本報訊 在本周剛剛出版的《新英格蘭醫學雜志》上，科學家報告了最新的H5N1型禽流感疫苗人體實驗結果，指出只有用到極高劑量時，疫苗才能引發人體足夠的免疫反應。研究者指出，這意味著當大流行真正來臨時，快速生產可供大規模人群使用的疫苗變得更加艱難。

    美國紐約州羅徹斯特大學的John Treanor博士和同事此次在450名志愿者身上進行了疫苗測試。據路透社報道，研究者此次測試的是法國藥廠Sanofi-Aventis生產的疫苗，該疫苗使用了曾經在2004年令一名越南患者死亡的H5N1型禽流感毒株。實驗結果表明，只有接受2次、每次90微克劑量的疫苗注射，才能產生令人滿意的免疫效果。這個劑量是傳統的季節性流感疫苗劑量的12倍，而且還只在一半的受試者身上作用顯著。

    此外，研究者還透露，他們目前還在老年人、免疫力較弱的人和兒童身上進行疫苗測試，這些人群可能會出現不同的免疫反應。

    美國國立過敏疾病和傳染病研究所的負責人Anthony Fauci博士評價這一結果時說：“這勉強算是一個好消息，說明我們走對了方向；但也告訴我們需要冷靜，因為還有很長的路要走。”他指出，研究結果表明，以美國為例，其目前所儲備的H5N1型禽流感疫苗僅夠保護400萬美國人的生命。這些人很可能主要是醫護人員和疫苗生產人員。其他人將不得不主要依賴于大流感來臨時其他的公共衛生保護手段，如隔離措施。這可能意味著商業機構、學校必須關閉，人們同時要采取佩戴口罩、手套等保護措施。

    H5N1型禽流感病毒最近數月在禽類中的傳播已經達到驚人的速度，從東亞到歐洲到非洲都有暴發。很多人相信，在一兩年內，禽流感在全球野生禽類中廣泛傳播已不可避免。目前，禽流感病毒仍然不容易傳播到人類身上，但是根據世界衛生組織的最新數字，已經有8個國家的186人被感染，其中105人已經死亡。很多專家擔心，這種病毒一旦獲得人傳人的能力，將引起上千萬人死亡。但因為禽流感病毒變異非常迅速，所以不太可能事先準備一種與流行毒株完全匹配的疫苗。而且，雖然傳統的季節性流感每年都奪走25萬人的生命，但人們對流感疫苗的需求量并不大；因此，流感疫苗的全球生產能力非常有限。

    現在有很多制藥公司和研究機構都在研制H5N1型禽流感疫苗，讓那些季節性流感疫苗廠商擠出時間生產新型疫苗。季節性流感疫苗一般混合了三種最常見的流感毒株，每種劑量為15微克；用于大流感的疫苗可能只會使用一種毒株。但是Fauci和Treanor都指出，如果每人要接受兩次注射，每次劑量達90微克，目前的生產能力就遠遠不能滿足需要。全球的流感疫苗生產能力是9億支，光美國就需要3億支，而各地藥廠之前供應美國市場的能力是0.83億支。

    路透社還報道說，目前美國衛生部和國立衛生研究院在對30種候選疫苗的研制進行資助，這些疫苗的有效性將在半年到一年內得到驗證。在這些正在研制的疫苗中，很多都是通過加入某些激發免疫反應的藥物來減少毒株用量，從而減輕疫苗供應壓力；也有一些科學家致力于尋找更快速和更現代的疫苗生產方式。