在北京兒童醫(yī)院，上世紀(jì)80年代的細(xì)菌耐藥率在10%以下，但是現(xiàn)在青霉素等耐藥率達(dá)到了70%甚至更高，非常驚人。
進(jìn)入初冬，由于北京天氣驟變，市民王女士剛出生3個(gè)月的寶寶感冒了。當(dāng)王女士來到兒童醫(yī)院治療的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，寶寶竟然對(duì)很多抗生素具有天生的抵抗力。
“現(xiàn)在小孩生病都要輸液，而且基本都使用最新級(jí)別的抗生素。一個(gè)新的抗生素研制成功至少得10年，童年就對(duì)頂級(jí)抗生素產(chǎn)生耐藥性，這些孩子長(zhǎng)大后用什么抗生素？這種情況不改變，我們的下一代真的無藥可用了。”北京兒童醫(yī)院一位臨床醫(yī)生無奈地告訴《北京科技報(bào)》。
而在廣州市婦嬰醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，醫(yī)護(hù)人員曾搶救過一名體重僅650克、25個(gè)孕周的早產(chǎn)兒，頭孢一代，無效！頭孢二代，無效！頭孢三代、四代，仍然無效！再上“頂級(jí)抗生素”：泰能、馬斯平、復(fù)興達(dá)……通通無效！后來的細(xì)菌藥敏檢測(cè)顯示，這些新生兒對(duì)這七種抗生素均有耐藥性！再?zèng)]有更好的抗生素可用了……不得已，醫(yī)院只能讓各種抗生素輪流上陣，以“車輪戰(zhàn)”對(duì)付病菌，整整一個(gè)月才將新生兒的感染控制住。媒體形象地稱這些兒童為“耐藥寶寶”。
“我國(guó)濫用抗生素問題突出，也是造成‘耐藥寶寶’的一個(gè)原因，我們兒科更是‘重災(zāi)區(qū)’。”北京兒童醫(yī)院教授楊永弘近日在“2010年全國(guó)流感防控會(huì)”上說。
據(jù)楊永弘介紹，北京兒童醫(yī)院日門診近1萬人次，其中1/3的孩子需要輸液，而輸液就可能有抗生素。據(jù)2009年對(duì)北京、上海、廣州、武漢、重慶5家醫(yī)院門診病人的調(diào)查顯示，抗生素使用情況總體是上升的，使用量是同期國(guó)外兒科報(bào)道的2～8倍。
“抗生素濫用的一個(gè)嚴(yán)重后果就是細(xì)菌耐藥。”楊永弘告訴《北京科技報(bào)》，在北京兒童醫(yī)院，上世紀(jì)80年代的細(xì)菌耐藥率在10%以下，但是現(xiàn)在青霉素等耐藥率達(dá)到了70%甚至更高，非常驚人。
另外，除了人類濫用抗生素外，專家還注意到產(chǎn)生“耐藥寶寶”的原因和嬰兒母親的食物密不可分。孕婦在吃大量抗生素殘留的肉蛋禽時(shí)，很可能將這些抗生素?cái)z入。動(dòng)物產(chǎn)品中殘留抗生素，也已經(jīng)成為耐藥菌產(chǎn)生的重要原因之一。
中國(guó)社會(huì)科學(xué)院農(nóng)村發(fā)展所生態(tài)與環(huán)境經(jīng)濟(jì)室尹曉青副研究員曾經(jīng)對(duì)山東、遼寧的部分農(nóng)村的畜禽養(yǎng)殖戶進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，為了避免感染疾病，不同類型的生豬養(yǎng)殖戶廣泛使用工業(yè)飼料。工業(yè)飼料一般被認(rèn)為是抗生素、激素及其他添加藥物的載體。在被調(diào)查的養(yǎng)殖戶中，有50%的養(yǎng)殖戶在飼料里不同程度地添加了抗生素及其他藥物。
“‘耐藥寶寶’的產(chǎn)生和我國(guó)飼養(yǎng)業(yè)濫用抗生素有很大關(guān)系。”中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院飼料研究所常碧影研究員告訴《北京科技報(bào)》。
常碧影說，飼養(yǎng)業(yè)中主要把抗生素放在飼料和獸藥中。飼料中抗生素的合理使用能夠起到提高動(dòng)物生產(chǎn)性能，改善飼料轉(zhuǎn)化效率，預(yù)防疾病等作用。
抗生素在飼料中的使用，最早來源于國(guó)外。20世紀(jì)60年代，西方國(guó)家將生產(chǎn)抗生素的廢渣當(dāng)作飼料喂豬，可使豬或其他動(dòng)物長(zhǎng)得更快。后來，他們把所有抗生素發(fā)酵殘?jiān)加米髁思仪荨⒓倚蟮娘暳咸砑觿?/p>
“這種添加劑是人工合成的，在動(dòng)物體內(nèi)無法得到有效降解，形成了抗生素殘留。動(dòng)物源性食品中發(fā)生抗生素高殘留的幾率就大大增加了。”常碧影說。
抗生素長(zhǎng)期使用和濫用不僅使家畜體內(nèi)的病菌產(chǎn)生耐藥性，而且還能引起動(dòng)物免疫機(jī)能下降，使動(dòng)物死亡率增加。
“最為嚴(yán)重的是畜禽產(chǎn)品中的抗生素藥物殘留問題，這將直接危害人類的健康。”常碧影說。動(dòng)物產(chǎn)品中出現(xiàn)藥物殘留主要包括兩種情況，一是允許使用抗生素的非法超量添加，二是未經(jīng)批準(zhǔn)抗生素的非法添加。
細(xì)菌性疾病是導(dǎo)致動(dòng)物患病的主因。常碧影認(rèn)為，養(yǎng)殖業(yè)之所以存在不合理使用抗生素現(xiàn)象，主要源于動(dòng)物防治疾病的需要。面對(duì)比市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)更為嚴(yán)峻的傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)，一些養(yǎng)殖戶不得不為畜禽下猛藥，憑經(jīng)驗(yàn)飼養(yǎng)、憑感覺用藥，很容易造成畜禽產(chǎn)品抗生素殘留超標(biāo)。
而浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院教授肖永紅的統(tǒng)計(jì)數(shù)字更加觸目驚心。“中國(guó)每年生產(chǎn)抗生素原料大約21萬噸，其中有9.7萬噸抗生素用于畜牧養(yǎng)殖業(yè)，占年總產(chǎn)量的46.1%。抗生素的濫用在全世界的養(yǎng)殖業(yè)都是非常普遍的，但在中國(guó)顯得更為嚴(yán)重。”肖永紅告訴《北京科技報(bào)》。
肖永紅告訴記者，動(dòng)物產(chǎn)品殘留抗生素的量一般極低，對(duì)機(jī)體的直接毒性也很小，但長(zhǎng)期食用后，可在體內(nèi)蓄積，給人體健康帶來危害。
“抗病毒豬是目前飼養(yǎng)業(yè)的新科技，其實(shí)就是在動(dòng)物體內(nèi)加入抗生素用于防止豬得病，但是，人類長(zhǎng)期使用這些‘有抗食品’，即使是微量的，也可能使人出現(xiàn)蕁麻疹或過敏性癥狀及其他不良反應(yīng)；長(zhǎng)期食用‘有抗食品’，消費(fèi)者的耐藥性也會(huì)不知不覺增強(qiáng)，這等于在人體內(nèi)埋下一顆‘隱形炸彈’，將來一旦患病，很可能就無藥可治。”常碧影說。
正是鑒于“有抗食品”的危害性，世界衛(wèi)生組織已成立了慎用抗生素聯(lián)盟，其成員包括90多個(gè)國(guó)家，各國(guó)都在采取嚴(yán)厲的手段限制使用抗生素。據(jù)悉，瑞典 1986年成為首個(gè)在動(dòng)物飼料中部分禁用AGP(抗生素生長(zhǎng)促進(jìn)劑)的國(guó)家。自2006年1月1日起，歐盟全面執(zhí)行此項(xiàng)禁用。美國(guó)、日本及我國(guó)都出臺(tái)了相似的法律法規(guī)，限制或者禁止抗生素在飼料中的使用。
常碧影建議，對(duì)于我國(guó)來說，我們應(yīng)該從抗生素的生產(chǎn)源頭上嚴(yán)控，“目前我國(guó)是世界上最大抗生素生產(chǎn)國(guó)，控制抗生素的生產(chǎn)、銷售、使用當(dāng)務(wù)之急。”同時(shí)，在動(dòng)物源性產(chǎn)品生產(chǎn)過程中，要借鑒歐盟的做法，不斷完善各類藥物和化學(xué)合成飼料添加劑的相關(guān)管理規(guī)定；大力推行、嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)識(shí)管理，為消費(fèi)者提供詳細(xì)信息，幫助消費(fèi)者理性選擇。
常碧影說，重要的是健全食品生產(chǎn)到餐桌的全程安全監(jiān)控體系，對(duì)動(dòng)物產(chǎn)品實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入和產(chǎn)地追溯制，對(duì)濫用抗生素的養(yǎng)殖者和銷售藥物殘留超標(biāo)動(dòng)物產(chǎn)品的違法行為，依法嚴(yán)懲。這樣才能在源頭上杜絕抗生素的濫用，同時(shí)也可減少“耐藥寶寶”的出現(xiàn)。
