1 PRDC的主要剖檢病變

PRDC的病變主要見于呼吸道器官，而且以肺部病變最為突出，但它的類型和嚴重程度不同，而且基本上都是混合型病變。

間質性肺水腫最為常見：肺間質呈不同程度的增寬；全肺和大部分呈花斑樣外觀，間質為水腫液所充盈擴張，水腫液不僅存在于肺間質，并進入肺泡內，常與空氣混合，成為有小泡沫狀液體，有的滲入胸腔，使積存有數量不等的透明液體。

其次是大葉性肺炎、小葉性肺炎，以及散布于肺葉多處的斑駁樣出血斑或出血點，有的全肺外觀呈“迷彩服樣”。還常見肺的體積增大，或體積正常甚至縮小，但均不塌陷，彈性降低，重量增加，呈灰黃色以至呈“熟肉色”，肺臟纖維化以至成“橡皮肺”。

還有的在肺葉中發生大小不一的局限灶硬結，但大多數硬結不突出于肺膜表面，用手很容易觸知。硬結多是由纖維化組織、結締組織增生形成，也有的是局限性肉芽腫或膿灶。

在少數肺部病變較輕的病例，肺尖葉、心葉及膈葉的小部分地區出現對稱性灰紅、灰黃色肉質變，但在肺部病變較重時，則此種較輕的病變被其它嚴重病變所掩蓋而致不明顯。肺斷面可見支氣管、細支氣管及肺泡中有多量泡沫的粘性液體，有時為血性或膿性。

約有10%的剖檢病例胸膜腔具有病變，如肺漿膜與胸膜發生粘連，胸腔內積有漿液性或膿性液體，還可見稱為“絨毛心”的纖維素性心包炎。

在急性死亡的豬中，可見到胸腔積有大量血水，肺呈暗紫紅色，體積膨大，肺間質高度增寬，肺臟重的象浸透水的海綿，里面滿是帶血的液體，小氣管被含泡沫性液體阻塞。喉部及大氣管粘膜常有充血、腫脹，有的大氣管中積存多量泡沫性液體。肺門及縱膈淋巴結腫大、出血、瘀血。

在尸檢病例中，較多的存在全身淋巴結腫大現象，并以腹股溝淋巴結腫大最為顯著，可增大2～10倍，其次為腸系膜淋巴結，它們的斷面外翻，硬度增加，呈白色或黃白色，髓樣增生，少數病例有散在或大量出血，有的呈現邊緣性出血。

在病、死豬的皮膚，多呈暗紅或紫灰色，極少數皮膚蒼白。在耳部、四肢下端、腹部及大腿后側等處，皮膚發紺瘀血或出血，呈現大小不一的紫紅、紫黑色斑塊。眼瞼常有水腫、色暗，呈現“黑眼圈”，分泌物增多。有的鼻孔流出帶泡沫的液體。上述的這些癥狀或病變雖然極為常見，但它們并不是PRDC所特有，往往是當前發生的許多豬病所共有的病變。

2 病理組織學檢查證實了PRDC的復雜性

在病、死豬的大體剖檢中，肉眼觀察肝、脾、腎等臟器，往往沒有嚴重或明顯病變，但我們取8頭豬的臟器做病理切片，H、E染色后鏡下觀察，均可見有嚴重程度不同的病變。

肝：肝細胞顆粒變性，局灶性肝細胞呈水泡變性和核溶解、消失。肝竇內有形態不規則的紅細胞和紅細胞碎塊和淋巴細胞，竇壁細胞脫落。葉間靜脈內有微血栓形成。小葉間質中有以單核細胞、中性細胞形成的小結。

腎：腎小管上皮細胞顆粒變性、水泡樣變性，間質內瘀血、出血，有微血栓形成，髓質部局灶性出血。

脾：紅髓瘀血，有大量含鐵血紅素顆粒。白髓萎縮，所剩無幾。淋巴結：部分淋巴結細胞壞死，核破碎，呈深染團塊，生發中心不明顯。

從上述病變可初步看出，PRDC不是單純的呼吸系統疾病，它同時伴有全身性多臟器的嚴重損害，以至不可逆的病理變化，這就對PRDC具有很高的病死率及難以治愈的原因給予了詮釋，同時也進一步證實PRDC具有多個致病因子及其發病機制的復雜性。