波爾山羊腸梗阻罕見,發(fā)病后治愈率很低。2002年某大型羊場(chǎng)發(fā)生回腸和盲腸阻梗34例,采取保守療法治療,僅1例獲愈;其中有12例中后期病例,在省市級(jí)獸醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,均以失敗告終。本人應(yīng)邀會(huì)診,2003年4、6、7月份又接連發(fā)生15例,其中采取手術(shù)療法治療5例,治愈2例。報(bào)告如下。
1、臨床癥狀:病初精神不振,采食、反芻減少,口干、微紅。放牧?xí)r常落在羊群后面。示病癥狀是:糞球變小變硬,顏色變深,大小不均,表面附有黏液,有的幾個(gè)粘在一起。中期精神沉郁,反芻減少,仍有少量食欲。喜臥惡立。典型癥狀為腹痛:拱背,舉尾,拉腰,有時(shí)回頭觀腹,呻吟,磨牙。下腹部逐漸膨大,不見排糞。肷部沖擊式觸診,在右肷部可感知干硬的盲腸阻塞物;回腸阻塞時(shí),左肷部有時(shí)可觸到拇指粗細(xì)的梗阻物,有時(shí)不易察覺。采用左右肷部配合觸診的方法,比較容易摸到梗阻物。后期病羊呆立或臥地不起,精神委頓,反芻、食欲廢絕。眼球凹陷,可視黏膜發(fā)紺,有出血斑點(diǎn)。呻吟,磨牙,行走無力,最后衰竭死亡。?
2、手術(shù)方法:橫臥保定,常規(guī)消毒。肌肉注射速眠新進(jìn)行淺麻,并配合局部麻醉。右肷部中切口,切開皮膚,分離腹肌。切開腹膜外脂肪及腹膜。顯露腹腔。?
2.1腹腔探查:腹水增多、混濁,腹腔臟器表面有纖維蛋白附著。術(shù)者手及手臂伸入腹腔作魚尾狀擺動(dòng)進(jìn)行探查時(shí),觸到堅(jiān)硬的梗阻腸管后,緩慢牽拉至切口外,并在其周圍填塞生理鹽水紗布加以保護(hù)。?
2.2切開腸管解除梗阻:回腸梗阻發(fā)生在回腸的中后部,如拇指粗細(xì),質(zhì)地堅(jiān)硬。首先向梗阻物之間注入生理鹽水50~100mL,減少阻塞物與腸黏膜之間的阻力。將阻塞物輕輕的向前推移至10cm左右的健康腸腔內(nèi),在梗阻部位腸系膜對(duì)側(cè)的腸管上,沿腸管縱向切開3~4cm切口,擠出結(jié)糞。并盡量放出腸管內(nèi)的積氣、積液、積糞,用75%酒精棉球擦拭切口邊緣的血跡、污物,采取擠壓縫合法關(guān)閉腸管切口。盲腸梗阻結(jié)糞往往充滿整個(gè)盲腸,阻塞物可達(dá)600~1200g,內(nèi)容物干涸、堅(jiān)硬。處理方法是先將部分盲腸拉至切口外,向內(nèi)注入生理鹽水,借水的潤(rùn)滑作用,分期分批地將結(jié)糞推移至離盲腸約10cm的小結(jié)腸內(nèi)。然后在小結(jié)腸腸系膜的對(duì)側(cè)作切口,取出結(jié)糞。采用擠壓縫合法縫合腸管切口。仔細(xì)檢查有無漏氣漏糞現(xiàn)象,如無將腸管還納腹腔。并作腹腔探查,無可疑病變后,向腹腔內(nèi)注入慶大霉素、氨芐青霉素、地塞米松和0.5%普魯卡因溶液后按常規(guī)關(guān)腹。?
3、術(shù)后護(hù)理:及時(shí)催醒,術(shù)后立刻肌肉注射蘇醒靈4號(hào)1~2mL,病羊一般在1~2min內(nèi)清醒、站立。加強(qiáng)保暖:將病羊放在溫暖、干燥、清潔的圈舍內(nèi),供給干凈的飲水。術(shù)后5d內(nèi)限制飼喂,5 d后可喂些青草、青干草,10 d后恢復(fù)正常飼喂。防腸粘連:術(shù)后2 h即可驅(qū)趕病羊做逍遙運(yùn)動(dòng)或按摩腹部,每天2~3次。防止感染:靜脈注射替硝唑200~400mL,每天1次,連用3d;青霉素320~480萬IU,用生理鹽水稀釋后肌肉注射,每天2次。糾正水與電解質(zhì)失衡:術(shù)后輸入平衡液,或用溫的ORS溶液灌腸,每次250~500mL,每天2~4次。觀察病羊尿液的變化,如無尿或少尿可加大補(bǔ)液量,尿液pH偏低時(shí)及時(shí)靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液。輸血:體質(zhì)衰弱、可視黏膜蒼白、血液稀薄的病羊,為了增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)康復(fù),可采取輸血療法,效果十分顯著。具體方法是:用50 mL注射器抽取10%氯化鈣注射液10mL,然后采集健羊血40mL,直接給病羊推注。每次輸血量50~100mL。