馬傳染性貧血(簡(jiǎn)稱馬傳貧)是由馬傳染性貧血病毒引起馬屬動(dòng)物的一種傳染病。臨床特征以發(fā)熱(稽留熱或間歇熱)為主，并有貧血、出血、黃疸、心機(jī)能紊亂、浮腫和消瘦等癥狀。發(fā)熱期間癥狀明顯，無(wú)熱期(間歇期)則癥狀消失。病變特征是肝、脾、淋巴結(jié)等網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞變性、增生和鐵代謝障礙等。0IE將其列為B類疫病。
1 病原學(xué)
馬傳染性貧血病毒是反錄病毒科慢病毒屬成員。
馬傳貧病毒對(duì)外界的抵抗力較強(qiáng)。在糞便中能生存兩個(gè)半月，將糞便堆積發(fā)酵時(shí)，經(jīng)30分鐘即可死亡。2％～4％氫氧化鈉液和福爾馬林液，均可在5～10分鐘內(nèi)將其殺死，3％來(lái)蘇兒液可在20分鐘內(nèi)殺死。日光照射1～4小時(shí)死亡。在-20℃左右病毒可保存毒力達(dá)6個(gè)月到2年。病毒對(duì)熱的抵抗力較弱，煮沸立即死亡。
2 流行病學(xué)
病馬和帶毒馬是傳染源，其血液、肝、脾、淋巴結(jié)等均有病毒存在，發(fā)熱期病馬的分泌物和排泄物也含有病毒。
傳播途徑主要通過(guò)吸血昆蟲(chóng)(虻類、蚊類、刺蠅及蠓類等)叮咬而傳染，也可經(jīng)消化道、呼吸道、交配、胎盤傳染。
僅馬屬動(dòng)物易感，其中以馬最易感，驢、騾次之，且無(wú)品種、年齡和性別差異。其他家畜及野生動(dòng)物均無(wú)自然感染的報(bào)道。
本病發(fā)生無(wú)嚴(yán)格的季節(jié)性，但以吸血昆蟲(chóng)活動(dòng)的夏秋季節(jié)(7～9月)及森林、沼澤地帶多發(fā)。主要呈地方性流行或散發(fā)。新疫區(qū)多呈急性經(jīng)過(guò)，在老疫區(qū)主要呈慢性或隱性感染。
3 臨床癥狀
自然感染潛伏期一般為20～40天，人工感染平均為10～30天，短的5天，長(zhǎng)的達(dá)90天。
以發(fā)熱、貧血、出血、黃疸、浮腫、心機(jī)能紊亂、血相變化和進(jìn)行性消瘦為特征。
發(fā)熱：發(fā)熱類型有稽留熱、間歇熱和不規(guī)則熱。稽留熱表現(xiàn)為體溫升高40℃以上，稽留3～5天，有時(shí)達(dá)10天以上，直到死亡。間歇熱表現(xiàn)有熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)，多見(jiàn)于亞急性及部分慢性病例。慢性病例以不規(guī)則熱為主，常有上午體溫高、下午體溫低的逆溫差現(xiàn)象。
貧血、出血和黃疸：發(fā)熱初期，可視黏膜潮紅，隨著病情加重，表現(xiàn)為蒼白或黃染。在眼結(jié)膜、舌底面、口腔、鼻腔、陰道等黏膜等處，常見(jiàn)鮮紅色或暗紅色出血點(diǎn)(斑)。
心機(jī)能紊亂：心搏亢進(jìn)，節(jié)律不齊，心音混濁或分裂，縮期雜音，脈搏增數(shù)。
浮腫：常在四肢下端、胸前、腹下、包皮、陰囊、乳房等處出現(xiàn)無(wú)熱、無(wú)痛的浮腫。
血相變化：紅細(xì)胞顯著減少，血紅蛋白降低，血沉加速。白細(xì)胞減少，丙種球蛋白增高，外周血液中出現(xiàn)吞鐵細(xì)胞。在發(fā)熱期，嗜酸粒細(xì)胞減少或消失，退熱后，淋巴細(xì)胞增多。
根據(jù)臨診表現(xiàn)，可分為急性、亞急性、慢性和隱性四種病型。
急性型多見(jiàn)于新疫區(qū)流行初期，主要呈高熱稽留，病程短，病死率高。
亞急性型多見(jiàn)于流行中期，特征為反復(fù)發(fā)作的間歇熱，有的還出現(xiàn)逆溫差現(xiàn)象。
慢陛型常見(jiàn)于老疫區(qū)，病程較長(zhǎng)，其特征與亞急型相似，但逆溫差現(xiàn)象更明顯。
4 病理變化
急性型呈現(xiàn)全身敗血變化。漿膜、黏膜、淋巴結(jié)和實(shí)質(zhì)臟器有彌漫性出血點(diǎn)(斑)。脾急性腫大，暗紅或紫紅色，紅髓軟化，白髓增生，切面呈顆粒狀。肝腫大，黃褐色或紫紅色，肝細(xì)胞索變性與中央靜脈、竇狀隙淤血交織，使肝切面形成豆蔻狀或檳榔狀花紋，故有“豆蔻肝”或“檳榔肝”之稱。亞急性和慢性病例以貧血、黃染和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生為主，全身敗血變化較輕。
5 診斷
5．1 根據(jù)典型臨床癥狀和病理變化可做出初步診斷，確診需進(jìn)一步做實(shí)驗(yàn)室診斷。
5．2 實(shí)驗(yàn)室診斷
在國(guó)際貿(mào)易中，指定診斷方法為瓊脂凝膠免疫擴(kuò)散試驗(yàn)(AGID)，替代診斷方法為酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)。
病原分離與鑒定：將可疑馬的血液接種易感馬或用其制備的白細(xì)胞培養(yǎng)物，分離病毒(通常不用)。免疫擴(kuò)散試驗(yàn)、免疫熒光試驗(yàn)。
血清學(xué)檢查：瓊脂凝膠免疫擴(kuò)散試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(需經(jīng)AGID證實(shí))、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、熒光抗體試驗(yàn)。
病料采集：采集可疑馬的血液備用。
5．3 鑒別診斷
應(yīng)注意與馬梨形蟲(chóng)病、馬伊氏錐蟲(chóng)病、馬鉤端螺旋體病、營(yíng)養(yǎng)性貧血鑒別。
6 防治
為預(yù)防和消滅馬傳貧必須按《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》和農(nóng)業(yè)部頒發(fā)的《馬傳染性貧血病防制試行辦法》的規(guī)定，采取嚴(yán)格控制、撲滅措施。平時(shí)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，提高馬群的抗病能力。搞好馬廄及其周圍的環(huán)境衛(wèi)生，消滅蚊、虻，防止蚊、虻等吸血昆蟲(chóng)侵襲馬匹。發(fā)現(xiàn)患病馬匹立即上報(bào)疫情，嚴(yán)格隔離，撲殺病畜，其尸體、病死馬尸體等一律深埋或焚燒。污染場(chǎng)地、用具等嚴(yán)格消毒，糞便、墊草等應(yīng)堆積發(fā)酵消毒。經(jīng)檢疫健康馬、假定健康馬，緊急接種馬傳貧驢白細(xì)胞弱毒疫苗。不從疫區(qū)購(gòu)進(jìn)馬匹，必須購(gòu)買時(shí)，須隔離觀察1個(gè)月以上，經(jīng)過(guò)臨床綜合診斷和2次血液學(xué)檢查，確認(rèn)健康者，方準(zhǔn)合群。
1 病原學(xué)
馬傳染性貧血病毒是反錄病毒科慢病毒屬成員。
馬傳貧病毒對(duì)外界的抵抗力較強(qiáng)。在糞便中能生存兩個(gè)半月，將糞便堆積發(fā)酵時(shí)，經(jīng)30分鐘即可死亡。2％～4％氫氧化鈉液和福爾馬林液，均可在5～10分鐘內(nèi)將其殺死，3％來(lái)蘇兒液可在20分鐘內(nèi)殺死。日光照射1～4小時(shí)死亡。在-20℃左右病毒可保存毒力達(dá)6個(gè)月到2年。病毒對(duì)熱的抵抗力較弱，煮沸立即死亡。
2 流行病學(xué)
病馬和帶毒馬是傳染源，其血液、肝、脾、淋巴結(jié)等均有病毒存在，發(fā)熱期病馬的分泌物和排泄物也含有病毒。
傳播途徑主要通過(guò)吸血昆蟲(chóng)(虻類、蚊類、刺蠅及蠓類等)叮咬而傳染，也可經(jīng)消化道、呼吸道、交配、胎盤傳染。
僅馬屬動(dòng)物易感，其中以馬最易感，驢、騾次之，且無(wú)品種、年齡和性別差異。其他家畜及野生動(dòng)物均無(wú)自然感染的報(bào)道。
本病發(fā)生無(wú)嚴(yán)格的季節(jié)性，但以吸血昆蟲(chóng)活動(dòng)的夏秋季節(jié)(7～9月)及森林、沼澤地帶多發(fā)。主要呈地方性流行或散發(fā)。新疫區(qū)多呈急性經(jīng)過(guò)，在老疫區(qū)主要呈慢性或隱性感染。
3 臨床癥狀
自然感染潛伏期一般為20～40天，人工感染平均為10～30天，短的5天，長(zhǎng)的達(dá)90天。
以發(fā)熱、貧血、出血、黃疸、浮腫、心機(jī)能紊亂、血相變化和進(jìn)行性消瘦為特征。
發(fā)熱：發(fā)熱類型有稽留熱、間歇熱和不規(guī)則熱。稽留熱表現(xiàn)為體溫升高40℃以上，稽留3～5天，有時(shí)達(dá)10天以上，直到死亡。間歇熱表現(xiàn)有熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)，多見(jiàn)于亞急性及部分慢性病例。慢性病例以不規(guī)則熱為主，常有上午體溫高、下午體溫低的逆溫差現(xiàn)象。
貧血、出血和黃疸：發(fā)熱初期，可視黏膜潮紅，隨著病情加重，表現(xiàn)為蒼白或黃染。在眼結(jié)膜、舌底面、口腔、鼻腔、陰道等黏膜等處，常見(jiàn)鮮紅色或暗紅色出血點(diǎn)(斑)。
心機(jī)能紊亂：心搏亢進(jìn)，節(jié)律不齊，心音混濁或分裂，縮期雜音，脈搏增數(shù)。
浮腫：常在四肢下端、胸前、腹下、包皮、陰囊、乳房等處出現(xiàn)無(wú)熱、無(wú)痛的浮腫。
血相變化：紅細(xì)胞顯著減少，血紅蛋白降低，血沉加速。白細(xì)胞減少，丙種球蛋白增高，外周血液中出現(xiàn)吞鐵細(xì)胞。在發(fā)熱期，嗜酸粒細(xì)胞減少或消失，退熱后，淋巴細(xì)胞增多。
根據(jù)臨診表現(xiàn)，可分為急性、亞急性、慢性和隱性四種病型。
急性型多見(jiàn)于新疫區(qū)流行初期，主要呈高熱稽留，病程短，病死率高。
亞急性型多見(jiàn)于流行中期，特征為反復(fù)發(fā)作的間歇熱，有的還出現(xiàn)逆溫差現(xiàn)象。
慢陛型常見(jiàn)于老疫區(qū)，病程較長(zhǎng)，其特征與亞急型相似，但逆溫差現(xiàn)象更明顯。
4 病理變化
急性型呈現(xiàn)全身敗血變化。漿膜、黏膜、淋巴結(jié)和實(shí)質(zhì)臟器有彌漫性出血點(diǎn)(斑)。脾急性腫大，暗紅或紫紅色，紅髓軟化，白髓增生，切面呈顆粒狀。肝腫大，黃褐色或紫紅色，肝細(xì)胞索變性與中央靜脈、竇狀隙淤血交織，使肝切面形成豆蔻狀或檳榔狀花紋，故有“豆蔻肝”或“檳榔肝”之稱。亞急性和慢性病例以貧血、黃染和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生為主，全身敗血變化較輕。
5 診斷
5．1 根據(jù)典型臨床癥狀和病理變化可做出初步診斷，確診需進(jìn)一步做實(shí)驗(yàn)室診斷。
5．2 實(shí)驗(yàn)室診斷
在國(guó)際貿(mào)易中，指定診斷方法為瓊脂凝膠免疫擴(kuò)散試驗(yàn)(AGID)，替代診斷方法為酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)。
病原分離與鑒定：將可疑馬的血液接種易感馬或用其制備的白細(xì)胞培養(yǎng)物，分離病毒(通常不用)。免疫擴(kuò)散試驗(yàn)、免疫熒光試驗(yàn)。
血清學(xué)檢查：瓊脂凝膠免疫擴(kuò)散試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(需經(jīng)AGID證實(shí))、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、熒光抗體試驗(yàn)。
病料采集：采集可疑馬的血液備用。
5．3 鑒別診斷
應(yīng)注意與馬梨形蟲(chóng)病、馬伊氏錐蟲(chóng)病、馬鉤端螺旋體病、營(yíng)養(yǎng)性貧血鑒別。
6 防治
為預(yù)防和消滅馬傳貧必須按《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》和農(nóng)業(yè)部頒發(fā)的《馬傳染性貧血病防制試行辦法》的規(guī)定，采取嚴(yán)格控制、撲滅措施。平時(shí)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，提高馬群的抗病能力。搞好馬廄及其周圍的環(huán)境衛(wèi)生，消滅蚊、虻，防止蚊、虻等吸血昆蟲(chóng)侵襲馬匹。發(fā)現(xiàn)患病馬匹立即上報(bào)疫情，嚴(yán)格隔離，撲殺病畜，其尸體、病死馬尸體等一律深埋或焚燒。污染場(chǎng)地、用具等嚴(yán)格消毒，糞便、墊草等應(yīng)堆積發(fā)酵消毒。經(jīng)檢疫健康馬、假定健康馬，緊急接種馬傳貧驢白細(xì)胞弱毒疫苗。不從疫區(qū)購(gòu)進(jìn)馬匹，必須購(gòu)買時(shí)，須隔離觀察1個(gè)月以上，經(jīng)過(guò)臨床綜合診斷和2次血液學(xué)檢查，確認(rèn)健康者，方準(zhǔn)合群。
