真胃潰瘍是皺胃黏膜表層組織的炎癥，常引起黏膜糜爛和壞死，甚至可達黏膜深層。嚴(yán)重病例可造成真胃壁穿孔。常因腹膜炎或大出血而死亡?，F(xiàn)將青海省種畜冷凍精液站獸醫(yī)室從1998年1月～2003年12月診治的5頭種公牛真胃潰瘍報告如下：

1 典型病例簡介

1.1 病例1 本站黑白花種公牛，139#，1998年3月4日發(fā)現(xiàn)食欲不振，反芻緩慢，無力，持續(xù)時間短，逐漸消瘦。12d后發(fā)生嚴(yán)重的消化紊亂，表現(xiàn)精神沉郁，呻吟，食欲明顯減少，幾乎不見反芻，排糞次數(shù)增多，每次只排少量的褐色松餾油樣糞便，腹圍縮小，腹壁緊張，偶見癥狀緩解，食欲增加，不久癥狀又復(fù)加重。以拳壓觸真胃區(qū)，患牛表現(xiàn)安靜，除去按壓時有疼痛反應(yīng)。直腸檢查手臂上粘有松餾樣糞便。除上述癥狀外，尚有機體脫水及中毒癥狀。

治療開始時，采用興奮前胃助消化及治療胃腸炎的藥物，投藥后不久，發(fā)現(xiàn)患畜有痛苦表現(xiàn)。因此，改用①滑石粉200g，次硝酸鉍35g、白菱粉120g、淀粉150g，磺胺脒60g，2次/d灌服，連用4d。②10%黃連素注射液100ml，直接注入瓣胃內(nèi)，治療6d后，患牛病狀逐漸好轉(zhuǎn)而治愈。

1.2 病例2 本站黑白花公牛11#于2003年4月患病，表現(xiàn)食欲減退，反芻停止，精神不安，偶見腹痛癥狀，四肢踢腹，回視腹部，心跳112次/min，呼吸24次/min，體溫38.6℃，腹壁卷縮，觸壓真胃區(qū)表現(xiàn)安靜，排少量松餾樣的暗紅色稀便。

治療：麥芽粉90g、陳皮末60g、滑石粉260g、白菱粉120g、淀粉150g、碘胺胍60g2次/d灌服，連用5d，止血敏4g肌注；50%葡萄糖200ml、30%安乃近40ml、10%鹽水300ml、10%氯化鈣100ml、20%安鈉咖10ml，一次靜注，1次/d，連用3次；1%黃連素注射液100ml，注入瓣胃內(nèi)。經(jīng)8d治療，病情緩解而治愈。

2 病因

這個病例的發(fā)病過程，都與飼養(yǎng)管理有關(guān)。由于飼草堅硬，青貯酸度過高，精料過多，致使全身代謝機能紊亂，血漿中的皮質(zhì)類固醇水平增高，而促進胃液分泌增多，胃酸也隨之升高。但保護胃黏膜的黏液卻分泌的極少，胃蛋白酶在酸性胃液作用下，對胃黏膜起消化作用，因而形成潰瘍病變。另一方面，飼養(yǎng)管理失調(diào)，機體神經(jīng)機能減弱。真胃消化機能受大腦皮層控制下的植物神經(jīng)所支配，所以，當(dāng)大腦皮層受不良刺激消化功能紊亂，也是引起本病的內(nèi)因。

3 臨床主要癥狀及論斷

3.1 臨床主要癥狀 5個病例從發(fā)病開始，以及在整個病程中均有明顯的前胃弛緩癥狀，因而給診斷帶來困難。只有當(dāng)病勢發(fā)展到一定程度時，才表現(xiàn)腹壁緊張，時有輕度腹痛不安癥狀，排少量暗紅色的松餾油樣糞便，觸壓真胃區(qū)時表現(xiàn)安靜，解除按壓的瞬間有疼痛表現(xiàn)的典型癥狀。此外，機體尚有逐漸消瘦，脫水及酸中毒的癥狀。還有個別病例有嘔吐癥狀。

3.2 主要診斷依據(jù) ①褐色松餾油樣便；②有輕度腹痛癥狀；③對真胃區(qū)按壓敏感有反跳痛表現(xiàn)；④有前胃弛緩癥狀；⑤體溫、呼吸、脈搏、有的正常，半數(shù)體溫升高，呼吸、心跳加快。根據(jù)上述的特有癥狀即可確診。

4 治療

真胃潰瘍病程較長，一般達10d左右。

對本病的治療原則：①改善飼養(yǎng)管理，控制食欲。給少量易消化的優(yōu)質(zhì)飼料。如質(zhì)好干草、胡蘿卜、麩皮等。②藥物療法，以鎮(zhèn)痛止血，保護胃黏膜，制止脫水為主。鎮(zhèn)痛藥常用30%安乃近注射液40ml，肌肉或靜脈注射，可減少因疼痛反射對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的惡性刺激，有利于緩解疾病。止血用止血敏4g或5%的氯化鈣200ml加10%葡萄糖1000ml靜注。

為保護潰瘍面，中和胃酸，防止感染，我們采用滑石粉200g、白菱粉120g、次硝酸鈉30g、淀粉150g、磺胺胍60g，2次/d內(nèi)服，連用4～6d。為維護體液平衡，防止脫水及酸中毒，多采用等滲糖液，糖鹽水1500～2000ml，10%安鈉咖20ml，5%碳酸氫鈉500ml，加地塞米松注射液20ml（孕牛禁用），靜注1次/d，到病情緩解停藥。通過上述療法，5例病牛均治愈。

5 小結(jié)

真胃潰瘍病程較長，所以在治療上要堅持幾天，才能提高治愈率。但治療方法一定要正確，要禁止用促進胃腸蠕動的藥物?？刂莆癸?，禁喂大量精料，過酸草和粗硬難以消化的飼料，采取少給勤添的飼養(yǎng)方法。