牛髖關(guān)節(jié)脫位，整復(fù)十分困難，多數(shù)獸醫(yī)把它列為不治之癥。現(xiàn)將我們成功整復(fù)1例典型牛髖關(guān)節(jié)脫位的經(jīng)過(guò)報(bào)道如下：
廣昌縣長(zhǎng)橋鄉(xiāng)上凡村揭金保家，1頭3歲黃牛牯。主訴：該牛于2001年4月20日上午在離村莊不遠(yuǎn)的路坎上拴牧，下午去更換牧地時(shí)，發(fā)現(xiàn)該牛已跌倒在路邊，不能站立。我們得知后，迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)。
1 診斷
數(shù)人將病牛扶起，后肢呈混合跛行，前方短步，左后肢髖關(guān)節(jié)活動(dòng)不夠，在髖關(guān)節(jié)下方有一凹陷，舉步緩慢無(wú)力，后退困難，站立時(shí)以蹄尖著地，位于稍前方，病肢髖關(guān)節(jié)觸診有疼痛感。可診斷為髖關(guān)節(jié)脫位。
2 手術(shù)整復(fù)
2．1 保定 牛的病肢在上，進(jìn)行側(cè)臥保定，將牛的前后三健肢用繩子捆在一起，以確保術(shù)者的安全。
2．2 局部麻醉 于患部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射2%普魯卡因 20mL，作局部麻醉。
2．3 手術(shù)整復(fù) 起始，我們以3人抓住病肢，想拉開(kāi)髖關(guān)節(jié)后往上推，使其復(fù)原，但由于該部肌肉豐滿(mǎn)，拉時(shí)后軀跟著移動(dòng)而無(wú)法完成。后來(lái)采用捶擊法，成功將其復(fù)位。
具體做法是：用1根長(zhǎng)約130cm的雜木撐棍，用破布包好病肢的蹄上部后，放入木棍用麻繩捆好扎牢，將病肢向前拉直。術(shù)者蹲于牛腹部，扶住病肢，助手用木錘捶擊撐棍的上端，由輕到重，捶擊2次。術(shù)者然后將左手伸入腿內(nèi)側(cè)把股骨上端從下向上頂，右手在膝關(guān)節(jié)股骨下端由上向下壓，當(dāng)助手捶擊拉開(kāi)錯(cuò)位后，聽(tīng)到一聲“咔塔”的響聲，即髖關(guān)節(jié)已復(fù)原位。復(fù)位后，用圓銳針在髖關(guān)節(jié)下沿、股骨前后扎2針，每針深度為6-7cm。針后用白酒100-150mL倒于患部用力擦。
3 中藥治療
木瓜40g，牛七40g，大黃40g，蒼術(shù)30g，枳殼 30g，川芎30g，桃仁30g，防己30g，木通30g，紅花 40g，甘草40g，白酒200mL為引，將中藥研成細(xì)末，開(kāi)水沖泡，候溫灌服，連服2劑。
4 護(hù)理
停止使役，加強(qiáng)護(hù)養(yǎng)，防止亂動(dòng)。該牛在1周內(nèi)恢復(fù)健康，周末開(kāi)始使役。
5 分析與小結(jié)
5．1 該牛在整復(fù)時(shí)先用手拉病肢，十分難拉，由于該部肌肉豐滿(mǎn)，拉的同時(shí)后軀跟著移動(dòng)，所以不見(jiàn)效；我們采用捶擊法后，解決了上述問(wèn)題。用捶擊法可以使著力點(diǎn)集中的1個(gè)點(diǎn)上。捶擊的輕重和次數(shù)應(yīng)由術(shù)者指揮，切勿亂擊。
5．2 該牛脫位的股骨向內(nèi)側(cè)，用此法是有效的。如果股骨向外脫，術(shù)者采用的方法應(yīng)該是：左手放在病肢外側(cè)將股骨上端從外向內(nèi)壓，右手放在股骨下端向上頂。猛力捶擊木棍上端拉開(kāi)股骨錯(cuò)位，二者配合協(xié)調(diào)就能收到理想的效果。
5．3 整復(fù)要及時(shí)，最好不要超過(guò)3d，關(guān)節(jié)脫位太久，關(guān)節(jié)腔內(nèi)易生長(zhǎng)結(jié)締組織。
5．4 畜主拴牧?xí)r，應(yīng)把牛拴在比較平坦安全的地方，以防摔傷。
廣昌縣長(zhǎng)橋鄉(xiāng)上凡村揭金保家，1頭3歲黃牛牯。主訴：該牛于2001年4月20日上午在離村莊不遠(yuǎn)的路坎上拴牧，下午去更換牧地時(shí)，發(fā)現(xiàn)該牛已跌倒在路邊，不能站立。我們得知后，迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)。
1 診斷
數(shù)人將病牛扶起，后肢呈混合跛行，前方短步，左后肢髖關(guān)節(jié)活動(dòng)不夠，在髖關(guān)節(jié)下方有一凹陷，舉步緩慢無(wú)力，后退困難，站立時(shí)以蹄尖著地，位于稍前方，病肢髖關(guān)節(jié)觸診有疼痛感。可診斷為髖關(guān)節(jié)脫位。
2 手術(shù)整復(fù)
2．1 保定 牛的病肢在上，進(jìn)行側(cè)臥保定，將牛的前后三健肢用繩子捆在一起，以確保術(shù)者的安全。
2．2 局部麻醉 于患部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射2%普魯卡因 20mL，作局部麻醉。
2．3 手術(shù)整復(fù) 起始，我們以3人抓住病肢，想拉開(kāi)髖關(guān)節(jié)后往上推，使其復(fù)原，但由于該部肌肉豐滿(mǎn)，拉時(shí)后軀跟著移動(dòng)而無(wú)法完成。后來(lái)采用捶擊法，成功將其復(fù)位。
具體做法是：用1根長(zhǎng)約130cm的雜木撐棍，用破布包好病肢的蹄上部后，放入木棍用麻繩捆好扎牢，將病肢向前拉直。術(shù)者蹲于牛腹部，扶住病肢，助手用木錘捶擊撐棍的上端，由輕到重，捶擊2次。術(shù)者然后將左手伸入腿內(nèi)側(cè)把股骨上端從下向上頂，右手在膝關(guān)節(jié)股骨下端由上向下壓，當(dāng)助手捶擊拉開(kāi)錯(cuò)位后，聽(tīng)到一聲“咔塔”的響聲，即髖關(guān)節(jié)已復(fù)原位。復(fù)位后，用圓銳針在髖關(guān)節(jié)下沿、股骨前后扎2針，每針深度為6-7cm。針后用白酒100-150mL倒于患部用力擦。
3 中藥治療
木瓜40g，牛七40g，大黃40g，蒼術(shù)30g，枳殼 30g，川芎30g，桃仁30g，防己30g，木通30g，紅花 40g，甘草40g，白酒200mL為引，將中藥研成細(xì)末，開(kāi)水沖泡，候溫灌服，連服2劑。
4 護(hù)理
停止使役，加強(qiáng)護(hù)養(yǎng)，防止亂動(dòng)。該牛在1周內(nèi)恢復(fù)健康，周末開(kāi)始使役。
5 分析與小結(jié)
5．1 該牛在整復(fù)時(shí)先用手拉病肢，十分難拉，由于該部肌肉豐滿(mǎn)，拉的同時(shí)后軀跟著移動(dòng)，所以不見(jiàn)效；我們采用捶擊法后，解決了上述問(wèn)題。用捶擊法可以使著力點(diǎn)集中的1個(gè)點(diǎn)上。捶擊的輕重和次數(shù)應(yīng)由術(shù)者指揮，切勿亂擊。
5．2 該牛脫位的股骨向內(nèi)側(cè)，用此法是有效的。如果股骨向外脫，術(shù)者采用的方法應(yīng)該是：左手放在病肢外側(cè)將股骨上端從外向內(nèi)壓，右手放在股骨下端向上頂。猛力捶擊木棍上端拉開(kāi)股骨錯(cuò)位，二者配合協(xié)調(diào)就能收到理想的效果。
5．3 整復(fù)要及時(shí)，最好不要超過(guò)3d，關(guān)節(jié)脫位太久，關(guān)節(jié)腔內(nèi)易生長(zhǎng)結(jié)締組織。
5．4 畜主拴牧?xí)r，應(yīng)把牛拴在比較平坦安全的地方，以防摔傷。