禽病臨診診斷的基本知識

l. 流行特點調查

流行病學的調查，因調查目的、時機不同，可分為以下兩種：預防性調查側重了解病史方面的情況；而以診斷為目的的調查則既包括病史、防疫情況，也包括對現癥的觀察，通過流行病學的調查，為疾病的診斷提供了依據。下面以診斷性調查為主，介紹調查的主要內容。

（1）現癥及其發展過程主要詢問何時發病，病禽的日齡、發病的癥狀、疾病的傳播速度等情況。借以推測疾病是急性或慢性，是細菌性或病毒類以及懷疑是什么病。如用抗生素類藥物治療后癥狀減輕或迅速停止死亡，可提示是細菌性疾病；突然大批發病死亡可提示是中毒疾病。

（2）病史與疫情

①了解養禽場或養禽專業戶的禽群過去發生過什么重大疫情，有無類似疾病發生，其經過及結果如何等情況，借以分析本次發病與過去疾病的關系。如過去發生過禽霍亂、雞傳染性喉氣管炎，而又未對雞舍進行徹底消毒，雞也未進行預防注射，可考慮是舊病復發。

②調查附近家禽養殖場的疫情情況。如果這些場、戶的家禽有氣源性傳染病，如雞新城疫、雞傳染性支氣管炎、禽流感、雞痘等病流行時，可能迅速波及到本場。

③對從引進種蛋、種禽的地區進行流行病學情況調查。這可以提供有關本地區所發生疾病的診斷線索。有許多疾病是經蛋和種禽傳遞的。如新進帶菌、帶病毒的種禽與本地禽混群飼養，常引起一些傳染病的爆發。

（3）平時防疫措施落實情況：了解防疫制度及貫徹情況。有無嚴格的消毒措施；對病禽預防接種過什么疫苗，什么時間預防接種的及接種途徑；是否進行過藥物預防和定期驅蟲等，由此來綜合分析病因。

（4）飼養管理狀況主要了解飼養密度是否過大，通風是否良好，溫度、濕度和光照是否適宜，飼料是否全價、有無發霉等根據這些情況來找病因。

（5）產蛋雞的產蛋量與肉用雞的體重等這些情況可作為有無疫病的參考。如產蛋率下降，可考慮雞新城疫、雞傳染性喉氣管炎、支氣管炎、禽腦脊髓炎、敗血支原體病、傳染性鼻炎、產蛋下降綜合征以及溫和性的禽流感等。鑒別這些疾病，須結合臨診、剖檢和實驗室化驗等來綜合判定。如軟皮蛋，常見于鈣、磷的缺乏或比例失調和維生素D的代謝障礙。

2．禽群與個體癥狀的觀察

（l）禽群癥狀的觀察。在舍內一角或運動場外直接觀察，開始時要靜靜地窺視全群狀態，以防止驚擾禽群。主要觀察禽群的各種異常現象，為進一步診斷提供線索。

①觀察禽群狀態，注意觀察禽群對外界的反應，精神狀態等。健康禽聽覺靈敏，白天視力敏銳，周圍稍有驚擾便迅速反應，公雞鳴聲響亮。

②觀察采食和飲水情況，根據每天喂給飼料的記錄，就能準確地掌握攝食增減的情況。如舍內溫度高，禽的采食量減少，禽舍溫度偏低，采食量增加。而一般禽患病時，采食量就減少，但飲水量一般是有所增加的。

③看呼吸、聽咳嗽，在正常情況下，雞每分鐘的呼吸次數為22～30次．鴨15～18次，鵝9～10次，計算雞的呼吸次數，主要是觀察泄殖腔下側的下腹部。這是因為雞無橫隔膜，呼吸動作主要靠腹肌運動而完成。觀察呼吸數時，要特別注意有無咳嗽、噴嚏、張嘴出氣等現象。如張嘴伸脖呼吸，多見于雞痘（粘膜型）、雞傳染性喉氣管炎、雞傳染性支氣管炎、雞傳染性鼻炎、雞毒支原體病、雞新城疫（非典型型）、禽熱射病等。

④運動和行為和觀察，檢查有無雞扭頭曲頸或伴有站立不穩及運轉后退等。雛雞頭、頸和腿部震顫，伏地打滾，為禽腦脊髓炎的特征。瘸腿常見于關節炎。神經型馬立克氏病，常可見劈叉姿勢。如雞集聚在一起，可能是雞舍溫度過于寒冷。同樣，發病雞也好集聚在一起。若雛雞集聚在一起時，可能發生雞白痢、副傷寒或球蟲病等。

⑤觀察羽毛、被皮，成年健康禽的羽毛整潔、光滑、發亮，排列勻稱。剛出殼的雛雞被毛為稍黃的纖細絨毛。當雞發生急性傳染病、慢性消耗性病或營養不良時，雞的被毛無光、蓬亂、逆立，提前或推遲換毛。被皮指家禽的冠、肉髯喙和趾部等，健康公雞的冠較母雞冠大而厚，冠直立，顏色鮮紅、肥潤，組織柔軟光滑。肉髯左右大小相稱，豐滿鮮紅。火雞被皮主要觀察頭和頸的禿裸部位。火雞頭上有珊瑚狀皮瘤，正常時表面有豐富的血管網，呈鮮紅顏色。火雞皮瘤顏色常常發生變化，安靜時為紅色，激動時變成淺藍色或紫色。

被皮顏色的改變，是病態的一種標志，通常雞患病之時，它的冠和髯會出現以下幾種顏色變化。冠發白，見于內臟的器官、大血管出血，或受到寄生蟲的侵襲（蛔蟲、絳蟲），也見于慢性病（結核、淋巴細胞性白血病）、營養缺乏等癥；冠發紺，常發生于急性熱性疾病，如雞新城疫、禽流感、雞傷寒、急性禽霍亂和螺旋體病，也見于呼吸系統的傳染病（雞傳染性喉氣管炎、雞毒支原體病、慢性禽霍亂）和中毒病；冠黃染，發生于成紅細胞白血病、螺旋體病和某些原蟲病（雞住白細胞原蟲病）；冠萎縮，常見于慢性疾病，初開產的雞突然雞冠萎縮為淋巴細胞性白血病。冠水泡、膿泡、結痂，為雞痘的特征。火雞痘常見于頭皮瘤痘疹。冠上有粉末狀結痂，見于黃癬、毛癬。雞頭腫大，常發生于雞傳染性鼻炎和禽流感。

⑥觀察糞便，糞便的異常變化，往往是疾病的預兆。剛出殼尚未采食的幼雛，排出的胎糞為白色和深綠色稀薄液體。成年雞正常糞便呈圓形、條狀，多為棕綠色，表面附有白色的尿酸鹽。雞患急性傳染病（雞新城疫、禽流感、禽霍亂、禽傷寒等）時，由于食欲減少或拒食，而飲水量增加，加之腸粘膜發炎，腸蠕動加快，分泌液增加，所以排出黃白色、黃綠色的惡臭稀糞便，常附有粘液，有時甚至混有血液。

雛雞白痢時，病雞排出白色糊狀或石灰樣的稀糞，粘在泄殖腔周圍的羽毛上，有時結成團塊，把泄殖腔緊緊堵塞。這種情況主要發生在三周齡以內的雛雞，可造成大批雛雞死亡，這是本病的特征。

雞感染球蟲時，可引起腸炎，出現血便，雛雞多感染盲腸球蟲，排出棕紅色稀糞，甚至純粹血便。2.5~7月齡的雞主要感染小腸球蟲拉黑褐色稀便。感染球蟲的雞，通過糞便檢查可找到卵囊。

雛雞患傳染性腔上囊病時，排出水樣含有尿酸鹽的稀便，結合病理剖檢變化可確診此病。另外，雛雞如患馬立克氏病、淋巴細胞性白血病、曲霉菌病時，也常伴有下痢癥狀。

雞有蛔蟲、絳蟲等腸道寄生蟲時，不但出現下痢，有時還有帶血粘液，在糞便中可找到排出的蟲體、節片及蟲卵。

雞患副傷寒、禽大腸桿菌病時，出現下痢，泄殖腔周圍常粘有糊狀糞便。喂劣質飼料以及化學藥品中毒時，同樣可引起下痢。

（2）個體狀態的觀察 在患病的禽群中，可挑選幾只病禽進行詳細的個體檢查。檢查方法可按消化、呼吸、神經等系統，各器官逐個進行檢查。

①頭部檢查，有的雞上喙或下喙特別長，呈交叉狀，這多半是由遺傳而引起。幼雞患軟骨病時喙發軟，容易彎曲出現交叉。

鼻腔：鼻有分泌物是鼻道疾病最顯著的癥候。一般鼻分泌物最初為透明水樣，后變成粘性混濁鼻液。鼻分泌物增多見于傳染性鼻炎、禽霍亂、禽流感、敗血支原體病等疾病。此外，雞患新城疫、傳染性支氣管、傳染性喉氣管炎、維生素A缺乏癥時，亦可見到。

眶下竇：常見的臨診癥狀是眶下竇腫脹。病初竇內有粘液性滲出物，多數病愈后自行消失。不過有些病例滲出物變為干酪樣，造成眶下竇持久性腫脹。許多呼吸道疾病，都伴有不同程度的竇炎。

眼睛：注意觀察結膜的色澤、出血點和水腫，角膜完整性和透明度等。眼結膜發炎、水腫以及結膜、虹膜等炎癥，見于禽傳染性結膜炎、雞痘、禽曲霉菌病、禽慢性副傷寒、禽大腸桿菌病、禽腦脊髓炎等。雞患馬立克氏病時虹膜色素消失，瞳孔邊緣不整齊。雞患維生素A缺乏癥，角膜干燥、混濁或者軟化。

外耳孔：外耳孔若被飼料阻塞，可提示雞舍衛生條件太差。在此條件下飼喂，可使雞逐漸衰弱、消瘦，產蛋率下降。

口腔：撬開口腔，觀察舌、硬腭的完整性、顏色以及粘膜狀態。口腔粘液過多，見于許多呼吸道疾病和急性敗血癥。液體過多并常帶有食物，多見于患嗉囊嵌塞或垂嗉的病例。在口腔特別是口咽的后部，如發現白喉樣病變，這是雞痘的癥狀，口腔上皮細胞角質化，見于維生素A缺乏癥。

喉頭和氣管：用手把口腔張開，可觀察到喉頭和氣管的變化。喉頭水腫、粘膜有出血點、分泌出粘稠的分泌物等，是雞新城疫的特征。雞痘也偶爾在喉頭部見到白喉樣的干酪樣栓子。喉頭干燥、貧血，白色偽膜，易撕掉等變化，見于各種維生素缺乏癥。檢查氣管時，應細心通過皮膚觸摸氣管環。當有炎癥時，緊壓氣管則呈現疼痛性咳嗽動作，雞表現甩頭、張口吸氣。

②嗉囊檢查，嗉囊位于食道頸段和胸段交界處，在鎖骨前端形成一個膨大盲囊，呈球形，彈性很強。雞、火雞的嗉囊比較發達。常用視診和觸診的方法檢查嗉囊。

軟嗉；軟嗉的特征是體積膨大，觸診有波動。患某些傳染病、中毒病時，觸診發軟。如將禽的頭部倒垂，同時按壓嗉囊，可由口腔流出液體，并有酸敗味。火雞患新城疫時，嗉囊內有大量粘稠液體。

硬嗉：缺乏運動和飲水不足，或喂單一干料常發生硬嗉。按壓時呈面團狀。

垂嗉；垂嗉伴有肌肉缺乏彈性，嗉囊逐漸增大，總不空虛，內容物發酵有酸味。雞垂嗉常因飼喂大量粗飼料而引起。

③胸部檢查，注意檢查胸骨的完整性和胸肌狀態，有時要檢查胸廓是否疼痛和肋骨有無突起。檢查營養狀態時，可觸摸胸骨兩側肌肉的豐滿程度。肉用雞常見到胸下囊腫，這是由龍骨部位表皮受到刺激或壓迫而出現的囊狀組織增生。

④腹部檢查，檢查腹部常用視診和觸診方法。腹圍增大，常見于腹水、墜蛋性腹膜炎、肝臟疾病和淋巴白血病。

⑤泄殖腔檢查，檢查時用拇指和食指翻開泄殖腔，觀察粘膜色澤、完整性及其狀態。若泄殖腔粘膜有充血、出血和壞死病變，常見于雞新城疫。

⑥腿和關節檢查，檢查腿的完整性、韌帶和關節的連接狀態，骨胳的形狀等。這些部位常見的癥候和相應的疾病是：趾關節、跗關節、肘關節發生關節囊炎時，關節部位腫脹，具有波動感，有的還含有膿汁。滑膜支原體、金黃色葡萄球菌病、沙門氏菌屬病原體。都可以引起本病發生。

腿腱腫脹、斷裂，多見于雞呼腸孤病毒感染，需要通過病毒分離鑒定才能確診。趾爪前端逐漸變黑、干燥，有時脫落，是由葡萄球菌引起的。

3．病理剖檢

病理剖檢是禽病現場診斷極為重要的一種診斷方法。如新城疫、雛雞白痢、傳染性法氏囊病等，呈現出特征性病理變化，通過剖檢常可以迅速做出正確的診斷。

（l）病理剖檢的方法和術式、病理剖檢的順序應先觀察尸體外表，注意其營養狀況、羽毛、可視粘膜的情況，而后用水或消毒藥水將羽毛浸濕，再剝皮、開膛、取出內臟，逐項按剖檢順序作認真的系統觀察，包括皮膚、肌肉、鼻腔、氣管、肺、食道、胃、腸、盲腸、扁桃體、心臟、卵巢、輸卵管、腎、法氏囊、腦、外周神經、胸腔和腹腔。剖檢時，要做好記錄，檢查完后找出其主要的特征性病理變化和一般非特征性病理變化，作出分析和比較。

剝皮：用力掰開兩腿，直至髖關節脫位，將兩翅和兩腿攤開，或將頭、兩翅固定在解剖板上。沿頸、胸、腹中線剪開皮膚，再從腹下部橫向剪開腹部，并延至兩腿皮膚。由剪處向兩側分離皮膚。剝開皮膚后，可看到頸部的氣管、食道、嗉囊、胸腺、迷走神經以及胸肌、腹肌、腿部肌肉等。根據剖檢需要，可剝離部分皮膚。

剖開胸腹腔：在胸骨突下緣橫向剪開腹腔，順切口分別剪斷兩側肋骨。掀起胸骨，便可打開胸腔，再沿腹中線到泄殖腔附近剪開腹腔。

內臟器官的取出：首先把肝臟與其它器官連接的韌帶剪斷，再將脾臟、膽囊隨同肝臟一塊摘出。接著，把食道與腺胃交界處剪斷，將脾胃、肌胃和腸管一同取出體腔（直腸可以不剪斷）。第三步，剪開卵巢系膜，將輸卵管與泄殖腔連接處剪斷，把卵巢和輸卵管取出。雄雞剪斷睪丸系膜，取出睪丸。第四步，用器械柄鈍性剝離腎臟，從脊椎骨深凹中取出。第五步，剪斷心臟的動脈、靜脈，取出心臟。第六步，用刀柄鈍性剝離肺臟，將肺臟從肋骨間摘出。第七步，剪開喙角，打開口腔，把喉頭與氣管一同摘出；再將食道、嗉囊一同摘出。第八步，把直腸拉出腹腔，露出位于泄殖腔背面的腔上囊（法氏囊），剪開與泄殖勝連接處。腔上囊便可摘出。

剪開鼻腔：從兩鼻孔上方橫向剪斷上喙部，斷面露出鼻腔和鼻甲骨。輕壓鼻部，可檢查鼻腔有無內容物。

剪開眼下竇：剪開眼下和嘴角上的皮膚，看到的空腔就是眶下竇。

腦的取出：將頭部皮膚剝去，用骨剪剪開頂骨緣。顴骨上緣、枕骨后緣，揭開頭蓋骨，露出大腦和小腦。切斷腦底部神經，大腦便可取出。

外部神經的暴露：迷走神經在頸椎的兩側，沿食道兩旁可以找到。坐骨神經位于大腿兩側，剪去內收肌即可露出。腰薦神經叢，將脊柱兩側的腎臟摘除，便能顯露出來。臂神經，將雞背朝上，剪開肩胛和脊柱之間的皮膚，剝離肌肉。即可看到。

（2）剖檢時注意事項

①在剖檢時，要了解死禽的來源、病史、癥狀、治療經過及防疫情況。

②剖檢前，準備好需用的器具及消毒藥，穿戴好工作服，帶上手套。

③剖檢后，將所有用過的衣物和器具及時洗凈消毒。剖檢者的手洗凈后用酒精擦干，有條件時應洗澡更衣。

④剖檢的時間越早越好，死后時間過長，不利觀察病變。

⑤檢查前準備好容器和固定液，以便隨時放置剖檢中采取的病料。

⑥需送檢的病科，應及時放入塑料袋內或廣口瓶中。剖檢后的尸體和包裝用品一并深埋或焚燒。

⑦剖檢室應保持清潔整齊，用后及時清洗消毒，必要時用甲醛液熏蒸消毒。出入剖檢室注意消毒，無關人員禁止講入。

4. 剖檢病變與提示的疾病

（l）皮膚、肌肉 皮下脂肪小出血點見于敗血癥；傳染性腔上囊病時，常有股內側肌肉出血；皮膚型馬立克氏病時，皮膚上有腫瘤。

（2）胸腹腔 胸腹膜有出血點，見于敗血癥；腹腔內有墜蛋時（常見于高產、好飛棲高架的母雞），會發生腹膜炎；卵黃性腹腔炎與雞沙門氏菌病、禽霍亂和禽葡萄球菌病有關；雛雞腹腔內有大量黃綠色滲出液，常見于硒-維生素E缺乏癥。

（3）呼吸系統 鼻腔（竇）滲出物增多見于雞傳染性鼻炎、雞毒支原體病，也見于禽霍亂和禽流感。

氣管：氣管內有偽膜，為粘膜型雞痘；有多量奶油樣或干酪樣滲出物，可見于雞的傳染性喉氣管炎和新城疫。管壁肥厚，粘液增多，見于雞的新城疫、傳染性支氣管炎、傳染性鼻炎和雞毒支原體病。

肺：雛雞肺有黃色小結節，見于曲霉菌性肺炎；雛白痢時，肺有上有l～3毫米的白色病灶，其它器官（如心、肝）也有壞死結節；禽霍亂時，可見到兩側性肺炎；肺呈灰紅色，表面有纖維素，常見于禽大腸桿菌病。

氣囊：壁肥厚并有干酪樣滲出物，見于雞毒支原體病、傳染性鼻炎、傳染性喉氣管炎、傳染性支氣管炎和新城疫；附有纖維素性滲出物，常見于禽大腸桿菌病；腹氣囊卵黃樣滲出物，為傳染性鼻炎的病變。

（4）消化道食道、嗉囊有散在小結節，提示為維生素缺乏癥。腺胃粘膜出血，多發生于雞新城疫和禽流感；雞馬立克氏病時見有腫瘤。肌胃角質層表面潰瘍，在成雞多見于飼料中魚粉和銅含量太高，雛雞常見于營養不良；創傷，常見于異物刺穿；萎縮，發生于慢性疾病及日糧中缺少粗飼料。小腸粘膜出血，見于雞的球蟲病、雞新城疫、食流感、禽霍亂和中毒（包括藥物中毒）及火雞的冠狀病毒性腸炎和出血綜合癥；卡他性腸炎，見于雞的大腸桿菌病、雞傷寒和絳蟲、蛔蟲感染；小腸壞死性腸炎，見于雞球蟲病、禽厭氣性菌感染；腸漿膜肉芽腫，常見于禽慢性結核、雞馬立克氏病和禽大腸桿菌病；雛雞盲腸潰瘍或干酪樣栓塞，見于雛雞白痢恢復期和組織滴蟲病；盲腸血樣內容物，見于雞球蟲病；盲腸扁桃體腫脹、壞死和出血，盲腸與直腸粘膜壞死，可提示為雞新城疫。

（5）心臟心冠脂肪有出血點（斑），可見于禽霍亂、禽流感、雞新城疫、雞傷寒等急性傳染病，磺胺類藥物中毒也可見此癥狀。心肌壞死灶，見于雛雞和大小火雞的白痢、雞的李氏桿菌和弧菌性肝炎；心肌腫瘤，可見于雞馬立克氏病；心包有混濁滲出物，見于雞的白痢、雞大腸桿菌病、雞毒支原體病。

（6）肝臟顯著腫大時，見于雞急性馬立克氏病和禽淋巴性白血病；有大的灰白色結節，見于雞急性馬立克氏病、禽淋巴性白血病、雞組織滴蟲病和食結核；有散在點狀灰白色壞死灶，見于包涵體肝炎、雞白痢、禽霍亂、禽結核等；肝包膜肥厚并有滲出物附著，可見于肝硬變、禽大腸桿菌病和雞組織滴蟲病。

（7）脾臟有大的白色結節，見于雞急性馬立克氏病及禽的淋巴細胞性白血病和禽結核；有散在微細白點，見于雞的急性馬立克氏病、雞白痢和禽的淋巴細胞性白血病、禽結核；包膜肥厚伴有滲出物附著及腹腔有炎癥和腫瘤時，見于雞的墜蛋性腹膜炎和馬立克氏病。

（8）卵巢 產蛋雞感染沙門氏菌后，卵巢發炎、變形或濾泡萎縮；卵巢水泡樣腫大，見于雞急性馬立克氏病和禽淋巴性白血病。

（9）輸卵管 輸卵管內充滿腐敗的滲出物，常見于禽的沙門氏菌、雞大腸桿菌病；由于肌肉麻痹或局部扭轉，使輸卵管充塞半干狀蛋塊；輸卵管萎縮則見于雞傳染性支氣管炎和減蛋綜合征。

（10）腎臟腎顯著腫大，見于雞急性馬立克氏病和禽淋巴細胞性白血病及腎型傳染支氣管炎；腎內出現囊胞，見于囊胞腎（先天性畸形）、水腎病（尿路閉塞），在家禽的中毒、傳染病后遺癥中也可出現；腎內白色微細結晶沉著，見于尿酸鹽沉著癥，輸尿管膨大，出現白色結石。多由于中毒、維生素A缺乏癥、痛風等疾病所致。

（11）睪丸 萎縮、有小膿腫，見于雞白痢。

（12）腔上囊（法氏囊） 增大并帶有出血和水腫，發生于傳染性腔上囊病的初期，然后發生萎縮；全身性滑膜支原體感染、患馬立克氏病時，可使腔上囊萎縮；禽淋巴細胞性白血病時，腔上囊常常有稀疏的直徑2～3毫米的腫瘤。

（13）胰臟 雛雞胰臟壞死，發生于硒-維生素E缺乏癥。

（14）神經系統 小腦出血、軟化，多發生于幼雛的維生素缺乏癥；外周神經腫脹、水腫、出血，見于雞馬立克氏病。