圓環藍耳之后，哪個疫苗將是市場熱點?9月7日，江蘇省農業科學院主辦的首屆支原體肺炎防控國際論壇在南京召開，來自全球的200余名專家、經銷商、養殖企業代表參加會議。眾多專家認為，隨著中國養豬業的規模化、集約化程度日益提高，氣喘病將被更多的人關注，甚至成為大型養殖場最重視的疾病。
喘氣苗將成下一個圓環苗?
據了解，在歐美發達國家，養豬業對氣喘病的防控是重中之重。而在疫情復雜的當下中國，獸醫們首先關注5號病、藍耳病、腹瀉等疫病的防控。由于豬支原體肺炎(氣喘病)并不直接導致死豬，故在很多人心目中“地位”不高，未引起足夠重視。業內人士估計，目前氣喘苗的市場覆蓋率僅20%-30%。
江蘇省農科院邵國青博士介紹，豬氣喘病是嚴重危害全球養豬業的重要傳染病，感染率高達70%-90%。每年氣喘病給中國養豬業帶來的直接損失超過100億元，此外，它還引起嚴重的免疫抑制，易導致繼發感染，造成整群死亡淘汰。
邵國青分析，國內外防控氣喘病面臨的問題在于：1.主要依靠化藥治療，存在抗生素耐藥性，易反復，藥物殘留問題嚴重危及食品安全;2.依靠滅活苗預防，但細菌滅活疫苗普遍免疫保護率有待提高。他認為，活疫苗可能是解決這一問題的理想選擇，因活疫苗可模擬病原感染，易產生高效免疫保護。
大北農集團疫苗事業部副總裁、南京天邦執行董事張淵魁表示，養豬業的規模化程度越高，氣喘病的地位將越重要。未來，喘氣苗的競爭將不亞于圓環苗。他分析，以中國出欄6億頭豬計算，若每頭豬平均打1.5頭份，每頭份均價6元，普及率以50%計算，未來喘氣苗市場總產值超過25億元。
疫苗技術傻瓜化成需求
江蘇省農科院獸醫研究所馮志新博士在論壇上分享了霧化疫苗的研究，引起熱烈關注。農業部種豬質量監督檢測中心(廣州)檢測室主任樊福好博士認為，養豬業普遍有“針頭恐懼癥”，他十分期待霧化疫苗能夠取得進展，對人對動物都有利。
馮志新博士認為，在工業化養殖時代，傻瓜化疫苗免疫技術成為新需求。原因很簡單，人工逐個接種勞動強度大、效率低、存在免疫應激和動物福利問題。大群化、自動化免疫是所有養豬人的夢想。
據悉，在上世紀八九十年代，豬用疫苗的霧化使用曾是研究熱潮，后來聲息漸無。而在家禽領域，霧化疫苗已經廣泛應用。在人用疫苗領域，麻疹、結核等疫苗也進入了臨床階段。
馮志新認為，豬疫苗的霧化難點主要在于：其一，與雞鼻道短而直不同，豬鼻道長而彎折，可進入豬下呼吸道的氣溶膠粒度范圍窄，需2-5um(進入雞下呼吸道粒度范圍為10-200um);其二，氣溶膠疫苗的發生與評價存在理論交叉，不是某一個學科能單獨搞定的，需要微生物免疫學、大氣物理學、農業工程學等方面的結合。
據馮志新介紹，江蘇省農業研究院相關團隊執著多年研究，明確了測量氣溶膠粒徑的準確參數與方法——空氣動力學粒徑，突破了氣溶膠疫苗有效吸入量的難關解決了氣霧疫苗活性保護的難題，同時進行了安全性實驗、疫苗株檢測、攻毒保護等。實驗數據顯示，豬氣喘病氣溶膠活疫苗保護率最高達85%，平均保護率65%。
馮志新認為，霧化疫苗未來前景良好，適合大群免疫，降低了成本，同時滿足了動物福利，此外，還具有技術通用性，可聯合免疫。
支原體病原可長距離傳播
國際支原體組織豬氣喘病研究組首席科學家、歐洲養豬聯合會副主席Dominiek Maes介紹，不同的國家不同的地方，氣喘病病原體不同。同樣的種群，隨著時間，不同病原體的重要性也不同。美國，重要的病原體，豬支原體肺炎病原排名第一。而計算損失，藍耳病排名第一，豬支原體肺炎排名第二。
Dominiek Maes介紹，根據研究，支原體肺炎可長達200多天，病原可以空氣傳播，長距離傳播;可以與其他病原共同作用，如與藍耳病原，可以讓其它感染更嚴重。豬支原體肺炎也可以與寄生蟲共同作用，研究表明，蛔蟲會影響豬支原體疫苗的作用。此外，它可以與霉菌毒素相互作用，如與福馬毒素、嘔吐毒素等共同影響豬體。
控制方法方面，他介紹：
1.首先要考慮管理和生物安全，每個豬場都應考慮豬群流動、病豬處理、存欄密度等，豬舍穩定氣候很重要。豬的密度過高，絕對是致病的重要因素。
2.抗菌治療方法。支原體沒有細胞壁，所以很多類藥物不管用。會不會產生耐藥性?評估不多，現在還不是一個大問題，但還是要避免預防性用藥。抗生素需要謹慎使用。
3.疫苗免疫應為長期策略，它更加費力。對動物尸體，它不會有殘留，也不會有耐藥性。目前，豬支原體肺炎疫苗不能清除病原。
中國有弱毒疫苗。疫苗可有效減少臨床癥狀，改善生產性能，無法阻止野度的感染，也就意味著，僅靠疫苗免疫不足以消除感染。沒有支原體病原的豬場，不推薦免疫。
疫苗只是部分保護，但商品化疫苗可以降低損失和成本。在歐洲，支原體疫苗用得不是很多，未來需要開發更有效的疫苗。
支原體254天可清除?
美國明尼蘇達大學獸醫學院 Maria Pieters 助理教授 介紹，支原體感染2周后才會有癥狀，高致病性，但并不導致死亡。在全球流行。從感染到清除需要254天。急性期，0-70天，出現癥狀干咳;71-240天，慢性期，無干咳，但能傳播。
支原體傳播分為垂直傳播(母豬到乳豬)和水平傳播(不同豬之間)兩種。仔豬在任何日齡對肺炎支原體均易感;開放的水源是仔豬感染最重要的原因;在產房，相當比例的仔豬會感染。
她介紹，病原菌在體內可持續生存8個月，疫苗和抗生素不能縮短病原菌存活周期，目前并不清楚病原菌持續存活的原因。
全進全出是預防豬氣喘病傳播的最重要原則
瑞士伯爾尼大學動物臨床學院 Heiko Nathues 教授分享了主題為《豬群內的傳播規律——我們知道些什么》的演講。
他介紹，歐洲的獸醫工作原則：50年代，獸醫還在給單個動物致病;70-80年代，獸醫工作變了，提高產能為主，很多抗生素用在生產當中;現在更關注群體健康、生產標準和動物福利。
垂直傳播，最重要的一點就是由母豬傳播，個體在生命后期也可以水平傳播。
1.后備母豬是導致吮乳豬感染支原體的最關鍵影響因素
2.吮乳時間的長短是保育豬感染豬肺炎支原體的最關鍵因素。
3.在封閉豬群所有的防控原則中，全進全出是預防豬氣喘病傳播的最重要原則。
試驗中，支原體感染的重要風險點包括：
1.后備母豬是陽性，感染仔豬風險大。
2.喂奶時間越長，越可能感染。
3.吮乳豬疫苗免疫情況。
4.不同日齡的豬合群時的接觸，短期30分鐘的接觸也可能傳播。
5.保育豬和育肥豬共感染因素。
圓桌論壇： 專家答問
1.支原體在臨床感染癥狀時，持續感染期，如何注意用藥原則與方法?
Steven Djordjevic：盡量要少用抗生素。考慮抗生素的耐藥問題。它對抗生素的耐藥有顯著影響。在澳洲有做這方面的實驗。
問：歐洲已全面禁止抗生素添加做飼料。那么能否用它做氣喘病治療?
Dominiek答：公眾并不關心你是添加做飼料還是用做治療，只是關注使用量。所以農場主要選擇。自由使用抗生素的時代已經過去了。我完全同意要去除預防性用藥。
樊福好：我代表的是東方體系。西方專家的觀點可參考，但不一定完全符合實際。中國的養豬業什么病原都有。用藥物控制支原體，效果不明顯。支原體的免疫，滅活苗效果不明顯。我跟蹤福建胸腔注射的情況，效果很好，但我很奇怪為何推廣不開?中國的養豬業普遍有針頭恐懼癥，氣溶膠免疫應該是一個解決方向，我十分關注。
問：如果母豬254天可以清除支原體，這些母豬產的仔豬是否為陰性?
Maria Pieters 答：這是完美的情況，所有的豬都是統一時間清楚。而現實不會這么同步，有些豬是在不同時間感染。
問：豬氣喘病在臨床檢測上有多少?
周斌(南京農大教授)答：小豬無論免疫了疫苗還是藥物防控，如果豬群密度沒控制好，還是會發病。感染陽性率很高。疫苗不是萬能的，但沒有疫苗是萬萬不能的。肺部免疫效果很好，但個人不喜歡肺部免疫，規模化豬場的免疫強度太大，其規范化程度很難讓人滿意。個人期待霧化免疫。
問：氣喘病的傳播可以通過空氣傳播。但我們的常識，支原體肺炎病原比較脆弱，您的結論和證據是哪里來的?
Dominiek答：支原體肺炎病原只有細胞體，沒有細胞壁，所以比較脆弱。但它在空氣中并不是單細胞存在，可以與其它顆粒一起存在。在明尼蘇達，學者有實驗數據，可以有3.3公里的傳播，最高可達9公里。支原體是可以長距離傳播的。但這種情況是否經常發生，很難預測。
我完全同意疫苗只提供了部分保護，但這不僅僅是支原體的問題。大多數細菌苗都只提供部分保護。停止疫苗免疫，問題更大。我們要考慮，不需要完美的根除。不完美的疫苗也可以降低感染率，也是很有必要的。
南京天邦技術中心主任周勇歧：豬瘟苗像軍隊，基本可以搞定任務;藍耳疫苗就像城管，搞得不好，社會會亂;氣喘苗像警察，不可能把所有病搞定，但沒有警察，這個社會就會完蛋。
