養豬場 “與病共存”，養豬人“與病共舞”

——對藍耳病（PRRS）的再認識

吳增堅（南京農業大學動物醫學院教授）

調查證實當前對我國養豬業，危害最大的疾病是藍耳病。藍耳病是個老、大、難的豬病，需要我們換個角度去認識藍耳病，轉變觀念來防制藍耳病。

1神秘特殊的豬病

藍耳病的抗體對病毒沒有中和活性， ELlSA抗體檢測陽性，只能作為感染本病的指標，不能說明機體對本病的保護力，但也不意味著會出現臨床癥狀。

藍耳病病毒有很多亞型，不同亞型之間很少或沒有交叉保護力，活疫苗沒有加強免疫應答，藍耳病的特異性細胞免疫，可能在抗本病毒中，起到重要的作用。急性藍耳病暴發時，防不勝防，勢不可當，在規模豬場與其說加強隔離、消毒，倒不如任其自然，不去人為干擾，以便早日結束這場災難，減少損失。

2 不斷變異的豬病

病毒的基因、毒力、不斷變異，臨床病狀差異很大。

2.1流行初期（流產風暴）

2.2長期持續感染（1997～2001全國一片藍）。

2.3呼吸道疾病綜合征（2001～2006）。

2.4高致病性藍耳病（2006～2007）。

2.5隱性感染的藍耳病（2007～2009）（相對穩定期） 。

2.6當前藍耳病的新動（2009.6～至今）。

當前一些地區又暴發新一輪的藍耳病，人們通常稱為豬的“高熱病”。

臨診要點：高熱、皮膚發紅、嘔吐，神經癥狀，孕豬流產或死亡，中豬病死率較高，病情較2006年暴發的高致病性藍耳病緩和。

3復合感染的豬病

目前，一個豬病往往可查出３～４種病原，但藍耳病病毒在其中起主導作用。

病理剖檢變化多端，證實有多種疾病感染。藍耳病沒有特征性的病變，并發感染不同，病變有差異。

病原的靶器管為肺內巨噬細胞，所以肺部的病變較明顯。

常并發副豬嗜血桿菌病等病，其被稱為藍耳病的“指示病” 。

4難以治療的豬病（分析病豬死亡原因各異）

4.1敗血癥

由于細菌、病毒原發或繼發感染，病豬體溫持續升高，腹下、腿部、下頷等處皮膚出血，結膜發炎、內臟器官出血，淋巴結腫大，治療不當死亡率較高。

4.2心、肺功能障礙

病豬表現呼吸困難，未端皮膚呈藍紫色 ，剖檢肺氣腫、水腫、充血、出血、實變、滲出、粘連等病變。心包炎、心包、胸腔積液。

4.3 肝、腎功能衰竭

病豬食欲下降或絕食、消瘦、結膜皮膚黃染。

剖檢肝、腎腫大，出血或壞死，導致消化、泌尿功能衰竭而死亡。

4.4饑餓、營養不良

病豬長期少食或絕食，瘦弱無力、行走不穩、喜臥。

剖檢內臟器官并無明顯病變，胃腸極度空虛。

4.5脫水

病豬迅速消瘦、眼窩下陷、無力、皮膚缺乏彈性、血液粘稠，由于病豬長期發熱或腹瀉，缺乏飲水。

剖檢內臟器官干燥。

4.6自身酸中毒

病豬終日打堆，昏昏欲睡。有高熱、呼吸或消化道疾病的病史。

剖檢內臟器官并無多大病變。豬血液正常（pH 7.3～４）偏堿性。

5 不易消滅的豬病

急性或高致病性藍耳病流行過后，幸存或耐過豬可產生抵抗力，并且也不會終生帶毒，由此看來一個豬場要凈化藍耳病，從理論上講，也并非不可能。但是隱性、持續性感染的藍耳病病豬，在各豬場普遍存在、人們不易察覺，病毒不停地變異，新的亞型不斷出現。本病免疫機理和傳播途徑不明，難就難在如何防止不斷變異的亞型再次感染！

生物學家認為，一個物種要保存下來不在于他的強大，而是能夠“適應環境”。一種傳染病的出現，人們總想把病原微生物消滅在搖 $Page_Split$

籃之中。有些病原可行（SARS），有些病原不可能（肝炎、流感、藍耳病）。

6藍耳病的防制

6.1免疫接種

選用一株藍耳病的活疫苗（目前尚無具有交叉保護的疫苗）。

做好主要疾病的基礎免疫（豬瘟、偽狂犬病、氣喘病…）。

6.2藥物防治

群防群治

6.2.1抗病毒藥物如干擾素、中藥、黃芪多糖、利巴韋林等。

6.2.2防細菌性疾病的繼發感染常用的抗菌藥物有抗生素類氟苯尼考、泰樂菌素、牧樂星、氟爾康等；頭孢類藥物類頭孢噻吩、頭孢曲松等；磺胺類藥物；喹諾酮類藥物等。

6.3 個案治療

6.3.1治療前題——實行“五不治”的原則：無法治愈的病豬不治；費時費工的病豬不治；治療費用較大的病豬不治；沒有經濟價值的病豬不治；傳染快、危害大的病豬不治。

6.3.2隔離治療

將病豬隔離治療（主要指保育豬）；隔離舍〔圈〕要有專人負責喂養；病豬圈要求舒適安寧、冬暖夏涼、清潔干燥、空氣流通、鋪以墊草、密度適中…

6.3.3重視飲食，提供優質飼料、青綠飼料、瓜果蔬菜和飲水。改用濕料、少喂勤添。

千方百計使病豬吃進料、吃好料是提高病豬自身的抗病力、避免因脫水、饑餓致死的關鍵。對病豬要求三分治療、七分護理的道理就在這里

6.3.4藥物治療

①逐個檢查病豬、分析病情，作出初步診斷，進行對癥治療

②疑傳染性疾病（細菌或病毒性疾病原發或繼發感染）應使用抗菌、抗病毒藥物治療。

③防治敗血癥：抗病毒、抗菌藥物種類同預防藥物；酌情選用；要求采用針劑，便于注射。

④呼吸困難、心肺功能障礙：呼吸道抗菌藥如阿奇霉素、卡那霉素、牧樂星；平喘藥如氨茶堿等；強心藥如安鈉咖、樟腦磺酸鈉注射液、鹽酸腎上腺素注射液…

⑤對于食欲不佳，體弱消瘦的病豬：

補肝： 三磷酸腺苷（ATP）、輔酶A、肌苷…健胃： 人工鹽、健胃酊、促肥散…

⑥ 對于扎堆昏睡，病程較長而常規治療效果不佳無效，疑為自身酸中毒者，靜脈注射５％碳酸氫鈉溶液。

⑦病豬體質衰弱、病程較久，應靜脈輸液，５％～10％葡萄糖氯化鈉注射液、復方氯化鈉注射液。在輸液的同時以上絕大部分藥物可隨輸液一道注入體內。

⑧其他對癥治療如神經癥狀——鎮靜藥 ；便秘——瀉藥等

6.4避免應激

應激對豬的危害是不言而喻的,特別隱性感染的藍耳病病豬可能激活潛伏在體內的病毒。

中小型豬場要求改善飼養管理條件，減少環境對仔豬的應激。

規模豬場要避免人為的應激如對仔豬進行剪牙、斷尾、去勢…

在一些豬場中，應激還有：不合理的免疫程序，對豬群過度的管理，對豬場頻繁地消毒，飼喂霉變飼料，長期大量服藥。

7 轉變觀念、改革創新

疾病的發生是病原和機體相互作用的結果，要將過去單純消滅傳染原為目標的防制疾病觀念轉變到增強豬的體質和控制病原并重的認識上來。

增強體質要從仔豬抓起，關鍵在母豬→母豬奶水足、質量好→仔豬吃得飽、吃得好→體質強壯→斷奶后仔豬病就少。母豬產后一周以內的初奶母源抗體最充足，讓新生仔豬吮足初奶是關健。

為此建議對產房內的仔豬不要去折騰：可做可不做的手術——不做！可打可不打的針——不打！呼吁還產房一個舒適、安寧、溫馨、和諧的環境。例如：剪牙、斷尾…要廢除；去勢、剪耳號…要改進；免疫程序：要修正；豬場消毒、藥物預防：要適當；投藥方法、治療技術：要創新；豬場管理：要改革。

根據當前的科技水平，某些傳染病暫時難以消滅，我們必須面對現實，養豬場 “與病共存”，養豬人“與病共舞”，可能要維持一個時期，這是無奈的選擇，但是只要我們重視增強豬的體質，千方百計地減少對豬的應激，就能將疾病帶來的損失降到最低的限度。