大病小病,吊瓶搞定!如今,我國住院患者的抗生素使用率高達80%,遠遠高于30%的國際水平,導致細菌耐藥性快速增長,也增加了患者藥費負擔,患者普遍感覺看病貴。日前,農工黨廣東省委員會遞交提案,認為近年來,過度醫療現象屢禁不止,如不足一周嬰兒被醫院做189項檢查……這不僅浪費了醫療資源,加重了百姓負擔,而且影響了醫療衛生行業的形象。其中最普遍的表現為濫用抗生素,平均每年每人要“掛8瓶水”。提案建議:我省定期公布抗菌藥物臨床應用情況和細菌耐用藥監測情況,督促和指導醫療機構合理應用抗菌藥物。
現狀住院抗生素使用率達80%
普通小感冒,動不動就打抗生素,平均每人每年輸液8瓶的數據讓人吃驚。據世界衛生組織相關資料顯示,我國住院患者的抗生素使用率高達80%,遠遠高于30%的國際水平。
農工黨在調研中發現,受百姓用藥習慣和經濟利益的驅使,抗菌藥物不合理使用情況普遍存在,醫療機構還存在一定程度的濫用情況。這具體表現在,抗菌藥物分級使用管理制度落不到實處,導致醫療機構越級使用抗菌藥物;門診抗菌藥物使用率較高,難以有效控制;手術使用抗菌藥物不靈活,在使用時機、藥物選擇和用藥時間上存在問題。
不僅如此,藥店抗菌藥物的銷售繼續保持快速增長的態勢,尤其是二級藥店經營收入中,抗菌藥物銷售額占到了總銷售額的50%左右。在市場競爭中受利益驅使,繞過處方進行抗生素銷售的情況也比較普遍。
濫用抗生素有什么危害?農工黨在提案中指出,以抗生素為代表的抗菌藥物過度使用,其后果最明顯的就是強耐藥菌株的出現,導致細菌耐藥性快速增長,藥源性疾病日漸增多,到最后出現“超級細菌”,導致無藥可治。不僅如此,濫用抗生素也增加了患者藥費負擔,在一定程度上加劇了醫患矛盾。
□建議將抗菌藥列為國家管制藥品
如何才能解決過度醫療尤其是抗生素濫用問題?
提案建議,政府應加大各級財政對醫療的投入,讓醫生收入不與醫院產值掛鉤,并給予必要的設備投入。提高醫療技術服務價格,對三甲醫院逐步放開醫療服務價格。
此外,要盡快出臺《抗菌藥物臨床應用管理辦法》,嚴格加強抗菌藥物管理,并切實落實抗生素遴選和評估制度,醫師和藥師培訓、考核制度。
提案還建議將抗菌藥物,包括人用藥、獸藥和原料藥,作為國家管制藥品,效仿麻醉藥品和一類精神藥品,進行管理。建議我省定期公布抗菌藥物臨床應用情況和細菌耐用藥監測情況,督促和指導醫療機構合理應用抗菌藥物。衛生行政機構則要根據檢測情況對醫療機構抗菌藥物使用量、使用率和使用強度進行排序,公布相關情況。