北方春季,氣候多變,風冷水涼,奶牛經過冬季飼養后,體質多下降。在分娩過程中,難產助產時損傷陰道、胎衣脫離不全,子宮收縮快而造成瘀血內阻,或產后受寒,寒凝血滯,血瘀于內,惡血不去。患牛表現為不安、弓腰、努責,做排尿姿勢,排出腥臭帶異色的膿液并夾雜條狀或塊狀腐肉。患牛精神不振,食欲減退,體溫偏高,口腔黏膜潮紅,眼結膜發紺,畜體很快消瘦,惡露聚于宮內繼而引起自體中毒導致敗血癥
1病例
1頭6歲奶牛體質較弱,春季產犢后,胎衣滯留,惡露淋漓不盡,量少,血多紫黑,有時腹痛,口色暗紫。發病10余天,精神沉郁,被毛焦枯,消瘦,臥下后難以自立,陰戶排出污物,食欲、反芻減退,體溫38.6攝氏度,心跳62次/分。患牛瘤胃空虛,蠕動較弱,舌質暗紅,血管發紫,鼻鏡發紺。
2治療
采用中西醫結合治療。患牛虛弱,氣血受阻,加上產后血虛,胎衣不下,內有瘀血滯留。故應除瘀血,使之生新血,清熱排毒、排露凈宮、行氣活血、健脾扶正為治療原則。組成方劑,療效較為明顯。
方劑l:當歸、紅花散加減。當歸45 g、川芎30 g、桃仁30 g、生姜30 g、甘草20 g、山楂50 g、紅花30 g、益母草30 g共服11劑,3劑后精神好轉,繼續服5劑惡露減少,食欲正常,再服3劑而愈。
方劑2:當歸30 g、川芎25 g、白術30g、炮姜25 g、紅花25 g、穿山甲40 g、元胡25 g、五靈脂30 g、二花25 g、板藍根40g、白芍30 g、丹皮25 g、木香20 g、益母草20g、茯苓25 g、陳皮25 g、木通25 g、黃芪30 g、甘草30 g,共研細末開水沖,候溫加黃酒100 mL,1次灌服,隔日1劑,連灌3劑,并結合輔助性治療。
方劑3:當歸30 g、川芎25 g、白術30g、炮姜25 g、五靈脂30臥二花25 g、板藍根40g、白芍30g、木香20g、益母草20臥茯苓25 g、陳皮25 g、木通25 g、黃芪30 g、炙甘草30g,共研細末開水沖,候溫1次灌服,隔日l劑,連灌2劑。經上述治療后,患牛各種癥狀消失之后繼續灌服中藥,以健脾、扶正為主。
西藥:10%葡萄糖1 000 mL.O.9%生理鹽水500 mL、維生素c 150 mLl次滴注、碳酸氫納500 mL緩慢滴注,每日1次,連續注射3日,并用0.1%高錳酸鉀沖洗
子宮,隔日1次。
3體會
形成瘀血的原因是多種多樣的,故瘀血的癥狀能出現在許多疾病中。在瘀血病癥的診斷方面,注意是否有外傷史、出血史、外科手術史和產科疾患史。臨床上凡遇見久病難愈部位固定的、堅硬腫塊長期不消的,出血有青紫色血塊排出的,舌色暗紅邊緣有青紋,可視黏膜有瘀血斑點的,長期患病不愈,被毛焦枯,皮膚彈性較差的均可考慮有無瘀血凝滯的可能。
祛瘀活血可用于臨床各科,要嚴防濫用祛瘀療法,孕畜和血虛及無瘀血狀的患畜不能應用此法。