“活禽市場休市8天,全市連續三天沒有報告新增H7N9病例。”在昨天的全省關于人感染H7N9禽流感疫情聯防聯控電視電話會議深圳分會場上,市衛計委有關專家認為休市對防控疫情的作用初顯。據介紹,深圳加強H7N9疫情聯防聯控,出臺活禽市場臨時休市制度:當一個街道發現1例H7N9病例,所在街道的活禽市場休市3天,當一個區跨街道發現2例病例,所在區的活禽市場休市3天,如果跨區出現多個病例,市政府可決定全市活禽市場休市3天。
近期進入病例多發散發階段
昨天,省衛計委主任陳元勝在會上通報,我省現已進入H7N9病例多發散發階段。近期的病例增多,發現病例的地區也增多。病例以散發為主,出現了3起聚集性病例。患病人群以老人為主,平均年齡為48歲,死亡病例平均年齡63歲。調查發現,病例多與活禽接觸或市場外環境病毒暴露有關,自養家禽暴露增加。
記者從深圳分會場了解到,截至昨日,深圳累計報告H7N9病例18例,其中2013年12月報告1例,2014年1月報告14例,春節期間報告3例,其中1例死亡。
深圳確診病例為休市前感染
陳元勝表示,H7N9可防可治,減少H7N9病例的發生,減少重癥和死亡病例,要“立足防、強化治、防治結合”及聯防聯控不動搖,做好源頭管理。活禽市場落實“一日一清洗,一周一消毒,一月一休市”制度,有條件的地市采取季節性休市措施,發生疫情的活禽市場采取休市措施。加強家禽業的轉型升級,考慮走家禽“集中屠宰、冰鮮上市”的發展模式。
為強化源頭控制,切斷感染途徑,根據省政府要求和省防控人感染H7N9禽流感專家組意見,經市政府同意,深圳活禽交易市場于1月31日—2月13日休市兩周。休市制度執行了8天,市衛計委專家認為,休市的作用開始顯現,“5-7日都沒有報告新增病例,2月4日確診的病例,是在休市之前感染的——休市是必要的!”
全市逾9成活禽市場休市
春節期間,我市H7N9疫情聯防聯控單位的工作人員并沒有松懈,每天堅持抽查活禽市場休市情況。
1月31日至2月6日,全休市的活禽市場占被抽查市場總數的89.1%。隨著休市制度逐漸落實,每天被抽查到的活禽市場全部休市的比例越來越大,至2月6日,全休市的活禽市場比例已達到94%。
作為深圳H7N9疫情聯防聯控機制的牽頭單位,市衛計委牽頭制定的臨時休市措施,已通過市政府批準。當一個街道發現1例H7N9病例,所在街道的活禽市場休市3天,當一個區跨街道發現2例病例,所在區的活禽市場休市3天,如果跨區出現多個病例,市政府可決定全市活禽市場休市3天。
據市衛計委研判,預計正月十五之后,返深的人員流動加劇將增加疫情防控的難度,我市要加強對H7N9的聯防聯控,節后全面檢查活禽市場的休市狀況,疾控部門加大對流感樣病例和不明原因肺炎的監測,加強對市場外環境中的病毒監測。
□現場直擊
福田農批家禽賣場處大門緊閉
昨天下午,記者前往福田農批市場了解關于活禽市場休市令的執行情況,發現該農批市場的家禽市場大門緊閉,已經停止了活禽買賣。
到達福田農批市場后,記者發現,相對于旁邊人流較多的水果批發市場,家禽批發市場大門緊閉,門上掛著“休市”字樣的牌子。“噢,休市了啊。”這時,一位拎著購物袋的大媽走過來,指著“休市”的牌子說。她告訴記者:“我女兒昨天從外地來深,本想買只雞煲湯給她喝,沒想到休市了,看來雞湯是喝不成了。”當得知將休市兩周,持續到2月13日時,大媽有點失望地走了。
“這次休市很突然。”南山區某家禽批發市場的李老板說。他說,1月30日(除夕)接到通知,要求從1月31日起,休市兩周,到2月14日(正月十五日)才開市。“最好提前幾天通知,這樣我們能有所準備。”
“單是我個人就儲有一萬多只雞,整個市場有好幾萬只,都受到休市影響,目前已宰殺處理了。”李老板說。休市通知下達之前,商戶們已經購進了許多活雞。一些商戶表示,如何處理休市前進的這些雞,休市方案并沒有詳細規定。他們進行捕殺處理后,希望有關部門能盡快出臺具體的補償辦法。李老板也表示,生意受這次休市的影響很大,他說:“往年年初三就正式開始對外營業了,這次要等到元宵節才能開市。”他告訴記者,這兩天,也陸續有一些老客戶來電要買雞,但是他卻沒貨供應。
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未及時用藥致重癥死亡病例將追究責任
昨天會上,來自廣州的省防控人感染H7N9禽流感專家組成員介紹了新版診療方案。
據省專家組分析,H7N9重癥病例較多,其中一個重要原因是初次就診未給予針對甲流的抗病毒治療。對此,省衛計委主任陳元勝再三強調,醫療機構尤其是基層醫療機構,發現符合H7N9癥狀表現的病人要及時使用奧司他韋等抗病毒藥物,醫療機構如因未及時用藥,要抓一兩個典型“開刀”。
陳元勝表示,廣東出現的H7N9死亡病例,主要是未能早期及時使用奧司他韋等神經氨酸酶的抑制劑,特別是基層醫療機構的治療意識不強。為減少重癥病例和死亡病例的出現,他再三強調,醫療機構尤其是基層醫療機構,要提高人感染H7N9禽流感的防控意識,對每例發熱病例詢問活禽接觸史,對有發燒、流感癥狀,符合H7N9癥狀表現的病人,第一時間使用奧司他韋或達菲。
“鐘南山院士認為,目前對于H7N9病毒,最有效的藥物就是奧司他韋,而且也沒有發現什么嚴重的副作用。”陳元勝要求,醫療機構尤其是基層醫療機構,要做好發熱門診設置及預檢分診工作,儲備奧司他韋等抗病毒藥物及個人防護用品,如果因為沒有及時用藥造成重癥病例或死亡病例,醫療機構和醫護人員都要被追究責任。“一旦造成重癥或者死亡病例,肯定要抓一兩個典型來開刀。”陳元勝說,國產奧司他韋一盒的價格為146元,進口的達菲一盒價格為232元,但一例重癥病例的治療費用高達20-30萬元,孰輕孰重?醫療機構應該認真掂量。
小區超市大量銷售活雞?市場監管所回復稱未發現
昨日,有網友爆料稱,深圳布吉南嶺村富璟花園小區內的萬家合超市每天運大批活雞活鴨,天天宰殺,晶報記者昨日下午前往南嶺村富璟花園小區實地探訪。
進入萬家合超市之后,記者在其活禽銷售區看到有不少用來裝活禽的鐵籠子,但發現里面沒有活禽。在銷售區域醒目的位置,掛著政府相關部門下發的休市文件。記者詢問該超市的營業員是否有活雞銷售,營業員回答說:“現在沒有,要過幾天才有。”隨后,記者詢問了周邊的市民,均稱其現在沒有銷售活雞了。
隨后,記者又致電南灣市場監管所的相關負責人尹副所長,他表示春節期間,每天都有安排人值班,并派出執法人員對各市場進行檢查,督促市場經營方休市和消毒。”
尹副所長稱,有接到富璟花園小區萬家合超市在休市期間銷售活禽的投訴,今天已經派人去現場檢查了,回來報告說沒有發現該超市有銷售活禽的情況。同時,他還表示,按照分工,市場監管所主要負責農貿市場的監管,而小區超市主要由社區來監管。