豬外傷性腹壁疝的診治要點有哪些？

(l)病因豬的外傷性腹壁疝主要發生于子豬。母豬的踏傷 和對母子豬施行“小挑法”手術不當是引發本病的主要原因。

(2)診斷明顯的癥狀是在腹側壁或腹底部的皮膚上出現半 球形腫脹，在飽食、嚎叫、排糞、排屎時增大。因踏傷引起的，多為 可復性的，觸診柔軟·還納疝內容物后可摸到疝環。疝環是疝的特 異性癥狀，大小不等，新薄舊厚，呈圓形或橢圓形。因“小挑法”施術不當引起的，多為嵌閉性。病豬有子宮卵巢摘除術史，常伴有嘔 吐、絕食、腹痛等腸道不通的表現。局部檢查腹壁上有手術疤痕， 局部觸診堅實，疝內容物不能還納腹腔。疝囊穿刺檢查時液體混濁、惡臭、帶有暗紅色血液或糞水。嚴重的患豬，嵌頓腸管潰爛破損，大量糞水流入皮下，形成局部皮下積糞。

(3)治療因踏傷引起的，往往疝環較大，如過早施術，由于疝環緣質地脆弱，強行縫合易造成疝環破裂，導致手術失敗。因此，如果患豬無腸管破裂和內臟器官出血的表現，暫不危及患豬生命安全，就不必急于施術。等1周后疝環邊緣增厚再施術易于成功。手術步驟是橫臥保定，局部麻醉，豬狂躁不安和性情不好時給予硫賁妥鈉鎮靜劑。然后切開皮膚、疝囊，顯露疝內容物，分離粘連，還納疝內容物后，將疝環邊緣造成新鮮剖面，用雙紐孔狀縫合法閉合疝環，結節縫合皮膚。術后注意護理和防止繼發性感染，一般7天左右即可康復。

“小挑法”引起的外傷性腹壁疝，多為嵌閉性的，腸管大多變性、壞死或破潰。因此施術時，首先要肌內注射硫賁妥鈉或靜脈注射鹽酸氯丙嗪施行全身麻醉。橫臥保定或倒立保定。切開皮膚后，應先檢查嵌閉腸管的狀況，如腸管未發生壞死，細心分離粘連還納后，按常規方法閉合切口即可。如腸管巳變性壞死，須仔細分離粘連腸管，并將壞死腸管截除吻合后關腹。如皮下大量積糞，首先要用大量溫水反復沖洗，清除積糞，將破裂的腸管斷端仔細分離，并拉到切口外，修整斷緣，施行腸吻合術，最后縫合腹膜、腹肌破壞，皮膚切口進行結節縫合，并留一創口，以利刨液自行排出。

施行腸管手術的患豬，術后要注意保暖，將其放在溫暖、干燥、清潔的地方，防止腹腔感染，保持消化道暢通。靜脈注射含有抗生、維生素C的葡萄糖氯化鈉溶液，糾正脫水和電解質紊亂，防止 繼發感染。12小時后如病豬有飲食欲，可喂給口服補液鹽水或對 水奶粉等。24小時后，可喂給稀粥樣的麩皮湯。3-5天后逐漸過 度到正常飼喂。豬的腸管吻合術成功率較高，只要認真操作和注 意術后護理，大多可以成功。