為進一步加強禽流感病毒的監(jiān)測力度與敏感性，做好禽流感等秋冬季重點傳染病防控工作，近日，湖北省衛(wèi)計委組織專家制定印發(fā)了《湖北省職業(yè)暴露人群血清學和環(huán)境高致病性禽流感監(jiān)測實施方案（2016版）》。至此，該省禽流感病毒監(jiān)測將實現(xiàn)所有市州全覆蓋，監(jiān)測范圍擴展到每一個活禽市場、禽類養(yǎng)殖場、自然村、野生禽鳥棲息地等重點場所。

據(jù)悉，自2008年以來，根據(jù)原衛(wèi)生部總體部署和禽流感監(jiān)測項目要求，湖北省積極開展了禽流感病毒監(jiān)測工作，并于2012年制定《湖北省職業(yè)暴露人群血清學和環(huán)境高致病性禽流感監(jiān)測實施方案（2012 年版）》，在武漢市、荊州市、十堰市、襄陽市、宜昌市及鄂州市設置禽流感監(jiān)測點及禽流感監(jiān)測網(wǎng)絡實驗室，開展相應的監(jiān)測工作。哨點監(jiān)測任務主要是了解職業(yè)暴露人群（即禽類屠宰加工從業(yè)人員等重點人群）高致病性禽流感病毒（H5N1）的感染狀況以及H5N1病毒在環(huán)境中的分布情況。

根據(jù)近年來監(jiān)測結果提示，禽流感病毒不同亞型在湖北省外環(huán)境中持續(xù)存在，加之養(yǎng)殖業(yè)迅猛發(fā)展，跨省活禽轉(zhuǎn)運和交易頻繁發(fā)生，且廣大農(nóng)村地區(qū)活禽散養(yǎng)和城鄉(xiāng)活禽交易仍廣泛存在，活禽市場暴露仍為重要危險因素，湖北省人感染高致病性禽流感風險持續(xù)存在。因此，湖北省衛(wèi)生計生委在2012年版方案的基礎上，通過擴大監(jiān)測范圍、增加監(jiān)測數(shù)量和類型、提高監(jiān)測要求，更新了監(jiān)測實施方案，實現(xiàn)了全省17個地市州的全面覆蓋。

新方案明確，要通過監(jiān)測全省職業(yè)暴露人群H5N1、H5N6、H7N9禽流感病毒的感染狀況以及外環(huán)境中H5N1、H5N6、H9N2、H7N9等不同禽流感病毒在環(huán)境中的分布情況，及時開展監(jiān)測預警和風險評估，以采取有針對性的人感染禽流感防控措施。全省17個市州的監(jiān)測場所和監(jiān)測點擴展為：在每家活禽市場、每家家禽規(guī)模養(yǎng)殖場、每個自然村、每家家禽屠宰加工廠、每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（或縣區(qū)）所轄的野生禽鳥棲息地均設立監(jiān)測哨點。

對職業(yè)暴露人群組織開展血清標本采集并進行實驗室檢測；同時，對職業(yè)暴露人群中出現(xiàn)的流感樣癥狀患者，由所在地縣級疾控中心及時采集其相關標本，送國家及省級流感網(wǎng)絡實驗室開展檢測。

對于外環(huán)境，主要采集和檢測各監(jiān)測點的禽類（含候鳥）飲水、清洗禽類的污水、糞便及籠具表面等環(huán)境標本。各監(jiān)測網(wǎng)絡實驗室至少每月采集1次標本，每次采集各類標本應分布在不同場所，然后按要求完成標本的運輸、處理和實驗室檢測。