山羊暴發附紅細胞體病的診治

附紅細胞體體病（Eperythrozoonosis）是由附紅細胞體 （Eperthrozoon suis）寄生于紅細胞表面、血漿及骨髓引起的一種以紅細胞壓積降低、血紅蛋白濃度下降、白細胞增多、貧血、黃疸、發熱為主要臨床癥狀的人畜共患病。現將當地兩起山羊暴發附紅細胞體病及其防制報告于下，與同行商討。

1 基本情況

我縣黔華養殖公司羊場，飼養本地山羊516只，種公羊10只；成年波爾山羊公羊3只，母羊7只，羔羊105只；英格奴比種公羊5只。成年波爾山羊是2004年10月從外地引進。平正鄉15戶養羊專業戶，聯合飼養山羊3215只，其中有波爾山羊、英格奴比種公羊和貴州本地種公山羊50多只。羊只基本實行常年白天放牧，晚上補充少量的精料，但遇雨天不放牧，割自種的黑麥草飼喂，飲山泉水，宿棚架舍。

2 發病情況

黔華養羊場105只2～4月齡的羔羊，從2005年1月25日至3月9日發病72只，羔羊發病率為69%，至3月9日死亡31只，病死率為43%。平正鄉3215只山羊，發病2125只，發病率為66%，死亡1532只，病死率為72%。黔華羊場發病的主要是3個月左右的羔羊，平正鄉主要發生在孕羊和羔羊。

3 主要癥狀

體溫38.5～39.7℃，少數羊繼發感染可達41.5℃，脈搏120～160次/分，呼吸20～60次/分。病羊精神沉郁，食欲減退或廢絕，反芻次數減少，行動緩慢，可視粘膜蒼白，有少數可視粘膜黃染或呈藍紫色。大多數羊毛焦肷吊，肋骨清晰可數；從頭部至胸前軀呈現明顯的腫脹，后軀股內側皮下亦發生腫脹，觸之冰涼無波動性；腹圍增大，觸診瘤胃有氣體感或痛感，觸診腹部其它部位均有痛感；聽診：心音快，第一心音增強，且有收縮期雜音，肺部有濕性羅音；持續性腹瀉；后期臥地不起，體溫下降至35℃以下，抽搐死亡。

4 主要病變

全身皮下有多量的黃白色膠凍樣滲出物，尤以頭部、前軀胸下、后軀腹下為重。全身淋巴結腫脹，切面呈灰白色，多汁。腹腔內有2～3L淡黃色的液體，消化道從胃至直腸前端包有一層0.2～0.5cm厚的膠凍樣物質。肝臟脂變，呈土黃色，體積縮小。脾臟略腫脹，被膜下有少量的針尖大小的出血點，切面多汁，結構模糊不清。腎臟呈灰色，皮質與髓質界線不清。心外膜有少量的針尖大小出血點；心臟冠狀溝縱溝幾無脂肪，僅有一膠凍樣物質包裹；心肌呈土黃色，質地柔軟，有少量的針尖大小的出血點。

5 實驗室檢驗

選取沒有繼發或并發癥的病死羊，無菌采心血、肝、脾及淋巴結作細菌培養，未檢出任何細菌。分別采病羊和臨床無癥狀羊耳靜脈血，1滴血加2滴滅菌用水直接鏡檢，觀察羊的紅細胞情況：紅細胞變成星狀、狼牙棒狀或多邊形，病重羊紅細胞的變形率在85%～95%之間，臨床無癥狀羊的紅細胞變形率在50%以下，且在鏡下見到多量的熒灰色運動活潑的附紅細胞體。

6 診 斷

根據流行病學調查、臨床癥狀、病理解剖、實驗室檢驗，綜合診斷為附紅細胞體病。

7 治 療

7.1 黔華公司羊場的治療方法：將病羊分為3組進行藥物對比治療，每組12頭。第一組用貝尼爾（蘭州正豐制藥有限公司生產），按10mg/kg體重，用滅菌用水稀釋成5%的溶液行肌肉注射，48小時1次，連用3次。第二組用多西環素（成都市坤宏動物藥業有限公司生產），按10mg/kg體重，用滅菌用水稀釋成5%的溶液，每日1次，連用4次。第三組用復方奎寧（廣東邦民制藥有限公司生產），按0.01mg/kg體重；復方硫酸阿米卡星（含阿米卡星50萬IU，成都科銳動物藥業有限公司生產），按0.2ml/kg體重，同時分別行肌肉注射，每天1次，連用4次。黔華公司羊場病羊在用藥后停止死亡，至6月2日36只病羊全部治愈。

7.2 平正鄉病羊的治療方法：用多西環素，按10mg/kg體重，用滅菌用水稀釋成5%的溶液按0.2mg/kg體重行肌肉注射，每日1次，連用3次；第4日用貝尼爾，按10mg/kg體重，用滅菌用水稀釋成5%的溶液行肌肉注射（只用1次）。用藥后第2～4天共死亡3只即停止死亡，至6月2日其余病羊痊愈。

8 小結與討論

8.1 對本次山羊疫病的診斷：本次山羊大量發病并死亡，在排除其他發病原因后，通過臨床檢查，實驗室未檢出致病菌，血液直接鏡檢見到紅血球變形率在85%以上，用治療附紅細胞體的藥物治療后病羊康復，證明診斷為附紅細胞體病是正確的。

8.2 關于治療問題：我們在篩選治療藥物療效時，在用藥后的第2、4、6、8天各采血鏡檢，僅從紅血球轉為正常率來判斷，多西環素組、復方奎寧加阿米卡星組和貝尼爾組均在4～6天85%的羊紅血球恢復正常，但仍有少數羊紅血球未完全恢復正常，且在血漿中仍能見到極少數運動活潑的熒灰色附紅細胞體，說明這幾種藥物都達不到根治的目的。幾種藥物相比，多西環素行靜脈給藥副作用小，對并發癥和繼發癥也有較好的療效，可考慮作為治本病的首選藥物。

8.3 關于發病原因：此次發病是在從外地引進波爾種山羊后不久，原羊場才大面積發生。我們采引進的10只“健康”波爾羊血檢查，其紅血球的變形率在20%～50%之間。因此以后從外地引進羊必須增加附紅細胞體的檢查項目，避免引進隱性感染的羊。

8.4 關于防制問題：鑒于附紅細胞體病易感動物多且隱性感染普遍，傳播途徑廣，在還沒有可靠疫苗的情況下預防是困難的。暫時應做到堅持自繁自養，必須引進羊時要從非疫區引進，并對引進羊進行實驗室檢查，確定無附紅細胞體才能引進；引進后隔離飼養15日后再進行一次血檢，血檢仍為附紅細胞體陰性才能混群飼養。對已有本病的羊場，建議全場羊用多西環素預防性治療4天后，對圈舍、飼具、環境用有效的消毒藥在1周內進行2次消毒。