苗豬階段的疾病引起的死亡占豬一生中各種疾病引起的總死亡率的70％，而苗豬階段所發(fā)生的疾病中傳染病占60％以上。

苗豬階段的拉稀病主要有8種，其中病毒性拉稀有3種病，它們是：豬傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉、豬輪狀病毒病；細(xì)菌性拉稀有5種，按所拉稀糞特征可以分為：一是拉血痢有2種病，即豬痢疾和仔豬紅痢；二是大腸桿菌引起的仔豬黃痢和仔豬白痢；三是由沙門(mén)氏菌引起的仔豬副傷寒。

由于能夠引起苗豬腹瀉的由不同病源引起的這類(lèi)疾病屬常見(jiàn)多發(fā)病，因而對(duì)臨床獸醫(yī)來(lái)說(shuō)必須掌握其發(fā)病原因、流行規(guī)律和診斷要點(diǎn)，不被其相類(lèi)似的臨床癥狀所迷惑，才能達(dá)到對(duì)其有效防治的目的。

臨床粗略分類(lèi)鑒別

區(qū)別出是病毒性腹瀉還是細(xì)菌性拉稀

1、從發(fā)病流行季節(jié)上找差異：病毒性腹瀉多發(fā)生在冬春季節(jié)，而細(xì)菌性拉稀一年四季均可發(fā)生。

2、臨床表現(xiàn)上找差異：從名詞上可看出腹瀉要比拉稀來(lái)勢(shì)兇猛，故從形態(tài)上、顏色上、氣味上、排便頻率上是多有區(qū)別的。腹瀉多呈水樣，也稱(chēng)水瀉；而拉稀則是指糞便稀薄，多呈稀糊狀。

如豬傳染性胃腸炎：幼仔豬常突然發(fā)病，呈水樣急劇腹瀉、惡臭、嘔吐，很快脫水，體重及體溫下降，死亡率高達(dá)80％以上，斷奶仔豬呈水樣腹瀉及嘔吐，糞便呈灰色或茶褐色。豬流行性腹瀉：病豬體溫升高至41℃，但開(kāi)始腹瀉后體溫恢復(fù)正常。l0日齡內(nèi)仔豬發(fā)病嚴(yán)重，拉黃色或淺綠色稀糞。豬輪狀病毒病：病豬嘔吐腹瀉，糞呈水樣至糊狀，呈黃、灰或黑色。而細(xì)菌性拉稀中，無(wú)論是拉血便的豬痢疾和仔豬紅痢，還是大腸桿菌引的仔豬黃痢和白痢，以及拉黃色稀糊狀有惡臭味的仔豬副傷寒，大多可從拉稀糞便的顏色、氣味上相區(qū)別。

3、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查排除細(xì)菌性拉稀：當(dāng)從上述診斷方法上依然不能區(qū)分是病毒性腹瀉還是細(xì)菌性拉稀時(shí)，則可通過(guò)常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)排除細(xì)菌性拉稀，一旦排除了細(xì)菌性拉稀，則可診斷為是病毒性腹瀉。因?yàn)榕R床上苗豬的5種細(xì)菌性拉稀，大多可以通過(guò)常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)找出其病原菌。通常用病豬的小腸黏膜做觸片染色鏡檢以及小腸黏膜刮取物做細(xì)菌培養(yǎng)，一旦找出或培養(yǎng)出病原菌，則可確診。否則可排除細(xì)菌性拉稀，結(jié)合其他方面的診斷而確定其屬病毒性腹瀉。

對(duì)病毒性腹瀉進(jìn)行分析區(qū)別

三種病毒性腹瀉的鑒別診斷相對(duì)比較容易

1、在發(fā)病曰齡上看：傳染性胃腸炎多發(fā)生于10日齡內(nèi)豬且有很高的死亡率，而豬流行性腹瀉可發(fā)生于各種日齡的豬，而且死亡率遠(yuǎn)低于前者，豬輪狀病毒病，不僅僅發(fā)生于幼豬，其他動(dòng)物也可發(fā)生。

2、從臨床癥狀上看：豬流行性腹瀉在發(fā)病早期有體溫升高變化，而其他2種病毒性拉稀沒(méi)有體溫升高表現(xiàn)。

3、從剖檢變化上看：其共同特點(diǎn)都是胃腸內(nèi)有未消化的凝乳塊，小腸大多膨脹臌氣，小腸絨毛萎縮。所不同的是，豬傳染性胃腸炎的哺乳仔豬胃擴(kuò)張，胃黏膜有出血斑，豬輪狀病毒病病豬腸內(nèi)物為灰黃色或黑色液體。

4、苗豬的3種病毒性腹瀉無(wú)論從病原、流行病學(xué)特點(diǎn)還是臨床癥狀都有各自的特點(diǎn)，臨床上憑據(jù)經(jīng)常性的比較分析還是容易區(qū)別的。

（1）傳染性胃腸炎病毒屬于冠狀病毒科冠狀病毒屬，是豬的一種急性、高度接觸性胃腸道傳染病。寒冷季節(jié)高發(fā)、傳播迅速（潛伏期12小時(shí)一18小時(shí)），10日齡內(nèi)仔豬有很高的發(fā)病率和死亡率，斷奶后仔豬發(fā)病較輕，大豬則可自行康復(fù)，病豬和帶毒豬為主要傳染源。

（2）豬流行性腹瀉由糞冠狀病毒引起，可感染各種年齡的豬，但年齡小的豬發(fā)病嚴(yán)重，潛伏期新生仔豬可為l5小時(shí)一一30小時(shí)，育肥豬為2天，冬春季節(jié)多見(jiàn)發(fā) 生，消化道為主要傳播途徑，發(fā)病率幾乎為l00％。

（3）豬輪狀病毒屬呼腸孤病毒為人畜共患病，多種幼齡動(dòng)物均可發(fā)生，發(fā)病季節(jié)為晚冬到早春，發(fā)病快（潛伏期12小時(shí)一14小時(shí)），幼豬發(fā)病率為50％一80％，但死亡率僅為0％一l0％，傳播途徑與上述二種病相似。

對(duì)細(xì)菌性拉稀進(jìn)行區(qū)別

苗豬的細(xì)菌性拉稀中，無(wú)論是拉血便的豬痢疾和仔豬紅痢，還是大腸桿菌引起的仔豬黃痢和白痢，以及拉黃色稀糊狀有惡臭味的仔豬副傷寒，大多可從拉稀糞便的顏色、氣味上相區(qū)別。

從流行病學(xué)特點(diǎn)上也比較容易區(qū)別后3種細(xì)菌病，如從發(fā)病日齡上分析，仔豬紅痢主要發(fā)生在1日齡～3日齡的初生仔豬，仔豬黃痢主要發(fā)生在1周齡內(nèi)的仔豬，仔豬白痢主要發(fā)生在10日齡一30日齡仔豬，仔豬副傷寒多發(fā)生在2月齡一4月齡的斷奶后仔豬至小架子豬。

1、苗豬血痢的鑒別診斷

（1）從流行特點(diǎn)上相區(qū)別：苗豬血痢主要是豬痢疾和仔豬紅痢，前者多發(fā)生在斷奶仔豬及小架子豬，后則多發(fā)生在1-3日齡內(nèi)仔豬，l月齡以上仔豬很少發(fā)病，前者病程長(zhǎng)、流行緩慢，后者病程短，死亡率高。

（2）從臨床癥狀上相區(qū)別：前者病豬開(kāi)始排黃灰色軟糞，幾天后發(fā)展為出血性腹瀉，后者開(kāi)始即為出血性腹瀉，1天左右即發(fā)生死亡。

（3）從剖檢變化上相區(qū)別：前者主要病變?cè)诖竽c，病變腸段腫脹出血，腸粘腸有點(diǎn)狀壞死或壞死性偽膜；后者主要病變?cè)谛∧c，小腸黏膜廣泛性出血，腸壁呈深紫紅色，俗稱(chēng)血腸子。

（4）從實(shí)驗(yàn)室診斷上相區(qū)別：前者新鮮病料壓片在暗視野下可見(jiàn)到蛇狀運(yùn)動(dòng)的密螺旋體；后者取病料作涂片或角片，染色鏡檢可見(jiàn)到革蘭氏陽(yáng)性的兩端鈍圓的單個(gè)或多個(gè)桿菌（魏氏梭菌）。

2、苗豬黃白痢的鑒別診斷

（1）從流行病學(xué)特點(diǎn)上進(jìn)行區(qū)別：黃痢發(fā)病無(wú)季節(jié)性，多發(fā)生于1月齡內(nèi)仔豬，發(fā)病率、死亡率均高，病程較短；白痢多發(fā)生于寒冷季節(jié)，多發(fā)生于l0至30日齡仔豬病程長(zhǎng)、死亡率低。

（2）從臨床癥狀上相區(qū)別：從糞便的形態(tài)和顏色上很容易將兩病區(qū)別開(kāi)。

（3）從剖檢變化相區(qū)別：黃痢病豬尸體可見(jiàn)到頸腹部皮下水腫，小腸內(nèi)容物為黃白色帶腥臭味液體，心肝腎有出血點(diǎn)及壞死點(diǎn)；白痢病豬尸體在胃腸內(nèi)見(jiàn)到凝乳塊，腸壁呈半透明狀，肺時(shí)有繼發(fā)性肺炎。

3、仔豬副傷寒的診斷要點(diǎn)

（1）臨床癥狀：病豬呈頑固性腹瀉，體溫升高41℃-42 ℃，排淡黃色帶惡臭的液體糞便，病程稍長(zhǎng)者耳及胸腹部皮膚有紫紅色出血斑。病程2天～4天，死亡率達(dá)25％一50％，慢性的可長(zhǎng)期腹瀉，排灰白色或黃綠色水樣物，有惡臭并混有大量壞死組織，碎片或纖維素物。生長(zhǎng)停滯、貧血有膿性眼屎，可持續(xù)數(shù)月最后衰竭死亡。

（2）剖檢變化：大腸壞死性炎癥，腸柔膜淋巴結(jié)腫脹、出血，在回腸和盲腸黏膜上有灰色彌散性麩皮狀壞死灶，腸黏膜增厚腫脹，脾腫大，腸系膜及內(nèi)腸淋巴結(jié)腫大出血，全身淋巴結(jié)呈漿液性炎。

（3）實(shí)驗(yàn)室診斷：根據(jù)流行特點(diǎn)，臨床癥狀及剖檢變化，一般可作出診斷。必要時(shí)可用新鮮病料做觸片、染色鏡檢，見(jiàn)到兩端鈍圓革蘭氏陰性的小桿菌，即可確診。

綜合性分析（8種病）臨床鑒別診斷要點(diǎn)

其鑒別程序原則是：先區(qū)別出是病毒性腹瀉還是細(xì)菌性拉稀，再依據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果和臨床癥狀檢查分別對(duì)病毒病或細(xì)菌病進(jìn)行鑒別診斷，最終確診是哪一種疫病。

1、從流行病學(xué)特點(diǎn)上進(jìn)行鑒別

（1）從病的流行季節(jié)上看，3種病毒病及仔豬白痢在冬春季節(jié)多見(jiàn)發(fā)生，而其它4種病一年四季均可見(jiàn)發(fā)生。

（2）從發(fā)病目齡上看，仔豬紅痢主要發(fā)生在1日齡～3日齡的初生仔豬，仔豬黃痢主要發(fā)生在1周齡內(nèi)的仔豬，豬傳染性胃腸炎主要發(fā)生在10日齡以內(nèi)的仔豬；仔豬白痢主要發(fā)生在10日齡～30日齡仔豬，而l月齡以上的豬則一般不發(fā)生白痢；豬輪狀病毒病主要發(fā)生在8周齡以內(nèi)的仔豬，豬痢疾及仔豬副傷寒則斷奶后仔豬至小架子豬發(fā)病率較高，而豬流行性腹瀉可發(fā)生于各種日齡的豬。l周齡以上的仔豬則不發(fā)生紅痢和黃痢。

（3）從發(fā)病率和死亡率上看，仔豬紅痢、仔豬黃痢在仔豬出生后數(shù)小時(shí)至10多小時(shí)即可發(fā)病，豬傳染性胃腸炎的發(fā)病率高且病死率高達(dá)80％一90％；幾種病毒病均有很高的發(fā)病率，但輪狀病毒病死率很低。豬輪狀病毒病除感染豬外，犢牛、羔羊均可感染發(fā)病，且日齡小的豬發(fā)病率可高達(dá)50％一80％，但病死率僅為10％以下。

2、從臨床癥狀上進(jìn)行區(qū)別

這8種豬病均以拉稀為主要特征，但在臨床癥狀上仍可以找出許多不同點(diǎn)來(lái)進(jìn)行鑒別：如劇烈的水樣腹瀉的有豬傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉，但前者傳播快，死亡率高，后者傳播慢，死亡率低；發(fā)生頑固性腹瀉，排淡黃色惡臭的液體糞便，同時(shí)耳及胸腹部皮膚有紫紅色出血斑的為仔豬副傷寒；排乳白色或灰白色腥臭味黏稠的糊狀稀糞的為仔豬白痢；能見(jiàn)到出血性下痢的有豬痢疾、仔豬紅痢、仔豬黃痢3種，其中后2種多見(jiàn)于出生1-3日齡的乳豬，而前者多為斷奶后仔豬至架子豬發(fā)病較多，故可以區(qū)別出來(lái)，而仔豬黃痢開(kāi)始時(shí)排黃色糊狀稀糞，且有腥臭味，漸變?yōu)辄S色液體稀糞，仔豬紅痢則拉黏液狀灰黃色到紅色稀糞，仔細(xì)觀察是可以區(qū)別的。豬輪狀病毒在臨床癥狀上與豬傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉相似，所不同的為傳染性胃腸炎多發(fā)生于l0日齡內(nèi)的仔豬，而成年豬常為隱性感染。

3、從剖檢變化上進(jìn)行區(qū)別從剖檢變化上，3種病毒性拉稀病極其相似

如胃內(nèi)均有未消化的凝乳塊，小腸膨大臌氣，小腸壁變薄，小腸絨毛萎縮等；這相似的共同點(diǎn)可以與其他5種拉稀癥侯群區(qū)別出來(lái)，再以前面的臨床癥狀和流行病學(xué)特點(diǎn)的不同一一加以區(qū)分；仔豬白痢可從胃腸內(nèi)容物的顏色（乳白色或灰白色）很容易區(qū)別出來(lái)；從大腸壞死性炎癥，即盲腸、結(jié)腸、回腸瓣處腸黏膜的灰黃色麩皮狀彌散性壞死灶的特征性病變?nèi)菀鬃R(shí)別仔豬副傷寒；從大腸黏膜的出血性壞死性炎，且病變部位腸段腫脹，點(diǎn)狀壞死灶等來(lái)識(shí)別豬痢疾；從腹腔紅色積液，小腸呈深紫紅色、腸內(nèi)容物暗紅色等來(lái)識(shí)別仔豬紅痢；從頸腹部皮下水腫，小腸黏膜腫脹出血、腥臭味黃白色內(nèi)容物則容易識(shí)別仔豬黃痢。

4、從病原學(xué)診斷上進(jìn)行區(qū)別

（1）3種病毒性拉稀病的實(shí)驗(yàn)室檢查一般使用熒光抗體或酶聯(lián)免疫試驗(yàn)方法，可使其得到確診。如使用直接免疫熒光技術(shù)檢測(cè)病料和病毒抗原，也是可靠的診斷方法，具有特異性和實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

（2）其余5種細(xì)菌性拉稀病均可用病料做壓片、涂片、觸片，通過(guò)染色鏡檢查到各自病原體。如豬痢疾的病原體可用新鮮病料壓片在暗視野下觀察到豬密螺旋體的蛇狀運(yùn)動(dòng)；仔豬副傷寒除鏡檢見(jiàn)到革蘭氏陰性小桿菌外，還可以用ss培養(yǎng)基來(lái)分離出沙門(mén)氏桿菌；仔豬白痢及仔豬黃痢均為大腸桿菌，革蘭氏陰性，兩者的區(qū)分需通過(guò)血清學(xué)方法，用因子血清（或抗原）來(lái)鑒別病原菌的血清型；仔豬紅痢的病原為革蘭氏陽(yáng)性的魏氏梭菌，易于與其他幾種菌相區(qū)別。