犬食道異物病是指如骨骼、塊根食物（桃核、番薯塊、玉米骨棒）、小孩玩具及其他鐵絲、魚(yú)鉤、塑料制品等異物停留在食道內(nèi)引起犬嘔吐，是寵物犬臨床上經(jīng)常出現(xiàn)的一類疾病。多因主人給犬飼喂帶有大塊骨頭的雞肉或成群犬一起飼喂較硬的食物，或由于犬吞咽過(guò)急而造成；少數(shù)是由于礦物質(zhì)缺乏而造成犬異嗜。現(xiàn)就其中一例病例的診療過(guò)程加以敘述。

1、發(fā)病情況

2006年6月，1只5歲齡吉娃娃犬到獸醫(yī)院就診，該犬自5日前吃過(guò)雞骨頭后，就始終出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，吐后可以喝少量牛奶，但已4、5天不食。

2、臨床癥狀

精神沉郁，能夠飲少量的糖水或鹽水，體溫升高至39.6℃，呼吸急速，心跳加快。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

白細(xì)胞總數(shù)升高至40×109個(gè)／升，其中以嗜中性白細(xì)胞居多，中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的80％，分葉核居多。

X射線檢查顯示，食道胸段末端距胃賁門口約5厘米左右有一雞頸骨，靠近隔肌前2厘米左右，且食道左側(cè)部位光密度升高發(fā)亮，可能由炎癥造成。

根據(jù)以上檢查，確診為食道阻塞。

4、手術(shù)過(guò)程

4.1術(shù)前輸液

60毫升5%葡萄糖和氨芐青霉素1克，靜脈注射；甲硝唑30毫升，靜脈注射；能量合劑40毫升，靜脈注射。

4.2麻醉

采用全身麻醉，麻醉前按0.2毫升／千克體重肌肉注射安定。為減少麻醉副作用，使用安定15分鐘之前，皮下注射阿托品0.05克／千克，按照速眠新規(guī)定用量給藥進(jìn)行全麻。

4.3術(shù)式

仰臥保定，由臍孔向上作10厘米切口，腹部探察找到胃，觸診有氣體。注射器穿刺放氣后，將胃拉至切口外，周圍覆以創(chuàng)巾。沿胃大彎切開(kāi)5～8厘米的切口，用消毒棉球吸出胃內(nèi)液體，以長(zhǎng)止血鉗沿責(zé)門向食道內(nèi)探察，觸及異物后小心夾住，輕輕旋轉(zhuǎn)，緩慢向外牽拉，將異物取出。閉合胃切口，第一層用可吸收縫線進(jìn)行連續(xù)全層縫合，第二層用可吸收縫線進(jìn)行連續(xù)包埋縫合，切口周圍進(jìn)行清洗，常規(guī)閉合腹部創(chuàng)口。

5、術(shù)后護(hù)理

犬禁食4天，在此期間每天進(jìn)行輸液，所用藥品與術(shù)前次輸液相同。

術(shù)后第5天開(kāi)始給予少量的流質(zhì)食物，逐漸轉(zhuǎn)換為狗糧，第7天拆線，傷口愈合良好，病犬一切正常。

6、討論

根據(jù)不同的異物類型、阻塞部位，采取不同的治療措施。若發(fā)生在頸段，多采取食道切開(kāi)取出異物；如為軟異物，直接X(jué)線片診斷很難確診，需進(jìn)行食道造影檢查.