近年臨床癥狀出現一些新特點，而且該病易于與其他疾病混淆，或多發，或共發，或繼發，因此需要加強鑒別診斷。

1、潛伏期

最快幾小時，最慢3～4天。

2、發病情況

呈暴發性發病，幾天就可導致全群感染發病。體溫升高，精神沉郁，采食量減少，呼吸道癥狀明顯，呼嚕、咳嗽、甩鼻、流淚。

3、死亡率

高致病力毒株感染，死亡率在75%～100%之間;低致病力毒株感染，死亡率低于5%，但當其它病毒或細菌并發或繼發感染，則死亡率可顯著提高到50%以上。

4、呼吸系統

輕度到中度呼吸困難，表現張口呼吸，呼吸次數增多，腹式呼吸，咳嗽。

5、外貌

頭和顏面部腫脹、冠髯發紫，腳鱗呈藍紫色，腿部點狀出血。眼、鼻腔積有分泌物，常流淚。頭部、臉部腫脹，一側或兩側眶下竇腫脹。雞冠、肉髯發紺或壞死。脛部、足部和頭部出血。

6、消化系統

食欲、飲欲減退。垂危時，食欲、飲欲均廢絕。下痢，拉白色或黃色呈粥樣稀糞。

7、神經系統

病程長的禽，可出現彎頭、轉圈、麻痹和癱瘓等癥狀。

8、體內

心內外膜、腿胸肌、胰腺邊喙、胸骨內側有出血點或出血斑。腺胃、肌胃交界處出血，腺胃乳頭潰瘍出血，腺骨粘膜上有濃性分泌物;肌骨內膜極易剝離，肌肉處有出血斑，泄殖腔出血。胸腺出血或萎縮。氣管充血，喉頭出血。

9、產蛋率

產蛋雞、產蛋鴨、產蛋鵝、產蛋鵪鶉等在開產期或產蛋期可引起產蛋率顯著下降15%～90%不等;導致整群產蛋率下降或產異型蛋（軟殼蛋、粗殼蛋、薄殼蛋、無殼蛋、畸形蛋、小蛋）或不產蛋，孵化率也顯著下降。卵泡變性、萎縮、充血，輸卵管內有白色糊狀物或蛋清樣物質。軟皮蛋、褪色蛋、畸形蛋增加。數周后死淘率顯著升高，產蛋率恢復上升緩慢，均不能到高峰期水平。有一部分產蛋禽發生明顯脫毛，出現病理性換毛現象而停止產蛋。