛋殼強(qiáng)度、蛋殼厚度、淘汰蛋數(shù)、蛋黃色澤和蛋型指數(shù)等指標(biāo)各組之間差異不顯著，蒼術(shù)、黃柏與藿香的最佳配比為1：2：2。
四黃湯浸泡種蛋提高育雛存活率 四黃湯由黃芩、黃柏、黃連、大黃、大青葉、苦參、白頭翁、龍膽8味藥物組成，其比例為2：2：2：1：4：4：4：1。將上藥混合，每5千克四黃湯加水150千克，浸泡2小時(shí)，煎至100千克，濾除藥渣，待藥液溫度降至28℃左右時(shí)浸泡種蛋，此法對(duì)提高種蛋孵化率和育雛存活率都具有良好的效果。
四、黃柏常用配伍
配蒼術(shù) 黃柏苦寒，清熱燥濕偏于清熱；蒼術(shù)辛苦溫，健脾燥濕偏于燥濕。合用清熱燥濕，且黃柏可制蒼術(shù)溫燥傷陰，蒼術(shù)可制黃柏苦寒傷胃，常用治濕熱下注及濕熱成痿等證。
配肉桂 黃柏苦寒，堅(jiān)陰瀉腎火；肉桂甘熱，助膀胱氣化。合用水火相濟(jì)，通利小便，用以治療濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱，尿閉不通之病證。
配車(chē)前子 黃帕苦寒下降，清下焦膀胱濕熱；車(chē)前子性寒而滑利，利水通淋。合用清熱利水通淋，常用治熱。
配白果 黃柏苦寒，清熱燥濕；白果苦澀，收澀止帶，合用清濕熱止帶，常用于治療濕熱帶下色黃枯稠等病證。
配砂仁 黃柏苦寒下降，瀉相火；砂仁辛溫，引氣歸元。合用砂仁可除黃柏苦寒傷胃之弊，又可引黃柏歸腎，除腎中相火，可用治療相火妄動(dòng)所致癥證。
配木香 黃柏苦寒，清大腸濕熱療痢疾；木香辛溫，行氣止痛除后重。二藥反佐為用，不僅有清熱燥濕，行氣止痛的作用，且黃柏得木香不致苦寒傷胃，常用治療痢疾腹痛及里急后重。
配赤芍 黃柏苦寒，清大腸濕熱療痢疾；赤勺苦涼，清熱涼血。合用清濕熱止血止痢，用于治療熱痢下血。
配熟地 黃柏苦寒，堅(jiān)腎陰而清腎熱；熟地甘溫，滋腎陰而壯腎水。合用壯腎水制相火，用于治療陰虛火旺、盜汗等病證。
我國(guó)很多歷史文獻(xiàn)中都有黃柏入藥的記載，近幾年來(lái)，對(duì)黃柏藥理作用研究報(bào)道也很多，并證明黃柏有良好的藥理作用，具有很好的開(kāi)發(fā)應(yīng)用前景，相信隨著對(duì)黃柏的進(jìn)一步深入研究，其藥理作用將會(huì)得到進(jìn)一步的闡明。
一、化學(xué)成分的研究
黃柏的化學(xué)成分研究始于1926年，日本學(xué)者村山義溫等從日本產(chǎn)黃檗中得到小檗堿及少量巴馬亭。此后各國(guó)學(xué)者陸續(xù)報(bào)道了本屬植物中的其他化學(xué)成分。
黃柏樹(shù)皮含小檗堿、藥根堿、木蘭花堿、黃柏堿、N-甲基大麥芽堿、巴馬汀、蝙蝠葛堿等生物堿，另含黃柏酮、黃柏內(nèi)脂、白鮮交酯、黃柏酮酸、青熒光酸、7-脫氫豆甾醇、β-谷甾醇、菜油甾醇。
黃皮樹(shù)的樹(shù)皮含小檗堿、木蘭花堿、黃柏堿、巴馬汀等多種生物堿及內(nèi)酯、甾醇、粘液質(zhì)等，三萜化合物,新鮮葉中含黃柏苷、黃柏素。
二、藥理作用的研究
抗菌作用 黃柏煎劑、水浸出液或乙醇浸出液對(duì)化膿性細(xì)菌抑菌作用強(qiáng)，尤其對(duì)金黃色葡萄球菌、表皮球菌、化膿性鏈球菌等陽(yáng)性球菌有較強(qiáng)的抑菌效果，對(duì)綠膿桿菌也有抑制作用，但作用較弱。梁瑩報(bào)道，黃柏對(duì)大腸桿菌、傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌及痢疾桿菌無(wú)明顯抑制作用，但對(duì)肺炎球菌、枯草桿菌、綠膿桿菌都有明顯抑菌效果，特別是對(duì)金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌抑菌效果作用最強(qiáng)；產(chǎn)美英發(fā)現(xiàn)，黃柏對(duì)陰道加德納菌有中度抑制作用；檜垣修一研究表明，黃柏對(duì)痤瘡丙酸桿菌有高度抑制作用；繳穩(wěn)苓研究表明，黃柏對(duì)幽門(mén)螺桿菌有明顯抑制作用，抑菌環(huán)直徑24毫米,作用機(jī)理與其對(duì)細(xì)菌呼吸及RNA合成的強(qiáng)烈抑制有關(guān)。
抗炎作用 黃柏水浸出液對(duì)二甲苯所致的鼠腫脹有明顯的抗炎作用。對(duì)健康豚鼠做化腐生肌發(fā)現(xiàn)，黃柏冷敷劑對(duì)金黃色葡萄球菌感染的破腡皮膚，有明顯的抗炎作用。南云生報(bào)道，黃柏水煎液對(duì)巴豆油所致小鼠耳廓腫脹及醋酸致小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性有明顯的抗炎作用。
抗病毒作用 蔡寶昌等選擇32種天然藥物的水提取液，對(duì)接種了單純皰疹病毒而引發(fā)皰疹的小鼠給藥，與阿昔洛韋（已禁止使用，編者注）對(duì)照組及空白對(duì)照組比較發(fā)現(xiàn)，黃柏給藥組可延緩皰疹癥狀發(fā)作時(shí)間和擴(kuò)散時(shí)間，延長(zhǎng)小鼠生存時(shí)間，并顯著降低小鼠的死亡率。
免疫抑制作用 黃柏具有抑制細(xì)胞免疫反應(yīng)的作用，其活性物質(zhì)為黃柏堿和木蘭花堿，它們均可抑制小鼠的局部移植組織的宿主反應(yīng)，也抑制苦基氯誘導(dǎo)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)小鼠的誘導(dǎo)期，但不抑制其反應(yīng)期。黃柏水煎液也可顯著抑制二硝基氟苯誘導(dǎo)的小鼠遲發(fā)型超敏反應(yīng)，其可能的機(jī)制為降低血清IFN-γ、IL-1、TNF-α和IL-2等細(xì)胞因子的產(chǎn)生和分泌，從而抑制免疫反應(yīng)，減輕炎癥損傷。
抗?jié)冏饔?nbsp; 胃黏膜產(chǎn)生大量活性氧是捆束水浸應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的原因之一，而除去小檗堿的黃柏組分對(duì)小鼠捆束水浸應(yīng)激性胃潰瘍有抑制作用。對(duì)作用機(jī)理進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)該組分對(duì)正常小鼠內(nèi)因性胃黏膜SOD活性未見(jiàn)影響，但對(duì)水浸捆束應(yīng)激負(fù)荷時(shí)的小鼠胃黏膜SOD活性的降低有明顯的抑制作用，還可明顯抑制消炎痛引起的大鼠胃黏膜PGE2量的減少。對(duì)水捆束應(yīng)激負(fù)荷時(shí)的小鼠，可使其水浸前的胃黏膜PGE2量顯著增加，并抑制水浸后PGE2量減少的趨勢(shì)，而對(duì)胃黏膜血(接13頁(yè))流量未見(jiàn)影響。
對(duì)腸管的影響 對(duì)家兔的腸管作離體后試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)腸管張力及振幅均增強(qiáng)、松馳、收縮增強(qiáng)，這分別為黃柏的化學(xué)成分黃柏酮、檸檬苦素、小檗堿作用的結(jié)果。
對(duì)血壓的影響 黃柏的水浸出液有降低麻醉動(dòng)物血壓的作用。王德全等報(bào)道，黃柏膠囊中的小檗堿用于犬的靜脈注射后，血壓顯著降低，且不產(chǎn)生快速耐受現(xiàn)象，降壓作用可持續(xù)2小時(shí)以上。
另外，黃柏還能增強(qiáng)單核巨噬細(xì)胞的吞噬功能，提高機(jī)體的非特異性免疫力，從而促進(jìn)患畜的康復(fù)，并據(jù)報(bào)道，黃柏還具抗癌、前列腺滲透、解熱、降血糖及殺蟲(chóng)作用。
三、研究應(yīng)用
治療畜禽腹瀉 黃連50克、黃柏50克、苦參40克、陳皮50克、蒼術(shù)40克、木通30克、郁金30克、三顆針30克,研末100篩目，為大中牛1次量，小牛150~200克，每日1劑，開(kāi)水沖拌候溫灌服，對(duì)奶牛腹瀉有較好的治療作用。
“三黃湯”治療雞腹瀉癥有明顯的治療較果。不同月齡的雞用量不同，每100只1月齡的雞，每日用黃連4克、黃柏4克、大黃2克；每100只2~3月齡的雞，每日用黃連8克、黃柏8克、大黃4克，每100只3月齡以上的雞，每日用黃連10克、黃柏10克、大黃5克。配置方法為：按雞的總數(shù)，將1日量的黃連、黃柏和大黃，混合后加適量的水，小火煎煮2次，合并汁液混合，任雞自飲，連續(xù)3天，可治愈。
復(fù)方黃柏液對(duì)陰道毛滴蟲(chóng)體外殺滅作用 張秀昌等對(duì)復(fù)方黃柏液體外殺滅陰道毛滴蟲(chóng)效果進(jìn)行觀察，試驗(yàn)結(jié)果表明，復(fù)方黃柏液對(duì)陰道毛滴蟲(chóng)有明顯的抑制和殺滅作用，且隨著藥物濃度的增強(qiáng)和作用時(shí)間的延長(zhǎng)，陰道毛滴蟲(chóng)死亡率逐漸升高。
防治家兔皮膚瘙癢癥 艾蒿葉5克、蛇床子5克、黃蒿5克、黃柏5克、白礬3克，水煎外洗，每日2次，連用2~3天，對(duì)家兔皮膚瘙癢癥有明顯抑制作用。
知母黃柏散治療犬膀胱炎 知母黃柏散：知母、黃柏、烏藥、萆蘚各15克，鮮生地、鮮淡行葉各20克，滑石10克。將上藥（1劑量）混合后，水煎2次兌溫后灌服，每天1劑，早晚各1次。
提高產(chǎn)蛋率 何欣等應(yīng)用蒼術(shù)、黃柏、藿香組成3副不同的中草藥配方飼喂羅曼蛋用種雞（240日齡），試驗(yàn)結(jié)果表明，在試驗(yàn)第22~28天，3個(gè)中草藥添加飼喂組的產(chǎn)蛋數(shù)量、產(chǎn)蛋率與對(duì)照組差異顯著，而蛋重、蛋殼色澤、哈氏單位、蛋白高度、蛋殼強(qiáng)度、蛋殼厚度、淘汰蛋數(shù)、蛋黃色澤和蛋型指數(shù)等指標(biāo)各組之間差異不顯著，蒼術(shù)、黃柏與藿香的最佳配比為1：2：2。
四黃湯浸泡種蛋提高育雛存活率 四黃湯由黃芩、黃柏、黃連、大黃、大青葉、苦參、白頭翁、龍膽8味藥物組成，其比例為2：2：2：1：4：4：4：1。將上藥混合，每5千克四黃湯加水150千克，浸泡2小時(shí)，煎至100千克，濾除藥渣，待藥液溫度降至28℃左右時(shí)浸泡種蛋，此法對(duì)提高種蛋孵化率和育雛存活率都具有良好的效果。
四、黃柏常用配伍
配蒼術(shù) 黃柏苦寒，清熱燥濕偏于清熱；蒼術(shù)辛苦溫，健脾燥濕偏于燥濕。合用清熱燥濕，且黃柏可制蒼術(shù)溫燥傷陰，蒼術(shù)可制黃柏苦寒傷胃，常用治濕熱下注及濕熱成痿等證。
配肉桂 黃柏苦寒，堅(jiān)陰瀉腎火；肉桂甘熱，助膀胱氣化。合用水火相濟(jì)，通利小便，用以治療濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱，尿閉不通之病證。
配車(chē)前子 黃帕苦寒下降，清下焦膀胱濕熱；車(chē)前子性寒而滑利，利水通淋。合用清熱利水通淋，常用治熱。
配白果 黃柏苦寒，清熱燥濕；白果苦澀，收澀止帶，合用清濕熱止帶，常用于治療濕熱帶下色黃枯稠等病證。
配砂仁 黃柏苦寒下降，瀉相火；砂仁辛溫，引氣歸元。合用砂仁可除黃柏苦寒傷胃之弊，又可引黃柏歸腎，除腎中相火，可用治療相火妄動(dòng)所致癥證。
配木香 黃柏苦寒，清大腸濕熱療痢疾；木香辛溫，行氣止痛除后重。二藥反佐為用，不僅有清熱燥濕，行氣止痛的作用，且黃柏得木香不致苦寒傷胃，常用治療痢疾腹痛及里急后重。
配赤芍 黃柏苦寒，清大腸濕熱療痢疾；赤勺苦涼，清熱涼血。合用清濕熱止血止痢，用于治療熱痢下血。
配熟地 黃柏苦寒，堅(jiān)腎陰而清腎熱；熟地甘溫，滋腎陰而壯腎水。合用壯腎水制相火，用于治療陰虛火旺、盜汗等病證。
我國(guó)很多歷史文獻(xiàn)中都有黃柏入藥的記載，近幾年來(lái)，對(duì)黃柏藥理作用研究報(bào)道也很多，并證明黃柏有良好的藥理作用，具有很好的開(kāi)發(fā)應(yīng)用前景，相信隨著對(duì)黃柏的進(jìn)一步深入研究，其藥理作用將會(huì)得到進(jìn)一步的闡明。
