免疫接種是預(yù)防疾病的有效手段，何時(shí)會(huì)有禽流感疫苗？何劍峰介紹，作為技術(shù)儲(chǔ)備，目前國(guó)內(nèi)有5家單位在研發(fā)禽流感疫苗，最快一年內(nèi)可以完成審批?！安贿^目前談?dòng)靡呙缈刂魄萘鞲袨闀r(shí)尚早?！?.....
賣雞的檔主表示，生意大不如前
春節(jié)接觸活禽多 禽流感病例增加
春節(jié)期間，廣東每天都有新發(fā)H7N9禽流感報(bào)告，除夕至年初八，連續(xù)9天都有確診病例，共發(fā)病22例，且多是重癥。除夕至初五連續(xù)6天，每天都有死亡病例通報(bào)，大年初五就有兩名患者搶救無效死亡。
春節(jié)期間為何出現(xiàn)發(fā)病和死亡病例雙雙增加的情況？10日，廣東省疾控專家分析，主要是春節(jié)期間活禽接觸增多，不少人為求食材新鮮買來活雞家中養(yǎng)；患病后為求“吉利”拖延就診而導(dǎo)致死亡率上升。
記者 夏楊 實(shí)習(xí)生 葉璐熠 通訊員 梁寧
為何密集發(fā)病
春節(jié)期間買活禽養(yǎng)在家中
10日，廣東省疾控中心首席專家、傳染病預(yù)防控制所所長(zhǎng)何劍峰接受記者采訪時(shí)說，最近確診的病例有個(gè)鮮明的特點(diǎn)，就是不少人為了春節(jié)期間吃到新鮮禽肉，就一次性購(gòu)買多只活雞養(yǎng)在家中，“尤其是農(nóng)村，如粵西地區(qū)，還有人走親訪友帶活雞作禮物，助長(zhǎng)了禽流感病毒的傳播”！
何劍峰透露，肇慶懷集一個(gè)小朋友就是因?yàn)榧依镳B(yǎng)雞而染病的，春節(jié)前他的家人從市場(chǎng)買回二三十只活雞，養(yǎng)在自家頂樓上。所以“今后要關(guān)注病例向農(nóng)村轉(zhuǎn)移的趨勢(shì)。城鎮(zhèn)活禽市場(chǎng)可以采取休市制度，而農(nóng)村自家養(yǎng)雞較難控制?！?/p>
為何病亡較多
患者拖延就醫(yī)導(dǎo)致?lián)尵炔患?/p>
為何春節(jié)期間連續(xù)6日出現(xiàn)死亡病例？廣東省疾控中心副主任林錦炎分析，這主要是患者節(jié)日期間為求“吉利”拖延就診導(dǎo)致的。不少患者發(fā)病后遲遲不去就醫(yī)，直至病情嚴(yán)重后才不得不去醫(yī)院，往往錯(cuò)失了及早發(fā)現(xiàn)及早治療的機(jī)會(huì)。
何劍峰透露，廣東1月15日以來的死亡病例數(shù)據(jù)顯示，從去醫(yī)院就診到死亡平均只有6天，而之前則是22天！很多患者到醫(yī)院時(shí)病情已很嚴(yán)重，救治時(shí)間大大縮短。“有些患者病情發(fā)展很快，從入院到死亡只有兩天！”
防控難點(diǎn)何在
有市場(chǎng)病毒檢出率高達(dá)100%
“目前尚未在家禽養(yǎng)殖場(chǎng)中檢測(cè)到H7N9病毒，但活禽交易市場(chǎng)內(nèi)情況相當(dāng)嚴(yán)峻！”何劍峰說，春節(jié)前在懷集3個(gè)市場(chǎng)內(nèi)的13個(gè)活禽檔口檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，病毒陽(yáng)性率高達(dá)100%！“大年初一執(zhí)行了休市制度?！?/p>
廣東省疾控中心主任張永慧說，目前控制H7N9禽流感病毒傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié)還是活禽市場(chǎng)，如果控制不好，散發(fā)病例還會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)，并且區(qū)域會(huì)逐漸擴(kuò)大。他透露，目前深圳、江門、中山、南海、懷集等地活禽市場(chǎng)已臨時(shí)關(guān)閉?！叭绻钋菔袌?chǎng)控制好，可以降低大部分人感染的風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>
有何應(yīng)對(duì)舉措
專家建議活禽市場(chǎng)“零存欄”
何劍峰說，目前活禽市場(chǎng)控制環(huán)節(jié)還存在落實(shí)不到位的問題，并且監(jiān)管不力。比如有些市場(chǎng)發(fā)現(xiàn)病毒后休市了，可是活禽還在市場(chǎng)內(nèi)，根本沒起到休市作用！另外，市場(chǎng)關(guān)閉了、市場(chǎng)外照賣的情況還在不少地方存在。
張永慧說，專家組已經(jīng)向政府部門提出全省活禽檔口和批發(fā)市場(chǎng)“零存欄”的建議，活禽在市場(chǎng)內(nèi)不過夜，當(dāng)日賣不完的集中屠宰后賣冰鮮肉，并及時(shí)采取更嚴(yán)格的消毒措施，避免病毒在市場(chǎng)內(nèi)交叉?zhèn)鞑ァ?/p>
“防控禽流感長(zhǎng)治久安的舉措還是轉(zhuǎn)變居民到市場(chǎng)買活禽的觀念，實(shí)現(xiàn)集中屠宰、冰鮮上市?！睆堄阑壅f，流感病毒在不斷變異，有H1、H7還有新發(fā)現(xiàn)的H10，切斷活禽交易環(huán)節(jié)改食冰鮮禽肉是最有效的應(yīng)對(duì)舉措。
何劍峰還建議，政府應(yīng)出臺(tái)對(duì)市場(chǎng)人員清掃消毒的補(bǔ)償措施，以提高他們?yōu)楣娊】底鲐暙I(xiàn)的積極性。
居民如何預(yù)防
癥候確認(rèn)要及時(shí)服用達(dá)菲
目前控制禽流感病毒的有效藥物就是達(dá)菲，張永慧說，人感染禽流感早期并無特異性，也很難檢測(cè)出來，因此有禽類接觸史的患者出現(xiàn)流感樣癥狀后要及時(shí)服用達(dá)菲?！斑_(dá)菲對(duì)H7、H1等類型流感病毒都有控制作用。”
如何界定流感樣癥狀？張永慧說，臨床上有兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，患者可自行判斷：一是發(fā)燒38℃及以上，二是咳嗽或咽部紅痛?！澳壳伴T診服用達(dá)菲已納入醫(yī)保范圍，可以報(bào)銷六七成?！?/p>
“尤其是伴有基礎(chǔ)性疾病的60歲以上的老人，出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)服用達(dá)菲，不能等檢測(cè)結(jié)果出來再服藥。”林錦炎說。
何時(shí)會(huì)有疫苗
最快一年內(nèi)可以完成審批
免疫接種是預(yù)防疾病的有效手段，何時(shí)會(huì)有禽流感疫苗？何劍峰介紹，作為技術(shù)儲(chǔ)備，目前國(guó)內(nèi)有5家單位在研發(fā)禽流感疫苗，最快一年內(nèi)可以完成審批?！安贿^目前談?dòng)靡呙缈刂魄萘鞲袨闀r(shí)尚早?！?/p>
何劍峰說，目前國(guó)家食藥部門正在著手進(jìn)行禽流感疫苗臨床實(shí)驗(yàn)前的申請(qǐng)工作，“如果樣樣順利，不用一年就可以上市。不過實(shí)驗(yàn)方面花費(fèi)的時(shí)間長(zhǎng)短不好說，大約一年內(nèi)也可以搞出來”。
“理論上如此，但是不是真的要用疫苗來控制，取決于病毒是不是已經(jīng)流行。”何劍峰說，現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織對(duì)H7N9的定性還是偶發(fā)性的，不是普遍的人都易感?！耙呙绲膽?yīng)用有個(gè)效益問題，是否使用還有待評(píng)估。”
廣州5歲女童感染H7N9
廣東感染者已增至61例
記者夏楊報(bào)道：廣東省衛(wèi)生計(jì)生委10日通報(bào)，廣州市新增1例人感染H7N9禽流感確診病例。目前廣東禽流感感染者已增至61例。
患者羅某，女，5歲，現(xiàn)住廣州白云區(qū)，8日確診為人感染H7N9禽流感病例，患者已治愈出院。
截至2月10日，廣東共報(bào)告H7N9感染者61例，已經(jīng)治愈出院20例，死亡13例。按患者居住地統(tǒng)計(jì)，確診病例分別為廣州8例、深圳18例、佛山11例、惠州4例、東莞3例、陽(yáng)江4例、梅州1例、江門2例、肇慶8例、中山2例。
國(guó)家質(zhì)檢總局：入境旅客現(xiàn)首例禽流感病例
據(jù)新華社電 記者10日從國(guó)家質(zhì)檢總局獲悉，深圳檢驗(yàn)檢疫局日前在皇崗口岸入境檢疫中發(fā)現(xiàn)首例人感染H7N9禽流感病例，在對(duì)該患者咽拭子樣本經(jīng)多方復(fù)檢確診后，立即向深圳市疾病預(yù)防控制中心通報(bào)病例情況，共同做好后續(xù)處置工作。目前，該患者臨床癥狀已緩解。
據(jù)質(zhì)檢總局介紹，1月28日，深圳檢驗(yàn)檢疫局在皇崗口岸入境檢疫中發(fā)現(xiàn)1名有流感樣癥狀旅客。該旅客是一名6歲男孩，香港人，于1月28日13時(shí)28分從深圳羅湖口岸出境赴香港，當(dāng)日20時(shí)16分經(jīng)皇崗口岸回深圳。入境時(shí)紅外測(cè)溫系統(tǒng)顯示其體溫38．1℃，經(jīng)水銀體溫計(jì)復(fù)測(cè)其腋下體溫為38．2℃。
據(jù)介紹，檢驗(yàn)檢疫人員根據(jù)相關(guān)工作規(guī)定采取了措施：先是進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及醫(yī)學(xué)體格檢查，發(fā)現(xiàn)該兒童有發(fā)熱、咽紅、雙側(cè)扁桃體1度腫大等流感樣癥狀及體征，但患者家屬否認(rèn)有1周內(nèi)禽類接觸史。在征得該旅客同意的前提下，工作人員采集咽拭子樣本送深圳國(guó)際旅行衛(wèi)生保健中心檢測(cè)，并送廣東檢驗(yàn)檢疫技術(shù)中心確認(rèn)。經(jīng)深圳保健中心緊急檢測(cè)、廣東檢驗(yàn)檢疫技術(shù)中心復(fù)檢和廣東省疾病預(yù)防控制中心（CDC）確認(rèn)，判定該旅客為人感染H7N9禽流感確診病例。工作人員對(duì)口岸相關(guān)場(chǎng)所及物品及時(shí)實(shí)施了消毒。
