現(xiàn)在醫(yī)院里的醫(yī)生其實(shí)都不是真正的 大夫了,你去看病就直接開檢驗(yàn)單,然后 用儀器給你看病,再給你開方抓藥。這儀 器雖然“科學(xué)”,但實(shí)際上儀器看病是用統(tǒng) 計(jì)學(xué)的方式進(jìn)行分析疾病的,所以醫(yī)學(xué)上 普遍都承認(rèn)誤診率在30%以上。
這誤診的責(zé)任通常也會(huì)轉(zhuǎn)嫁到儀器身 上,如果出了醫(yī)療事故通常都是由制藥公 司來收?qǐng)觯缛μ装愕闹委燇w系讓人茫然 不覺,有些無奈。
經(jīng)常有人問我:“現(xiàn)在豬得的都是些什 么病呀?”
我笑一笑回答:“精神病!”
有人問我:“現(xiàn)在人醫(yī)和獸醫(yī)有什么區(qū) 別?”
我說:“人醫(yī)只會(huì)看數(shù)據(jù)病,獸醫(yī)只會(huì) 看傳染病。”
現(xiàn)在人們特別的聰明,把常見豬病歸 納為“五小體、六病毒、七細(xì)菌”,然后就 組合一些抗生素藥物來殺滅和對(duì)抗這些病 原,以為就是保健了。這種做法無異于人 類的滅鼠大計(jì)一樣,至今也沒能把老鼠從 地球上除去。
哲學(xué)家黑格爾曾說:“存在即合理”。 干嘛總這么殺來殺去的呢?每當(dāng)我看著豬 場拼命的將抗生素、疫苗加大劑量使用時(shí) 都覺得替他們不值。
大部分獸醫(yī)們治病和防病只知道外感 的那些“五小體、六病毒、七細(xì)菌”,然后 每一個(gè)病原建立一個(gè)研究項(xiàng)目,對(duì)著它鉆 研,最終就成“鉆家”了。前年我去一個(gè)豬 病的論壇會(huì)議上,聽到一個(gè)專家仍在用18 世紀(jì)的“科赫法則”論證藍(lán)耳病的機(jī)理,即 依據(jù)臨床癥狀的相似度、病例中相同的病 原檢出以及接種再感染的方式來論病,其 實(shí)早在20世紀(jì)初“科赫法則”就已經(jīng)被取消 掉了,意義早已不再。
現(xiàn)如今藍(lán)耳病疫苗的種類如此繁多, 使用上各執(zhí)一辭,就不難明白這些無意義 的爭論其實(shí)是源于我們的獸醫(yī)學(xué)更新速度 太慢以及商業(yè)利益的驅(qū)使所然。
“傳染疾病溫和化,群體疾病慢性 化”是現(xiàn)如今豬病的臨床特點(diǎn),診斷疾病更 需要我們擁有一個(gè)全面觀察的思維。“唯傳 染病”而防治的觀念也已逐漸失靈,作為一 個(gè)新時(shí)代的獸醫(yī)臨床工作者,動(dòng)物的內(nèi)傷 問題也更應(yīng)該引起我們的注意。
舉例說明吧!
問:“高血壓、腦血栓傳染嗎?”你肯 定說:“不傳染”。
講個(gè)故事,我的爺爺是腦血栓去世 的,我爺爺?shù)母绺缫不加心X血栓,我的二 伯前年確診有輕微腦血栓,我父親現(xiàn)在也 特別的害怕這事。你肯定又說:“這東西遺 傳啊!”那么我告訴你,我們家族到我這一 代人兄弟們共七人,莫說是腦血栓了,現(xiàn) 在連一個(gè)高血壓的都沒有。你還說遺傳病 嗎?
其實(shí)這里有一個(gè)主要因素,就是居住 的環(huán)境、生活習(xí)性等等,30年前我們家族 都生活在一個(gè)村莊,飲食、飲水、勞作等 等都是一樣的,甚至我父親、大伯們的脾 氣都一樣,得一樣的疾病就一點(diǎn)不奇怪。 現(xiàn)在我們這些兄弟們都在外發(fā)展,都有自 己的居住地和生活圈,每年小聚一下時(shí)都 會(huì)發(fā)現(xiàn),我們的性格、膚色、談話語氣都 大有區(qū)別,這些外在的條件因素改變了我 們內(nèi)在身體的體質(zhì)情況,從而那些所謂 的“家族遺傳病”也就大大降低了。
豬是群居動(dòng)物,吃、喝、住都是一樣 的,各種病癥再相似都不足為奇,重要的 是你如何去判定這其中哪些是外感,哪些 是內(nèi)傷。我大概有六七年不吃任何動(dòng)物的 內(nèi)臟了,因?yàn)槁殬I(yè)的問題,根本吃不下 去。近兩年來的豬生病,你不難發(fā)現(xiàn)有些 特別之處,比如不高燒了、不喝水了、藥 都失靈了,解剖開全是各種臟器的衰竭, 如胸腔積水的、肝臟發(fā)黑的、腎臟腫大 的。二流的獸醫(yī)還會(huì)很單純的在這些高度 受損的臟器上尋找他想要的出血點(diǎn)、潰瘍 灶等等,然后告訴你這個(gè)病是某某病毒、 某某細(xì)菌,最后再給你開個(gè)殺滅這些的細(xì) 菌或病毒的藥,至于結(jié)果各安天命而已。
這不禁讓我想起了圣雄甘地的那句 話:“以眼還眼,只會(huì)讓這個(gè)世界更盲 目”。通過這幾年人們對(duì)疫苗使用的普及, 烈性傳染病的流行日益減少。雖然2014年 整年的行情低迷,但豬場們很少有舍棄疫 苗免疫程序的行為,所以2014年疫情方面 的控制相對(duì)是非常平穩(wěn)的。再生病時(shí)還是 建議內(nèi)外因綜合分析,想清楚了再開方下 藥。
說到內(nèi)傷,其實(shí)就是內(nèi)臟的損傷,我 們祖國中獸醫(yī)學(xué)歸納的非常完善,即“肝、 心、脾、肺、腎”這五個(gè)系統(tǒng)。在2004年以 前豬如果生病了,記得我?guī)煾高€會(huì)提到“潛 伏期”的概念,解剖開以后你的確是可以看 到明顯的一些病變癥狀的,而現(xiàn)在有些病 例你就幾乎別想通過解剖來判定。
舉個(gè)例子吧!一群豬生病了,食欲下 降、飲水減少、體溫不高、皮膚不變顏 色、精神狀態(tài)還貌似很好,你的診斷靠什 么?直覺!絕大部分獸醫(yī)都是靠這個(gè)來看 病的。要是確診不了,他就會(huì)解剖一個(gè), 解剖以后你肯定會(huì)看到這個(gè)豬的肝臟不是 變黑就是腫大,腎臟不是出血就是變性, 內(nèi)臟器官基本上都是實(shí)質(zhì)性病變。那么你 覺得這個(gè)病潛伏期是多少時(shí)間呢?三天? 還是三個(gè)月?你要是說三個(gè)月,豬場老板 肯定質(zhì)疑你的水平!你要是說三天,捫心 自問真的是三天那么簡單嗎?
如今的飼料毒素、抗生素毒素、水質(zhì) 污染、環(huán)境污染、空氣質(zhì)量、運(yùn)動(dòng)空間、 暴力管理等,這些東西對(duì)當(dāng)代疾病的影響 遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于外感病原,各種毒素的淤積以及 內(nèi)臟器官實(shí)質(zhì)性的損害成為了各種病原伺 機(jī)侵襲的漏洞,簡單點(diǎn)說就是病毒細(xì)菌們 替我們背了黑鍋。
防病治病,先理內(nèi)傷,再調(diào)外感。這 也是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“三分治,七分養(yǎng)”的精旨所 在。