筆者在長期的羔羊疾病診療中曾收治過59例新生羔羊呼吸窘迫綜合征,現將對本病有關的救治情況介紹如下。
1病因
本病病因尚未完全明了,就目前所知,與早產、剖腹產、缺氧、酸中毒有關。
2臨床癥狀
多數羔羊出生時表現尚好,也有的在窒息的基礎上發展而成。一般于羔羊生后6小時內出現呼吸困難,粘膜發紺。所有病羔均在12小時以內出現癥狀,超過12小時者一般不是此病。病羔主要表現為呼吸困難和發紺,呈進行性加劇,伴呼氣性呻吟,鼻孔擴張,兩肺呼吸音減弱,在吸氣時可聽到細小濕啰音。心音開始正常,以后逐漸減弱,聽診有收縮期雜音。隨著病情的發展,很快出現呼吸衰竭。嚴重病羔常于2~3日內死亡。能耐過3天以上的病羔,則有存活的希望。
3診斷
凡是早產弱羔,剖腹產羔羊出生后6~12小時出現呼吸困難,粘膜發紺,并進行性加重,即應考慮本病,必要時結合實驗室化驗,若血液pH值及二氧化碳結合力降低,動脈血二氧化碳張力升高,血鈉降低,血鉀升高,即可確診。
4急救處理
?。?)加強護理。立即將病羔放于安靜環境,注意保暖,及時清除口腔、鼻腔內粘液及(2)吸氧。氧氣濃度不要超過40%,一旦發紺消失即可采用間歇性給氧,每次吸入5~10分鐘。
(3)糾正酸中毒。5%碳酸氫鈉每次每千克體重5毫升,加入10%葡萄糖溶液中靜脈滴注,必要時可先取總量的一半緩慢靜脈注射,余量靜脈滴注。此法既可糾正酸中毒,又能擴張肺部血管,改善肺的血液灌注,使血紅蛋白的攜氧量增加。
(4)控制心力衰竭。毒毛旋花子甙K每次每千克體重0.01毫克,用10%葡萄糖溶液30毫升,稀釋后緩慢靜脈注射。
(5)控制腦水腫。用20%甘露醇每次每千克體重5毫升,快速靜脈注射,每天1~2次。
?。?)控制高血鉀。血鉀過高時可用15%葡萄糖液加入胰島素靜脈滴注,每3~4克葡萄糖用1個單位正規胰島素。
(7)改善細胞內呼吸??捎眉毎谻 15毫克,三磷酸腺苷20毫克,輔酶A 50單位及維生素B650毫克,加入25%葡萄糖液20毫升中,一次靜脈滴注,每天1次。
?。?)預防感染。為防止繼發肺炎,可用青霉素20萬單位,肌肉注射,每天2次,或用卡那霉素每千克體重15毫克,分2~3次肌肉注射。
1病因
本病病因尚未完全明了,就目前所知,與早產、剖腹產、缺氧、酸中毒有關。
2臨床癥狀
多數羔羊出生時表現尚好,也有的在窒息的基礎上發展而成。一般于羔羊生后6小時內出現呼吸困難,粘膜發紺。所有病羔均在12小時以內出現癥狀,超過12小時者一般不是此病。病羔主要表現為呼吸困難和發紺,呈進行性加劇,伴呼氣性呻吟,鼻孔擴張,兩肺呼吸音減弱,在吸氣時可聽到細小濕啰音。心音開始正常,以后逐漸減弱,聽診有收縮期雜音。隨著病情的發展,很快出現呼吸衰竭。嚴重病羔常于2~3日內死亡。能耐過3天以上的病羔,則有存活的希望。
3診斷
凡是早產弱羔,剖腹產羔羊出生后6~12小時出現呼吸困難,粘膜發紺,并進行性加重,即應考慮本病,必要時結合實驗室化驗,若血液pH值及二氧化碳結合力降低,動脈血二氧化碳張力升高,血鈉降低,血鉀升高,即可確診。
4急救處理
?。?)加強護理。立即將病羔放于安靜環境,注意保暖,及時清除口腔、鼻腔內粘液及(2)吸氧。氧氣濃度不要超過40%,一旦發紺消失即可采用間歇性給氧,每次吸入5~10分鐘。
(3)糾正酸中毒。5%碳酸氫鈉每次每千克體重5毫升,加入10%葡萄糖溶液中靜脈滴注,必要時可先取總量的一半緩慢靜脈注射,余量靜脈滴注。此法既可糾正酸中毒,又能擴張肺部血管,改善肺的血液灌注,使血紅蛋白的攜氧量增加。
(4)控制心力衰竭。毒毛旋花子甙K每次每千克體重0.01毫克,用10%葡萄糖溶液30毫升,稀釋后緩慢靜脈注射。
(5)控制腦水腫。用20%甘露醇每次每千克體重5毫升,快速靜脈注射,每天1~2次。
?。?)控制高血鉀。血鉀過高時可用15%葡萄糖液加入胰島素靜脈滴注,每3~4克葡萄糖用1個單位正規胰島素。
(7)改善細胞內呼吸??捎眉毎谻 15毫克,三磷酸腺苷20毫克,輔酶A 50單位及維生素B650毫克,加入25%葡萄糖液20毫升中,一次靜脈滴注,每天1次。
?。?)預防感染。為防止繼發肺炎,可用青霉素20萬單位,肌肉注射,每天2次,或用卡那霉素每千克體重15毫克,分2~3次肌肉注射。