過(guò)敏性休克是特異性變應(yīng)原作用于致敏動(dòng)物而引起的以急性循環(huán)衰竭為特征的全身過(guò)敏反應(yīng)。表現(xiàn)在注射疫苗或藥物后,變應(yīng)原進(jìn)入血液循環(huán),數(shù)秒鐘內(nèi)即可出現(xiàn)臨床癥狀,導(dǎo)致體內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透性增加、平滑肌收縮、腺體分泌增加。筆者在臨床工作中遇到2例過(guò)敏性休克病例,現(xiàn)將診治及體會(huì)介紹如下。
1、典型病例
1.1病例1
2004年11月21日,我縣尹屯張某家一奶牛,產(chǎn)犢2個(gè)月左右,未受孕。下午5時(shí)經(jīng)畜主配合保定后,鄉(xiāng)獸醫(yī)員按常規(guī)程序做頸部皮膚消毒后,深部肌肉注射口蹄疫0型疫苗2毫升。幾乎同時(shí),奶牛突然倒地,肌肉震顫,意識(shí)不清,牽拽不起。常規(guī)檢查,心動(dòng)過(guò)速,血壓下降,初診為疫苗過(guò)敏性休克,立即肌肉注射0.1%腎上腺素5毫升。2小時(shí)后,病牛站起,于晚8時(shí)食草、飲水恢復(fù)正常,且無(wú)其它病癥發(fā)生。
1.2病例2
2006年5月21日中午,龍門辦事處石某家一奶牛,懷孕近七個(gè)半月,準(zhǔn)備干奶。四乳頭擠凈奶,常規(guī)消毒后,用溫0.9%的生理鹽水20毫升稀釋100萬(wàn)單位鏈霉素1支,連結(jié)通乳針,經(jīng)乳頭注入乳房?jī)?nèi),每乳房1支,共注入4支。約5分鐘后,牛開(kāi)始騷動(dòng)不安,四肢刨地,肌肉震顫,搖頭。不久,身上開(kāi)始出汗,約20分鐘,趴臥在地,體溫38℃,心跳加速。立即擠凈乳房?jī)?nèi)藥液,同時(shí)肌肉注射0.1%的腎上腺素5毫升,間隔3個(gè)小時(shí),又重復(fù)注射一次,劑量減半,結(jié)合強(qiáng)心補(bǔ)液,晚7時(shí),病癥消退。次日,恢復(fù)食欲和反芻,診為鏈霉素過(guò)敏性休克。
2、治療
及時(shí)應(yīng)用抗過(guò)敏藥物緩解臨床癥狀。常用的有地塞米松磷酸鈉10~30毫克肌肉注射(空懷),強(qiáng)力解毒敏30~40毫升(孕牛),0.1%腎上腺素5毫升,結(jié)合抗組胺藥如撲爾敏等。如果發(fā)生水腫或出現(xiàn)食欲減退、不食等情況,可補(bǔ)液強(qiáng)心,促使患畜恢復(fù)體能。
3、體會(huì)
疫苗與抗生素過(guò)敏。所遇2例均系速發(fā)型嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),發(fā)病、倒地快,肌肉顫抖,流汗等是較常見(jiàn)的癥狀。
及時(shí)治療。作為獸醫(yī)員出診,應(yīng)常備抗過(guò)敏藥物,因?yàn)閭€(gè)別家畜常會(huì)因注射疫苗或抗生素發(fā)生類似的過(guò)敏性反應(yīng),如治療不及時(shí),將導(dǎo)致病癥加劇,甚至死亡。
使用抗過(guò)敏藥物,應(yīng)考慮家畜的基本情況,注意,大劑量使用地塞米松磷酸鈉易導(dǎo)致孕畜流產(chǎn)。另外,癥狀消失后,應(yīng)重復(fù)注射原劑量的一半,以鞏固治療效果。
經(jīng)上述方法治療后病牛全部康復(fù)。
1、典型病例
1.1病例1
2004年11月21日,我縣尹屯張某家一奶牛,產(chǎn)犢2個(gè)月左右,未受孕。下午5時(shí)經(jīng)畜主配合保定后,鄉(xiāng)獸醫(yī)員按常規(guī)程序做頸部皮膚消毒后,深部肌肉注射口蹄疫0型疫苗2毫升。幾乎同時(shí),奶牛突然倒地,肌肉震顫,意識(shí)不清,牽拽不起。常規(guī)檢查,心動(dòng)過(guò)速,血壓下降,初診為疫苗過(guò)敏性休克,立即肌肉注射0.1%腎上腺素5毫升。2小時(shí)后,病牛站起,于晚8時(shí)食草、飲水恢復(fù)正常,且無(wú)其它病癥發(fā)生。
1.2病例2
2006年5月21日中午,龍門辦事處石某家一奶牛,懷孕近七個(gè)半月,準(zhǔn)備干奶。四乳頭擠凈奶,常規(guī)消毒后,用溫0.9%的生理鹽水20毫升稀釋100萬(wàn)單位鏈霉素1支,連結(jié)通乳針,經(jīng)乳頭注入乳房?jī)?nèi),每乳房1支,共注入4支。約5分鐘后,牛開(kāi)始騷動(dòng)不安,四肢刨地,肌肉震顫,搖頭。不久,身上開(kāi)始出汗,約20分鐘,趴臥在地,體溫38℃,心跳加速。立即擠凈乳房?jī)?nèi)藥液,同時(shí)肌肉注射0.1%的腎上腺素5毫升,間隔3個(gè)小時(shí),又重復(fù)注射一次,劑量減半,結(jié)合強(qiáng)心補(bǔ)液,晚7時(shí),病癥消退。次日,恢復(fù)食欲和反芻,診為鏈霉素過(guò)敏性休克。
2、治療
及時(shí)應(yīng)用抗過(guò)敏藥物緩解臨床癥狀。常用的有地塞米松磷酸鈉10~30毫克肌肉注射(空懷),強(qiáng)力解毒敏30~40毫升(孕牛),0.1%腎上腺素5毫升,結(jié)合抗組胺藥如撲爾敏等。如果發(fā)生水腫或出現(xiàn)食欲減退、不食等情況,可補(bǔ)液強(qiáng)心,促使患畜恢復(fù)體能。
3、體會(huì)
疫苗與抗生素過(guò)敏。所遇2例均系速發(fā)型嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),發(fā)病、倒地快,肌肉顫抖,流汗等是較常見(jiàn)的癥狀。
及時(shí)治療。作為獸醫(yī)員出診,應(yīng)常備抗過(guò)敏藥物,因?yàn)閭€(gè)別家畜常會(huì)因注射疫苗或抗生素發(fā)生類似的過(guò)敏性反應(yīng),如治療不及時(shí),將導(dǎo)致病癥加劇,甚至死亡。
使用抗過(guò)敏藥物,應(yīng)考慮家畜的基本情況,注意,大劑量使用地塞米松磷酸鈉易導(dǎo)致孕畜流產(chǎn)。另外,癥狀消失后,應(yīng)重復(fù)注射原劑量的一半,以鞏固治療效果。
經(jīng)上述方法治療后病牛全部康復(fù)。