急性乳房炎是乳房呈現紅腫、熱痛為主證,并拒絕幼畜吃奶或人工哺乳的一種多發病。多發生于產后母畜哺乳期間。中獸醫稱本病為奶腫、奶黃、乳癰。對此病如不及時治療或誤治或治愈效果不佳,往往造成乳房化膿或轉化成慢性炎癥,造成奶牛的淘汰。為了解決這個問題 ,我們在前人治療此病的基礎上,探索出了一個較為確實的治療方法。從1992年以來自擬藕節湯治療奶牛的急性乳房炎獲得顯著的療效,現介紹于后,望同行驗證指教。
1.癥狀
乳房腫脹,乳汁不暢或不通,擠出少量含有小片絮狀物的乳汁或水樣乳汁,有的混有豆腐渣狀物,壓迫乳池有捻發音,常伴有發熱等全身癥狀。
2.處方及隨癥加減
2.1 處方:藕節50g,瓜蔞250g,牛蒡子40g,黃芩40g,梔子20g,二花20g,連翹30g,皂刺10g,枇杷葉50g,大青葉80g,王不留行50g,陳皮20g,青皮20g,柴胡15g,花粉30g,甘草10g。
2.2 方解:藕節化瘀消腫,清熱解毒,大青葉清熱涼血,瓜蔞、花粉、牛蒡子、連翹、二花散結消腫、清熱解毒為要藥;枇杷葉活化免疫細胞、王不留行活血通經、下乳消腫,二皮理氣行滯、梔芩清泄三焦之火,皂刺辛散走竄、通絡引藥歸經;甘草解毒調和諸藥。
2.3 隨癥加減:乳房硬腫,加公英、浙貝母、山甲、知母、黃柏,以散結止痛;并加理氣藥枳殼和二皮的用量;乳房發紅重用二花、連翹,加丹皮、生地、地丁,增加化瘀解毒,乳房濕疹加荊芥、防風,使表邪外出。有全身癥狀者加黃連、黃柏清解臟腑熱毒,體虛病長者加黨參、黃芪補氣補血,加速痊愈。
3.典型病例
3.1 隆治鄉橋頭村李某家養的5歲的母牛于1992年6月18日產犢,24日因乳房腫脹來就診 。患畜拒絕哺乳,乳房腫大,疼痛敏感,不愿走動,也不臥地,后肢岔開站立,體溫41℃,乳量少、呈褐色,有少量絮狀物,診斷為急性熱毒壅盛型乳房炎。用自擬藕節湯加黃連、黃柏、浙貝母、知母三劑水煎服后而愈。
3.2 馬場垣金星村馬某家4歲的黑白花奶牛于1994年8月12日初產,于17日來診。左側乳房內有大小不等的硬塊,觸之有疼痛感,微熱,乳汁不暢,體溫40℃,呼吸32次/分鐘,心跳86 次/分鐘。診斷為急性氣血瘀滯型乳房炎,應用青霉素等抗生素治療三天未愈,后改用藕節湯加黃芪、黨參三劑治愈。
4.療效分析
筆者先后應用自擬藕節湯或藕節湯加味治療奶牛的急性乳房炎病例26例,治愈率100%,其中一劑治愈4例,服二劑治愈9例,服三劑治愈11例,服四劑以上治愈2例。4-8歲的24例,1-3劑治愈,占病例數的92.3%;8歲以上2例,4劑以上治愈,占病例數的7.7%。以上情況,逐一回訪,療效確實,半年均未復發。
5.體會
5.1 乳房炎疾病多與肝胃兩經有關。根據經脈循行分布,乳頭屬后肢厥陰肝經,乳房屬后肢陽明胃經。若肝氣不舒,飼喂失節,胃中積熱;或哺乳畜中熱毒之氣;或因毒熱外襲,均可使乳計瘀滯,經絡不暢,邪熱蘊蒸,以致乳管阻塞,氣血凝滯,而成乳癰。本方藕節有化瘀消腫,清熱解毒之功。如《月華子本草》云:"解熱毒,消瘀血,產后血悶。"故藕節等能療乳疾,尤其對急性乳房類,療效極佳。
5.2 乳汁是由氣血所生。根據祖國醫學理論,"氣行則血行,氣滯則血凝"的原理,在治療中根據病情掌握好理氣行瘀藥物的加減和劑量,方法得當,疏暢瘀結,乳癰自消。
5.3 根據臨床實踐,在治療急性乳房炎應用清熱解毒、活血化瘀之品外,應注意掌握枇杷葉、黨參等藥物的加減,以提高機體的免疫功能,尤其是對年老畜的應用,可以加速疾病的痊愈。
5.4 急性乳房炎熱毒壅盛型和氣血瘀滯型,在嚴格掌握病機的情況下,應用自擬藕節湯治愈較快,一般2-3劑都能收到較為滿意的療效,對老年畜和體質較弱的病畜療程稍長些 。
1.癥狀
乳房腫脹,乳汁不暢或不通,擠出少量含有小片絮狀物的乳汁或水樣乳汁,有的混有豆腐渣狀物,壓迫乳池有捻發音,常伴有發熱等全身癥狀。
2.處方及隨癥加減
2.1 處方:藕節50g,瓜蔞250g,牛蒡子40g,黃芩40g,梔子20g,二花20g,連翹30g,皂刺10g,枇杷葉50g,大青葉80g,王不留行50g,陳皮20g,青皮20g,柴胡15g,花粉30g,甘草10g。
2.2 方解:藕節化瘀消腫,清熱解毒,大青葉清熱涼血,瓜蔞、花粉、牛蒡子、連翹、二花散結消腫、清熱解毒為要藥;枇杷葉活化免疫細胞、王不留行活血通經、下乳消腫,二皮理氣行滯、梔芩清泄三焦之火,皂刺辛散走竄、通絡引藥歸經;甘草解毒調和諸藥。
2.3 隨癥加減:乳房硬腫,加公英、浙貝母、山甲、知母、黃柏,以散結止痛;并加理氣藥枳殼和二皮的用量;乳房發紅重用二花、連翹,加丹皮、生地、地丁,增加化瘀解毒,乳房濕疹加荊芥、防風,使表邪外出。有全身癥狀者加黃連、黃柏清解臟腑熱毒,體虛病長者加黨參、黃芪補氣補血,加速痊愈。
3.典型病例
3.1 隆治鄉橋頭村李某家養的5歲的母牛于1992年6月18日產犢,24日因乳房腫脹來就診 。患畜拒絕哺乳,乳房腫大,疼痛敏感,不愿走動,也不臥地,后肢岔開站立,體溫41℃,乳量少、呈褐色,有少量絮狀物,診斷為急性熱毒壅盛型乳房炎。用自擬藕節湯加黃連、黃柏、浙貝母、知母三劑水煎服后而愈。
3.2 馬場垣金星村馬某家4歲的黑白花奶牛于1994年8月12日初產,于17日來診。左側乳房內有大小不等的硬塊,觸之有疼痛感,微熱,乳汁不暢,體溫40℃,呼吸32次/分鐘,心跳86 次/分鐘。診斷為急性氣血瘀滯型乳房炎,應用青霉素等抗生素治療三天未愈,后改用藕節湯加黃芪、黨參三劑治愈。
4.療效分析
筆者先后應用自擬藕節湯或藕節湯加味治療奶牛的急性乳房炎病例26例,治愈率100%,其中一劑治愈4例,服二劑治愈9例,服三劑治愈11例,服四劑以上治愈2例。4-8歲的24例,1-3劑治愈,占病例數的92.3%;8歲以上2例,4劑以上治愈,占病例數的7.7%。以上情況,逐一回訪,療效確實,半年均未復發。
5.體會
5.1 乳房炎疾病多與肝胃兩經有關。根據經脈循行分布,乳頭屬后肢厥陰肝經,乳房屬后肢陽明胃經。若肝氣不舒,飼喂失節,胃中積熱;或哺乳畜中熱毒之氣;或因毒熱外襲,均可使乳計瘀滯,經絡不暢,邪熱蘊蒸,以致乳管阻塞,氣血凝滯,而成乳癰。本方藕節有化瘀消腫,清熱解毒之功。如《月華子本草》云:"解熱毒,消瘀血,產后血悶。"故藕節等能療乳疾,尤其對急性乳房類,療效極佳。
5.2 乳汁是由氣血所生。根據祖國醫學理論,"氣行則血行,氣滯則血凝"的原理,在治療中根據病情掌握好理氣行瘀藥物的加減和劑量,方法得當,疏暢瘀結,乳癰自消。
5.3 根據臨床實踐,在治療急性乳房炎應用清熱解毒、活血化瘀之品外,應注意掌握枇杷葉、黨參等藥物的加減,以提高機體的免疫功能,尤其是對年老畜的應用,可以加速疾病的痊愈。
5.4 急性乳房炎熱毒壅盛型和氣血瘀滯型,在嚴格掌握病機的情況下,應用自擬藕節湯治愈較快,一般2-3劑都能收到較為滿意的療效,對老年畜和體質較弱的病畜療程稍長些 。